医院档案管理问题及对策研究

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1简述当前医院档案管理中存在的问题

1.1医院普遍忽视档案管理

档案管理对于医院的长期发展有着十分重要的意义，一直以来，医院档案管理都是一个大问题，很多医院的档案管理体系都不健全，深究其原因，大都是由于院方机构对档案管理不重视。医院的医疗档案与科研档案、教学研究档案不同，医疗档案的使用频率较低，且档案量比较大，管理的难度很高，再加之医疗档案并不能直接产生社会效益和经济效益，致使很多医疗机构都不重视医疗档案管理。医院方面不重视档案管理将直接导致医院管理混乱，也会导致医院科研档案丢失，影响医院的长期发展。而且，医疗档案的丢失将对医院处理医患纠纷带来负面作用，一旦出现医疗纠纷，医院方若拿不出医疗方案则会导致纠纷难以处理。

1.2档案管理人员素质不高

档案管理人员是医疗档案管理的直接参与者，也是档案管理的直接负责人，档案管理人员的工作能力将直接影响档案管理的效率。而如果档案管理人员工作出现问题，那势必会导致医院档案管理混乱，造成档案丢失、档案外泄等问题，会造成不可挽回的后果。就目前来说，很多医院的档案管理人员都是兼职人员，他们缺乏足够的工作技能与工作经验，在工作中很难发挥出应有的效果，再加之一些档案管理人员工作态度不积极，存在侥幸心理，没有落实档案管理工作，造成医院档案管理混乱。为了让医院档案管理走上正轨，医方需排除专门的管理人员负责档案管理，避免因档案管理人员素质不高而造成档案管理问题。

1.3医院档案管理体系混乱

一直以来，医院的档案管理都存在漏洞，一些医院将档案管理的工作交由档案管理部门进行管理，但没有安排专门的的监管机构，缺乏足够的监管体系，或者安排档案管理部门进行自我管理，造成了管理的漏洞，导致档案管理工作出现问题却无人知晓。除此之外，一些医院的医疗档案还存在着管理不均衡的问题。一些医院存在重视病历档案管理，而忽视了其它档案的管理的问题。医疗档案是医院进行医疗活动的重要依据，也是教学的实例教案、科研的基本素材、解决医患纠纷的重要证据，故很多医院都重视病例档案的整理、归档以及后续的利用，但对科研档案、设备报表、会计报表的管理和利用，则远远跟不上时代的发展。

2解决医院档案管理中问题的方法

2.1重视医疗档案管理

医院落实档案管理对于医院的长期发展有着十分重要的意义，落实医疗档案管理工作可以大幅提高医院管理效率，可有效的提高医院的医护水平，也利于医院的科学研究，对于医院的长期发展有着十分重要的意义。然而，很多医院的档案管理仍旧经常出现问题，例如档案管理混乱、档案经常丢失、档案利用率低等，这些问题追根究底还是由于院方忽视了医疗档案管理重要性所致。因此，为了做好医疗档案管理，院方需要改变态度，积极采取多种方式落实档案管理。从领导的角度来讲，院方领导应该改变思路，将眼光放长远，不要因为医疗档案不能产生直接的经济效益就忽视了医疗档案管理工作。而档案管理人员也要重视对档案管理的宣传，积极结语工作中存在的问题，利用丰富的工作经验，积极的为院方档案管理建设献计献策。

2.2加强对档案管理人员的管理

档案管理人员是医院档案管理的核心，如果档案管理人员专业能力不强，素质不高，那么档案管理的效果可想而知。为了做好医院档案管理，院方管理人员应该改变管理模式，加强对档案管理人员的管理，积极寻求有效的管理方案。对人员的管理可从两个方面入手：培训与监管。为了使档案管理人员的专业能力达到要求，院方管理人员应该定期组织档案管理人员进行技能培训，确保档案管理人员的专业水平达到要求。而从监管的角度考虑，院方还应该定期对档案管理人员进行技能考核，确保其工作达到要求，考核分为两个部分，工作态度和工作效果，考核一定要详细、认真，对于一些工作不认真、态度不积极的工作人员，院方要及时对其提出警告，严重时要采取一定的惩罚措施。

2.3建立完善的档案管理制度

一个完善的档案管理体系档案体系需要有统一的管理机构，然而很多医院的档案都是由几个兼职人员进行管理的，很少有医院能够建立专门的管理机构，因此，档案管理效果也就很一般。故，院方应该根据本院的实际情况，建立一个专门的档案管理机构，安排专门的档案管理人员进行管理。除了建立专门的档案管理机构以外，院方还需要将将档案工作的“三纳入”、“四同步”管理列入院方规章制度，付诸实施，以最大程度保证归档材料的齐全和完整。除此之外，很多医院的档案管理都存在体制不完善的问题，再加之部分工作人员的个人素质不高，在工作中游手好闲，很多档案的管理都有漏洞，导致档案管理十分混乱，为了解决这一问题，院方应该应该积极的寻求改革，建设适合本院的档案管理制度，并建立专门的档案管理监督体系，来提高档案管理效率。举例来说，某医院档案管理部门长期存在着归档率低，档案丢失率高等问题，院方在了解情况之后，改变了部门自我管理的模式，并在监管部门中建立专门的档案管理小组，来对档案管理部门进行管理，达到了较好的效果。

3结语

医疗档案的种类众多，除了病例档案以外，科研数据、财会报表、设备报表也都是医疗档案的重要组成部分，然而很多医院的档案管理都过于重视病例档案，而忽视了其它档案的管理，导致了档案管理的不均衡，给不法份子以可乘之机。医疗档案管理是一个长期且复杂的工作，为了做好这一工作，医院方面应该提高认识，改变以往的管理模式，建立完善的医疗档案管理体系，安排专门的管理人员来对医疗档案进行管理，确保档案管理工作能够顺利的进行。

作者：芦婷婷 单位：牡丹江市肿瘤医院医保科