乡镇卫生院财务会计核算中心管理创新

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摘要：基于我国医疗事业的快速发展，新医改工作不断深入推进，在促进乡镇卫生院整体结构优化升级的同时，也对乡镇卫生院财务工作提出了新时代的专业素质要求。基于此，本文对乡镇卫生院财务会计核算中心管理中存在的问题进行了分析，并提出了提升人员素质、强化制度管理、健全内控体系等创新发展策略。

关键词：乡镇卫生院；财务人员；制度保障

引言

作为我国最基层的医疗服务机构，乡镇卫生院被赋予了知识宣传、医疗服务、政策普及、文化教育、保健服务等多种角色职能，对城乡居民的生活健康具有重要保障作用。据此，为了保证乡镇卫生院的经营效益，提升乡镇卫生院的服务质量，我们有必要对乡镇卫生院财务会计核算中心的管理创新进行讨论研究。

一、乡镇卫生院财务会计核算中心管理的现存问题

(一)相关人员的工作素养有待提升。现阶段，一些财务人员在进行资金管理、财务核算等工作时，缺乏积极、严谨的工作态度，将工作目标限定在不赤字、保收支平衡的低水平范围内。这样以来，会计核算中心的管理工作长期流于形式，导致乡镇卫生院的经济效益将很难得到提升[1]。此外，乡镇卫生院的管理队伍大多由优秀医疗人员或公职人员选拔任用组成，大多缺乏专业化、科学化的企业管理知识基础。此时，若管理人员并未保持长期、持续的学习理念和学习行为，将很容易将乡镇卫生院的管理规划工作圈定在短期范围内，不利于乡镇卫生院财务会计核算中心管理工作的现代化创新发展[2]。

(二)财务会计信息缺乏统一管理。信息数据是财务人员日常工作的条件基础，只有保证各类财务数据、单据信息的精准性，财务会计核算中心的工作职能才能实现最大程度发挥。但从当前来看，很多乡镇卫生院工作人员存在“重货币，轻物资”的错误理念，将业务工作中的财务信息管理行为拘泥在货币收支上，而在各类设备物料的采购、更换、处理等方面存在随意性和模糊性。这样以来，会计核算中心财务人员在实施信息分析和管理行为时，将缺乏全面化的信息数据支持，继而产生财务信息遗漏、财务数据失真等负面问题，不利于乡镇卫生院经营效益的稳定发展[3]。

二、乡镇卫生院财务会计核算中心管理的创新策略

(一)积极实现人员素质的整体提升现阶段，基于我国医疗事业的快速发展，新医改工作不断深入推进，在促进乡镇卫生院整体结构优化升级的同时，也对乡镇卫生院工作团队提出了新时代的专业素质要求。据此，为了实现乡镇卫生院财务会计核算中心管理工作的创新发展，保证乡镇卫生院的经济效益和社会效益，必须要从“人”这一基础性角度出发，实施出科学化、专业化的素质提升策略[4]。具体来讲：首先，应提升专业财务人员工作态度、工作能力的专业性。一方面，为了实现财务人员专业知识与时俱进，乡镇卫生院应积极组织财务人员开展专业新知培训活动，引导财务人员了解政府对基层医院财政工作的指导要求，学习先进的财务管理技术[5]。另一方面，为了强化财务人员“知行合一”的工作实践能力，乡镇卫生院还可定期组织财务技能大练兵、模拟核算比赛等针对性活动，并辅以合理的奖惩制度支持，从而保证财务人员长期处于严谨、积极的工作态度当中[6]。其次，应提升乡镇卫生院管理人员方案规划、管理指导的建设性。管理人员规划管理能力的强弱，在很大程度上决定了乡镇卫生院整体的发展上限。基于此，乡镇卫生院管理人员在日常的工作生活当中，应致力于强化自身的管理知识水平，拓展自身的管理规划眼界，从而在制定财务制度、制定发展方略等工作行为上不偏离、不滑坡。同时，作为乡镇卫生院整体生命周期的管理者与监督者，管理人员还应保证自身管理眼光的长远性和全面性，对会计核算中心工作效力进行动态性、长期性的监督与扶持，从而实施出合理化的人员调度、业务审核等管理手段，对乡镇卫生院财务会计核算中心管理工作实施出强有力的外部约束[7]。

