医院成本核算促进医院经济管理

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1医院成本核算的重要性

结合历史资料可知，我国传统医院均属于公立医院，在运营资金方面，有地方政府财政部门进行管理，因此在市场意识与成本管理机制方面普遍存在问题，最常见的便是成本核算方法单一，在财务管理工作中，很少会对经济效益和成本进行记录。但随着医疗体制改革政策的不断深入，现阶段医院的营收不再单纯依靠政府拨款，为确保医院能够正常运转，便需要独立面对竞争日益激烈的市场环境，并拟定完善的经营管理机制，以便使医院诊疗工作中的资产收支比例更加合理，且能够保证最基本的服务质量、诊疗效果，才能使医院的经营满足可持续的基本要求。在此期间，成本核算工作在医院中的有效落实，不但能够根据资料更有效的控制住成本，使经济浪费等问题得以解决，同时更能够站在长远角度，对现有医疗体制进行规范化管理，确保各个科室的数据更加真实，能够得到各部门的积极配合与协调，才能使医院经济管理效果更加显著，并能够在持续的成本管理过程中，营造更积极向上的医院诊疗与服务面貌。

2医院成本核算促进经济管理优化对策

2.1增强医院成本核算意识

成本核算的最终目的就是要让医院以最少的消耗取得最多的经济效益。例如对于各科室报废的或者新购进的仪器设备，可以基于全成本核算的原则来酌情减除或者收取折旧费，鼓励各科室人员优化设备结构，提高设备综合使用率；而对医院固定成本则应该采取相对固定原则，既控制固定成本，又将固定成本水平定期体现出来，以此来避免出现医院固定资产的浪费和重复设置。在医院的经营管理全过程中，实施全员成本管理，医院全体员工都应该对自己的成本责任予以明确，自觉在平时的工作中搞好成本管理，提高成本意识。重新修订医院车辆管理、电话费包干、水电管理、办公用品及接待管理等一系列制度和规范，严格控制耗水、耗电、耗油、耗能，降低资源消耗。再如，在行政接待方面，实行公务接待审批和科室对口接待制度，严格控制食宿标准和陪同人员，禁止超标准、超规格接待；在车辆管理方面，实行集中调度，严禁公车私用，严格定点加油，实行定点维修和定点保养，并对驾驶员实行里程、油耗双考核；科室领用办公用品、低值易耗品等都要经科主任、护士长签字，再由专人去总务科领取，并计入科室成本，以避免不必要的浪费。

2.2完善医院成本核算制度

只有有效利用医院现有财力、物力、人力等资源，加强以绩效评估、成本核算、成本控制、成本预测为主的成本管理，进一步建立健全医院内部约束机制与激励机制，才能实现医院的可持续发展。在医院成本核算制度拟定期间，管理人员还需结合医院的实际状况与现有财务表格，确定成本核算工作中经常遇见的问题，并明确未来核算工作的发展趋势，确保核算制度的建设满足远见性的要求，才能为后续医院成本核算工作的持续开展奠定更扎实的基础。

2.3处理好医院各体系关系

首先，医院成本核算工作落实的目标是合理应用资金，明确资金流向，而非追求最大的经济效益，特别是在医疗机构内，更需要着重对诊疗技术、服务质量与医疗成本进行协调，确保各项要求均能够满足，并不会带来过多的经济损耗，才能使医院的经营更贴合可持续化发展的需要。当然，在医院技术体系构建过程中，医院需考虑到自身经济水准，绝不能好高骛远，以提升医疗技术水平和医疗服务质量为借口，忽视医院成本核算工作的落实，当然也不能因为成本核算限制技术与服务工作的开展，否则会极大影响地区的整体医疗质量。其次，在权衡社会与经济效益之间的关系时，管理人员需站在更长远的角度，判断追求某一效益对医院的带来的好处与隐患，以便医院在现有诊疗环境中健康的发展，为追求最合理的经济效益提供适当的保障。而在此期间，成本核算应以社会效益优先，经济效益其次的理念研究医院未来发展的战略，以便使医院各体系的关系协调更富有原则性。

2.4落实成本核算业务培训

为确保医院成本核算工作能够得到更好的落实，并能够持续为医院的经营提供保障，医院需要站在长远发展的角度，为各科室的成本核算员工提供定期培训平台，确保培训内容科学合理，且能够结合医院的实际状况展开深入分析，才能使成本核算的水准与精度得以显著提升。其次，在培训过程中，医院需积极将多媒体设备推广至核算平台，确保员工能够正确且高效的操作设备，借助收支配比核算的原则对各项复杂数据进行解析，才能更好的理解成本核算内容，并确定各科室所耗费的成本数额。最后，为确保成本核算员的专业素质满足核算要求，医院及各部门还需结合实际情况拟定考核机制，确保员工专业素质达标，且能够严格遵守核算原则对数据进行操作和识别，才能为后续医院分配制度的改革提供更完善且详细的材料，使医院更便于满足持续经营的要求。

3结束语

成本核算在医院经济管理工作中的有效落实，不但能够结合医院的财务状况，分析目前各科室药品与服务成本的适宜性，以便更好的调整医院经营策略，避免外界市场环境对医院的持续经营造成伤害，同时凭借管理机制的不断完善，医院更便于迈向低耗高效且优质的发展道路，使医院的市场竞争力得以持续增强。故而，在论述医院成本核算促进医院经济管理期间，必须明确成本核算的内容与难点，并提供详细的解决方案，才能为后续医院经济管理工作的落实奠定更扎实的基础。

参考文献

[1]于丹.基于新《医院财务制度》的医院成本核算与管理[J].中国管理信息化，2017（1）：42-43.

[2]杨蕊.医院成本核算的问题及对策[J].经营管理者，2017，2（21）：115-116.-53-

作者：洪伟 单位：鹤岗市岭北人民医院