预防医学教学翻转课堂应用现状及问题

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摘要：“翻转课堂”作为一项新型的教学模式，近年来被越来越多的教育研究者所关注。将翻转课堂运用于预防医学专业课程可体现其优势，同时也需要不断地实践与改良。文章通过系统整理国内外相关研究，回顾分析了预防医学教学领域应用翻转课堂的现状，并对其应用的可行性和局限性进行了分析，为构建适合预防医学学生的教学模式提供参考。

关键词：翻转课堂；预防医学；教学模式

我国自20世纪50年代以来，预防医学的教学模式基本沿袭前苏联进行，即课程设置以传统五大卫生为专业主干课程[1]。此种教学模式为我国培养了大批卫生专业技术人才，他们在各自的工作岗位上为推动我国卫生事业的发展发挥了巨大作用。但随着医学模式的转变，预防医学与公共卫生的范畴也不断扩大，传统的人才培养模式逐渐显露出弊端，尤其在培养学生独立思考、群体观念，以及岗位胜任力方面显得薄弱[2]。因此，在预防医学教学中，革新教学模式已成为当前高校课堂教学改革与创新的重要实践方式。翻转课堂最早起源于美国，是一种全新的、深度融合各种学习资源的教学学习模式。它不再是以教师讲授、学生听讲、课后学生完成作业为主的传统课堂教学模式，而是采用在线学习的方式，让学生根据个人情况，自行选择学习时间和学习地点，自定步调，教师需要在课前完成知识的传授，通过课堂活动的设计引导学生完成知识内化[3]。翻转课堂翻转了学习过程的教与学这两个阶段，从师生角色翻转、流程的翻转到学习内容的翻转、学习目标的翻转，旨在最大程度地利用面对面的教学时间，创建以学习者为中心的学习环境，最终聚焦对深度学习的促进[4]。在目前的移动互联网时代背景下，翻转课堂模式还可以和众多移动终端、市场应用，以及微课、慕课相结合，使得两者能够互相促进，互相成就。因此，将翻转课堂实践于预防医学教学领域，逐渐为人所重视。

一、翻转课堂在预防医学教学领域的研究现状

目前关于翻转课堂应用于预防医学教学中的研究尚处于起步阶段，且大多数研究集中在国外。斯坦福大学医学院自2013年开始在流行病学和卫生统计学课程上实施翻转课堂教学模式，学生在对课程的满意度上有积极的正面效应，而且能够提高学生对核心材料的掌握程度[5]。在加拿大的大学生中，Galway等人[6]在环境与职业卫生课程上设计实施翻转课堂教学模式，发现翻转课堂组的学生在学习体验和认知、测试成绩等方面均明显高于传统教学组。国内个别学校在关于翻转课堂在预防医学教学领域的应用方面也进行了初步尝试。南京医科大学在预防医学专业课程中实施多学科融合翻转课堂，不仅增加了学生的学习兴趣，还能有效提高学生分析和解决问题以及知识的融会贯通能力[3，7]。

二、翻转课堂在预防医学教学中的应用优势

在预防医学教学领域应用翻转课堂模式，其成功的实践推动了更深层次预防医学人才培养模式的改革，也为我国翻转课堂在预防医学教学领域的实践提供了可以借鉴的实施方案。

（一）分解知识难度面对预防医学专业中学习内容复杂的课程，学生在课堂时间往往跟不上教师的思路。例如卫生统计学，作为预防医学专业的专业基础和核心课程，具有理论深奥、概念抽象、数据枯燥的特点，所以传统的教学模式容易引起学生的厌学情绪。翻转课堂通过在线视频等形式将课程内容呈现给学生，这意味着学生可以在任何时间和地点观看所学的知识内容，遇到不懂之处可以暂停、倒退，按照自己的进度安排学习，而且可以重复观看学习材料，便于随时随地学习，体现学习的自主性和灵活性[8]。

（二）促进课程融合预防医学是一门实践性很强的应用学科，需要很强的实践能力。翻转课堂中好的课前学习素材可以打破学科界限，将多个学科知识融合，统筹安排。开设综合性、设计型的案例教学内容进行交流讨论，既可以激发学生的学习兴趣，又能增强学生综合分析问题的能力。在讨论过程中，学生需要冷静思考并清晰表达自己的观点，在面对讨论意见不一致的情况时，需要有灵活的应变能力[9]。通过一段时间的训练和培养，学生的整体素质将有一个较大的提高，从而更加符合通科预防医学专业技术人才的要求。

（三）加强师生互动预防医学专业中的大多数课程涉及的记忆点繁多，例如卫生毒理学，涉及较多的生物学机制，学生参与教学的积极性普遍不高。传统的教学模式往往把时间花在讲解相关知识上，为核心知识的讲解作铺垫，帮助学生掌握重点和难点，但翻转课堂要求学生课前提前了解相关内容，课上花很少的时间就能迅速进入各个知识点的讨论。多变的课堂活动能增加课堂趣味性，使学生的课堂参与度增加，师生间的交流互动增强。

三、翻转课堂在预防医学教学领域应用的局限性

翻转课堂虽然在预防医学教学领域已经有了成功的实践，但是由于其所存在的局限性，距离广泛使用仍有一段距离。对于教师来说，掌握大学的学习管理系统也是很耗时的，而这是翻转课堂所必需的。平衡课前学习材料的数量和质量，同时满足学生的学习需求，对教师来说是一项艰巨的挑战。在评价翻转课堂的实施效果方面，现有的评价系统尚不能满足要求，而是要建立一套全新的与翻转课堂相匹配的评价体系。在制定评价标准时，要充分考虑学生观看学习材料后的提问率，回答问题的采纳率以及课堂的参与率，是否能清晰准确地与同学沟通交流，是否能主动有效地参与团队协作，是否能充分利用教学资源展示自己的学习成果等[9]。另外，翻转课堂对信息资源的依赖程度很大，这对网络硬件资源的配备和使用也提出了一定的要求。现阶段，教师虽然可以掌握基本办公软件的使用，但录制和制作精致视频短片的技术还很欠缺[10]，这大大增加了翻转课堂在预防医学教学领域实践的难度。

四、结语

根据国内外教育者在预防医学专业课程中应用翻转课堂教学模式的经验，我们需要积极思考并提炼普适性的措施，以推动高校预防医学领域教学质量的提升。

参考文献：

[1]杨克敌,杨世秀,欧阳宁慧.公共卫生与预防医学人才培养模式研究[J].中国高等医学教育,2003,3:24-25.

[2]李忠,唐少文,赵丽萍,等.公共卫生整合以问题为导向学习的教学模式的探索与实践[J].中华预防医学杂志,2016,50(4):367-369.

[3]柏建岭,陈峰,赵杨,等.以慕课为基础的生物统计学翻转课堂教学[J].中国卫生统计,2017,34(5):829-831.

[7]唐少文,周明,张怀平,等.多学科融合翻转课堂在预防医学专业课程教学中的初探[J].中国高等医学教育,2018,2:1-2.

[8]张金磊,王颖,张宝辉.翻转课堂教学模式研究[J].远程教育杂志,2012,30(4):46-51.

[9]李颖,侯绍英,宁华,等.基于微信平台的预防医学翻转课堂教学模式研究[J].中国高等医学教育,2018,2:3-4.

[10]邰春玲,隋树杰,史淑杰.翻转课堂医学教育领域应用研究评述[J].中华医学教育杂志,2016,36(3):398-400,408.

作者：叶丁 毛盈颖 张婉婷 傅传喜 单位：浙江中医药大学