(二)强化财务会计信息的管理能力乡镇卫生院作为我国医疗系统的基层工作机构，同时保有经营性、服务性、公益性、行政性等多重属性，其工作职能和业务方向也呈现出了集政策指导、知识宣传、医疗服务、卫生保健、社会教育等于一体的多样化发展趋势。因此，基于属性种类、业务范畴的多样性，财务人员在日常核算工作中面临的信息数据也较为复杂繁多。此时，若乡镇卫生院缺乏良好的信息管理能力，财务会计工作将容易产生信息偏误、信息失真、信息遗漏等问题，对最终核算结果的准确性造成影响[8]。据此，乡镇卫生院必须要从多个方面入手，充分强化财务会计信息数据的综合管理能力：首先，要构建出全面化的财务信息管理制度。为了避免传统中“重货币，轻物资”理念引发的财务信息缺失问题，乡镇卫生院应建立起规范化、约束化的物资管理制度，并将各类设备物资的采购、管理、使用、回收、更换等工作责任落实到具体人员，要求负责人做好日常性与周期性相结合的账目记录。通过这样的制度方式，能有效保证财务人员核算工作的有据可依、有据可查，进而消除乡镇卫生院物资管理相关人员的随意性态度，保证乡镇卫生院的经济效益[9]。其次，为了进一步保障物资采购、社会服务、宣传支出等各类财务行为的合理性，乡镇卫生院还应建立起以会计核算中心为主，以管理、采购等其他业务岗位为辅的预算管理制度，要求财务人员在其他岗位人员的支持之下，了解并分析未来一段时间内乡镇卫生院的方案规划和运行需求，进而实施出科学有效的成本预算活动，为后续的款项拨用、财务核算等行为提供标准支持。这样以来，乡镇卫生院在货币资金流动、设备物资应用等方面保有了科学的预算保障，各部门便可据此实施出动态化、全面化的收支控制行为，从而降低设备闲置浪费、资金流向模糊等内控风险的产生几率。最后，要构建出互动化的财务信息管理氛围。“众人拾柴火焰高”，只有乡镇卫生院上下人员通力合作、加强互动，才能保证财务会计核算中心管理工作的价值最大化。因此，乡镇卫生院管理者应通过宽严相济的规制约束、薪资激励等手段，引导全体人员投入到财务信息数据的优化工作当中，做好业务范围内各类财务数据的严格审核、精准上报，做好各类单据、文件的妥善保存。这样以来，一方面有助于从源头上消除财务信息的偏误或遗漏问题，强化财务核算工作的准确性；另一方面，也有助于分担会计核算中心的工作责任和工作压力，从侧面上维护财务人员的积极工作状态[10]。

三、结语

总而言之，实现财务会计核算中心的创新优化，是乡镇卫生院迎合新医改发展要求、提升社会医疗服务能力的必然举措。所以，在机遇与挑战并存的新形势下，乡镇卫生院必须要从人员素质、制度规范等多个角度入手，以财务会计核算中心的强化为基础，实现乡镇卫生院财务管理能力的整体提升。

参考文献：

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[2]袁家俊,赛岳.乡镇卫生院财务内部控制存在的问题及对策[J].中国市场,2017(33):208-209.

[3]邹志勋.试论乡镇卫生院会计工作的特点与改善建议[J].现代经济信息,2016(20):172-173.

[4]方家东.关于乡镇卫生院会计集中核算运行机制的探讨[J].财经界(学术版),2016(17):208+210.

[5]顾娟.新医改对乡镇卫生院经济运行及现行财务会计制度的影响分析[J].时代金融,2015(36):341-342.

[6]沈芸.对基层医疗卫生机构实行会计集中核算的思考[J].行政事业资产与财务,2014(6):10-11.

[7]文军.乡镇卫生院会计工作特点与改善措施[J].行政事业资产与财务,2013(12):33.

[8]卢惠华.浅议医改、新财务会计等制度的实施对乡镇卫生院经济运行的影响[J].经济师,2012(3):179-181.

[9]郝凤英.财务会计核算中心建设之我见[J].内蒙古科技与经济,2010(7):10-11.

[10]翁小晶.对加强会计集中核算的几点思考[J].网络财富,2009(24):25.

作者：吴洪秀 单位：福建省宁化县总医院