神经内科采用循证护理的临床体会

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1资料与方法

1.1一般资料

选定本院神经内科收治的患者54例，研究时段2016年1月-2018年7月，分组原则以入院顺序奇偶性为主，分为对照组（n=27）、试验组（n=27）。对照组男17例，女10例，年龄30岁-68岁，平均（49.13±2.41）岁，其中脑卒中20例，古兰-芭蕾综合征3例，其他4例；观察组男16例，女11例，年龄31岁-68岁，平均（49.88±2.31）岁，其中脑卒中19例，古兰-芭蕾综合征3例，其他5例。两组患者一般资料不具统计学差异（P>0.05），可比较。

1.2护理方法

对照组开展常规护理干预工作，以皮肤清洁、心理疏导和饮食指导为主，试验组在上述护理干预基础上给予患者循证护理，具体措施如下：第一，确定循证问题，科室成立循证护理小组，并对成员进行专业培训，随后收集临床护理资料，确定护理难点，并通过知网、万方等数据库查阅资料，确定循证问题，具体以如何有效抑制并发症为主；第二，循证护理干预计划实施，护理人员加强巡视，密切监测患者基本情况，做好抗感染治疗，同时定期为患者翻身，观察压迫位置患者皮肤颜色和状态，定期用温水清洗，同时做好呼吸道护理，帮助患者及时排痰，若患者无法自主进水，则护理人员可利用棉签擦拭患者嘴唇，缓解其口腔、唇部干燥情况[2]。

1.3观察指标

护理效果评价。显效：护理后患者病情趋于好转，未出现坠床等不良事件；有效：护理后患者病情稳定，未出现恶化情况，且未发生恶性事件；无效：未达到上述标准。总有效率为前两者占比之和；并发症发生率比较，具体包括：院内感染、压疮、呼吸不畅。

1.4统计学处理

采用SPSS24.0软件展开数据处理，计数资料采用率（%）表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，组间比较采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1护理效果

试验组护理总有效率（92.59%）显著较对照组（66.67%）高，有统计学差异（P<0.05）。

2.2并发症

试验组并发症发生率（7.40%）显著较对照组（29.60%）低，有统计学差异（P<0.05）。

3讨论

神经内科疾病临床较为常见，且大部分患者伴有意识障碍和神经功能障碍，住院期间并发症发生率较高，严重影响患者病情恢复，对临床护理工作提出了较高要求，而常规护理干预针对性不强，护理效果不理想，因此需找寻一种高效的护理方式，其中循证护理干预优势明显[3]。本次研究结果显示，试验组在护理效果和并发症发生率方面均优于对照组，具体原因分析如下：循证护理是在循证医学发展基础上形成的一种护理干预模式，具体工作开展需借助科学文献和资料，确定最为关键的问题，并通过资料辅助解决问题，为患者提供权威且针对的护理服务[4]。针对神经内科患者，循证护理服务首先创建了专门的护理小组，结合临床实践情况设置循证问题，并找寻筛选循证依据，进而制定最佳护理计划，以并发症干预为主，避免患者出现压疮和感染等问题，切实保证了患者的安全，为其疾病恢复提供有效的护理服务，患者满意度较高。综上所述，在神经内科患者护理中，循证护理干预专业性较强，利于促进患者病情恢复，值得借鉴。

参考文献

[1]韩杰.循证护理在神经内科护理中的应用[J].全科护理,2013,11(5):394-395.

[2]毛香英,察美娥.循证护理在神经内科重症老年患者压疮预防中的应用[J].中国实用医药,2016,11(22):235-236.

[3]黄月红.循证护理在神经内科压疮高危患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2015,21(3):79-80.

[4]宗艳红.神经内科护理中循证护理的应用与意义[J].中国中医药现代远程教育,2014,12(16):105-106

作者：吴艳 单位：西安市临潼区人民医院