舒适护理在儿科静脉滴注中的效果

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【摘要】目的研究舒适护理应用于儿科患儿静脉滴注中的作用。方法在2017年3月-2018年2月我院儿科门诊输液室收治的静脉滴注治疗患儿中选出200例，根据护理方法不同分组，对照组患儿给予常规护理，观察组患儿给予舒适护理，对比两组患儿的护理效果指标。结果观察组的静脉滴注配合度、一次穿刺成功率以及一次静脉滴注完成率均高于对照组，P＜0.05。结论舒适护理的应用提高儿科静脉滴注患儿的治疗护理配合度，提高护理质量，值得推广。

【关键词】舒适护理；儿科；静脉滴注；心理护理

静脉滴注是常见的给药方法，在各种疾病中均有应用，在护理工作中静脉滴注护理操作也是一项基本功[1]。但是对于儿科的患儿而言，静脉滴注会给患儿带来一定的心理压力和不适感，而且伴随着以患者为中心思想的渗透，这使得静脉滴注护理工作并不是单纯的护理技术操作，更是涉及到患儿身心健康的护理操作。我科结合患儿的个体化特点应用舒适护理取得满意效果，汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料

于2017年3月-2018年2月我院儿科门诊输液室收治的患儿中选出200例，均接受静脉滴注治疗，根据患儿的护理方法不同分组：对照组患儿100例，男患儿48例，女患儿52例，年龄6个月-12岁，平均（6.3±1.9）岁；病程1-5d，平均（3.1±0.4）d；病种：呼吸道感染43例，腹泻28例，肺炎12例，其他17例。观察组患儿100例，男患儿50例，女患儿50例，年龄9个月-11岁，平均（6.0±1.6）岁；病程1-4d，平均（2.8±0.3）d；病种：呼吸道感染45例，腹泻30例，肺炎10例，其他15例。两组患儿的一般资料对比差异不明显，P＞0.05，有可比性。

1.2方法

对照组患儿给予常规护理，主要措施为静脉穿刺前的护理、输液过程中的巡视检查、健康教育等。观察组患儿给予舒适护理：（1）舒适的环境。输液室设有中央空调，根据输液室的人流量等调节温湿度，保持输液室的明亮、宽敞、整洁，在墙面粘贴卡通画等，窗帘等选择色彩鲜艳的卡通图案，播放轻柔的舒缓音乐，放松患儿和家属的身心。（2）舒适的心理护理。患儿在进入输液室时，有专门的护士陪伴安抚，护士温柔、关爱的面对患儿，多多赞美患儿，如用坚强、勇敢、美丽等词语夸奖患儿，使患儿产生荣誉感，减轻静脉滴注的抵抗情绪。在输液过程中，护理人员经常巡视检查，蹲下身与患儿平视，尊重患儿，耐心指导患儿主诉其感受，积极鼓励患儿，增强患儿的自信心。（3）输液前的对症护理。在静脉穿刺输液前，护理人员仔细核对患儿的药品、姓名等基本信息，并准备好相关物品等，在给患儿消毒时，通过与患儿交谈沟通、引导患儿转过视线看其他事物等，转移患儿的注意力。在穿刺时做到快、准、稳、轻，减轻患儿的痛苦。（4）注重与家属的沟通。在静脉滴注的全过程中，责任护士主动与患儿家属交流沟通，耐心解答家属的各种疑问，取得家属的配合与协作。交代家属在照护患儿的过程中需要注意的要点，如：尽量减少患儿输液肢体的动作，以免脱针等现象；输液中观察患儿有无冒冷汗、面色苍白、心跳加速等不良反应，若有及时通知护士处理。（5）拔针后的舒适护理。输液完毕后，拔针时一边与患儿聊天一边拔针，动作轻柔迅速，减轻患儿疼痛感；拔针完毕后以合适的力度用输液敷贴按压3-5min，避免拔针后出血情况，同时交代患儿及家属日常生活中的注意事项等。

1.3观察指标

收集整理两组患儿的静脉滴注配合度、一次穿刺成功率和一次静脉滴注完成率（除去中途因漏针等护理意外因素导致的二次穿刺输液者）。

1.4统计学方法

使用SPSS19.0软件处理数据资料，计数数据对比行x2检验，P＜0.05有统计学意义。

2结果

在静脉滴注配合度、一次穿刺成功率以及一次静脉滴注完成率方面，观察组患儿均高于对照组患儿，P＜0.05。

3讨论

儿科静脉滴注治疗患儿常因输液室的环境嘈杂、穿刺时的疼痛等导致恐惧、紧张、抵抗等情绪表现，体内儿茶酚胺分泌过多，引起周围血管收缩，增加静脉穿刺的难度，降低静脉滴注的配合度，不利于治疗护理工作的开展，也易引起护患矛盾纠纷[2]。舒适护理坚持以人为本的思想理念，其从“舒适”二字着手，力求通过各种护理措施最大程度的满足患儿的生理、心理、社会、精神等方面的需求，以达到身心最舒适度，建立良好的护患关系[3]。在儿科门诊输液室的护理服务中，结合患儿应激反应产生的原因，从输液室的环境、患儿及家属的心理管理、穿刺操作技能、巡视观察等方面着手，使患儿在静脉滴注全过程中得到最佳、高质量的护理服务，满足患儿的护理需求，消除应激反应产生的应激源，提高护理质量，保证输液的顺利进行。结果显示：观察组患儿的静脉滴注配合度、一次穿刺成功率以及一次静脉滴注完成率均高于对照组患儿，P＜0.05。综上所述，舒适护理在儿科静脉滴注患儿中应用是安全可靠的，临床护理人员应不断与时俱进，结合实际情势的变化不断完善舒适护理方案，给患儿满意、舒适的治疗护理体验。

参考文献

[1]党玉梅,汪友兰,肖莎,等.门诊舒适护理对输液患儿及其家属护理满意度的影响研究[J].现代诊断与治疗,2015,26(18):4289-4291.

[2]潘先莉.小儿静脉输液中舒适护理干预的应用效果评价[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(23):4542-4542,4545.

[3]李园园.舒适护理在小儿静脉输液中的应用效果评价[J].基层医学论坛,2016,20(14):1995-1996.

作者：孙莹 单位：武汉大学中南医院