神经病学行多媒体教学的应用

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神经病学专业知识非常强，抽象不易理解，包括研究中枢神经系统、周围神经系统及骨骼肌疾病的病因及发病机制、病理、临床表现、诊断、治疗及预防的一门临床医学学科。实习生常常感到难理解、难掌握，传统的教学方法并不能促进实习生的对神经病学知识的吸收，大多是老师的板书与讲解;多媒体是集文字、图像、视频于一身的教学软件。本文探讨多媒体教学在神经病学的应用价值，现阐述如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2010年3月～2012年3月的100名临床医学专业实习生作为对照组，以2012年4月～2014年4月的100名临床医学专业实习生作为观察组，对照组采用常规带教方式，男生70名，女生30名，年龄22－27岁，平均(23.5±2.3)岁;观察组在常规带教的基础上采用多媒体带教方式，男生67名，女生33名，年龄21－26岁，平均(22.4±1.3)岁。两组实习生在年龄、性别上差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2实习生选取标准

均为临床医学专业实习生，经过学校及医院批准参加实习。

1.3教学方法

1.3.1对照组采用传统的教学方法按照课前确定的教学目标开展教学工作，围绕教材的结构、重点与难点反复讲解，并结合实际把理论知识传输给实习生，通过有限的平面挂图、模型等辅助教学。

1.3.2观察组在对照组的基础上采用多媒体教学带教老师课前准备好教学主要内容，利用多媒体工具，综合教材，制作相关的演示文稿与多媒体视频，向实习生展示教学内容，带教老师对难点与重点进行必要的解说，提出相关问题，引发实习生思考，激发学习兴趣，并在课上解决疑问。最后实习生总结教学内容、原理等，并写出自己的心得体会。老师也可下载一些与教学内容有关的视频，应是教学中的重点，加深对实习生的印象，利用课余时间给实习生观看，定期测试实习生的知识掌握情况、临床实践技能等，调查实习生对多媒体教学的兴趣，组织课外活动，老师也参与进去，进行互动。

1.4教学效果评定标准

对实习生综合绩效评定比较，绩效评定包括实习生的知识掌握、临床实践、学习兴趣等的评分，通过测试得出分值，满分100分，得出每组的平均分值;调查了解两组实习生对带教方式的满意度，教学满意度=非常满意+满意。

1.5统计学处理

本次研究统计数据录入EXCEL(03版)行逻辑校对，数值变量采用标准差、均数表示。分类指标行X2检验，计量资料行t检验，等级分类资料行Ridit检验。检验结果以P＜0．05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组实习生综合绩效评定比较

结果显示，观察组的知识掌握、临床实践、学习兴趣的平均分值均高于对照组，差异显著(P＜0．05)，具有统计学意义。

2.2两组实习生对教学方式的满意度比较

对照组的满意度为65%，观察组的满意度为95%，差异显著(P＜0．05)，具有统计学意义。

3.讨论

由于神经病学的抽象，实习生往往为此感到头痛甚至恐惧，其难点在于神经解剖通路、发病机制及临床表现，神经解剖结构复杂，需要实习生记住的知识点特别多，神经系统疾病患者病情复杂多变，发病机理复杂。传统的教学方式以口头教学和有限的辅助工具为主，课堂上气氛凝重，实习生没有学习的动力，难以掌握理论知识。由于科学技术的不断发展，计算机时代迅速崛起，越来越多的医院利用计算机多媒体在教育方面进行理论和实践的探索，多媒体教学充分调动了实习生学习的积极性，使其产生兴趣和强烈的求知欲，从而不断提高临床实践技能。多媒体教学方式促进了教育事业的发展，给实习生们带来另一种的学习乐趣，培养了现代社会的复合型人才。多媒体技术是能把组合的文字、图像、视频以综合的形式融入一起并展示出来，使实习生通过视觉与声觉的互动，全方位获得信息知识，利用多种感官突进学习，满足实习生的需求，符合神经病学的学习原理。传统教学方式在实习生被动的情况下吸收理论知识，被动的接收老师传递的重点，教学效果自然一般，多媒体教学改变了传统教学中老师的板书和实习生的课堂笔记，节约了大量的时间，教师能有更多的时间对重点和难点加以讲解，教学模式清晰，实习生易理解，易接收，易消化。实习生在课堂上的疑问可以出来当场解决，也活跃了课堂上的气氛，激发了学习兴趣，提高了学习的主动性，改变了过去的被动性学习。多媒体能提供丰富的的教学素材，弥补了传统教学方式的不足，有逼真的实物教学图像，三维动画模拟演示，使抽象难点更加形象具体。传统教学的辅助教学工具是固定的实物，不便携带，多媒体教学工具不需要随时携带，也给老师带来了极大的方便。根据本研究结果显示多媒体教学能加深实习生对知识的理解，激发他们的学习兴趣，在临床实践中表现的更出色，为实习生在将来的工作中打下良好的基础。综上所述，多媒体教学有利于实习生更好的掌握知识，激发学习潜能，提高临床实践能力。

作者：陈雁斌 单位：湘南学院临床医学系