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【摘要】目的观察人性化护理在儿科门诊预检分诊工作中的应用效果。方法选取我院2016年7月—2018年3月收治的80例急诊患儿作为研究对象,所有患儿及其家属均予以人性化护理干预,并用护理满意度调查问卷对患儿及其家属的满意度进行调查。结果80例患儿及其家属经过人性化护理干预后,满意34例(42.50%),一般43例(53.75%),不满意3例(3.75%),护理满意度为96.25%。结论人性化护理用于儿科门诊预检分诊工作中可提升患儿及其家属的满意度,值得临床推广应用。
【关键词】预检分诊儿科门诊人性化护理满意度
预检分诊工作是指采取科学的方法对危、急、重等不同类型患者进行分类护理,从而使患者在最短时间内得到救治,提高患者的抢救成功率。预检分诊工作是急诊工作中的重要组成部分,是医院最先接触患者的窗口,因此,预检分诊工作是医院良好整体服务和精神面貌的重要体现[1]。对于急诊患者而言,具有病种繁多、病情危重等特点,因此,需要予以及时的抢救。作为急诊科室护理人员在接触患儿后,需要结合患儿的病情程度进行分诊、分流,使病情危重的患儿可以及时得到有效抢救,从而为患儿赢得宝贵的救治时间。由此可见,良好、高效的预检分诊工作,可以最大程度降低患儿的病死率,且预检分诊工作的护理人员服务质量、分诊速度与患儿的临床治疗效果具有密切的关系。人性化护理是临床常用的一种护理模式,为探究人性化护理用于儿科门诊预检分诊工作中的护理效果,本次研究对我院儿科80例急诊患儿进行研究,报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年7月—2018年3月收治的80例急诊患儿作为研究对象,其中男48例,女32例,年龄1岁~9岁,平均年龄(5.8±0.6)岁,其中新生儿(出生时间1个月以内)14例、婴儿(1个月~1岁以内)26例、幼儿(1岁~3岁)18例,学龄前儿童(4岁~6岁)13例,7岁~9岁儿童9例。所有患儿及其家属均知情同意,自愿参与本次研究,并经医学伦理委员会批准。
1.2方法
人性化护理干预的实施内容:①为患儿营造良好的就诊环境。良好的就诊环境有利于缓解患儿紧张、烦躁的心理,因此,需要加强良好就诊环境的营造。例如,医院的急诊大厅需要宽敞、明亮,如果条件允许,可以设置自动门和手动门两种,为患儿及其家属提供方便。在急诊大厅的墙壁、地面等显著部位,可以贴上各科室的指示牌,并将护理人员的姓名、职位、照片等基本信息挂在墙壁上,方便患儿家属对护理人员有一定的了解。此外,还需要设置咨询室,并由专人负责接待患儿,为患儿家属答疑解惑等。对于大厅较为偏僻的地方,可以适当地放置饮水机、纸杯、空调、轮椅、担架等,以备其应急。②保证分诊工作的准确、快速完成。在接待患儿过程中,需要快速准确评估患儿的病情程度,以五级分类法为原则,迅速对患儿的病情程度进行判断,并根据判断的结果对患儿的就诊顺序进行合理的划分,让病情危重、命在旦夕的患儿可以即刻得到救治。在分诊中,护理人员动作要迅速,一般情况下,分诊时间在30s~3min内。该时间主要是完成患儿安全放置,并及时转送到相应的救治室。在分诊过程中,护理人员要密切监测患儿的病情变化,如果存在突发症状,需要及时地对分诊顺序予以改变,预防意外的发生。③保证良好的沟通。良好的沟通是护理的基础。护理人员在接待患儿过程中,要积极主动和患儿家属沟通,以全面掌握患儿的病情,并为患儿制定合理的分诊方案,在沟通中,对于患儿及其家属合理需求和意愿要尽量满足、尊重,对于积极配合医护人员工作的患儿,要及时予以表扬和鼓励,对于脾气暴躁的患儿及其家属,护理人员要多些耐心和理解,通过自己的努力得到患儿的认可和支持,并耐心倾听患儿主诉,在解答问题时,要充分考虑患儿家庭背景、文化程度等,尽量用通俗的语言解释,以方便患儿及其家属理解。为减轻患儿的心理压力,在沟通中,可以向患儿及其家属介绍相关病症治疗成功的案例,以增强其信心等,并通过案例介绍,使患儿家属明确患儿治疗过程,对于应用药物治疗的患儿,医护人员需要详细的向患儿及其家属说明药物如何应用,包括用量、次数、注意事项等问题。④注重人性化护理的实施。对于急诊患儿,无论是患儿本人还是患儿的家属,心情多表现为急躁、不安等,因此,护理人员要有更多的理解,对于患儿及其家属提出的问题,要认真、耐心地解答,尤其是意识清醒的患儿,要予以充分的鼓励,增强患儿的信心,并加强患儿心理疏导,以减轻其负面情绪,使患儿积极、勇敢的面对疾病,对于患儿家属要及时告知患儿的病情,并加强心理安抚,提高患儿家属的配合度。在与患儿家属沟通中,要温柔大方,尽量用礼貌用语,在与患儿沟通中,可以适当的应用肢体动作,例如紧握患儿的双手予以其力量,轻轻抚摸患儿的额头使其感到安心等。
1.3观察指标
采取我院自拟的满意度调查表对患儿及其家属的满意度进行调查,共100分,根据患儿及其家属(注:年龄小或者意识不清的患儿则由家属代替评分)的评分对满意情况进行分级,所有参与者均采取匿名填写方式,满意分级包括满意、一般以及不满意,评分在75~100分为满意,评分在45~74分为一般,,评分<45分为不满意,满意度=(满意+一般)/总例数×100%。
2结果
80例患儿经过人性化护理干预后,满意34例(42.50%),一般43例(53.75%),不满意3例(3.75%),护理满意度为96.25%(77/80)。
3讨论
预检分诊工作是临床护理中的重要内容之一,其护理质量的高低与患儿整体治疗效果具有紧密的联系,且关系患儿的预后。对于预检分诊可以采取科学的方法对患儿进行快速分类,利于急症、重症、危症患儿的识别,可以使其快速得到治疗,对降低患儿病死率具有显著的价值[2]。目前,预检分诊工作已经成为急诊工作中的一个十分重要的环节,备受临床患儿、医护人员的关注。相关研究报道,预检分诊护理人员是预检分诊的重要实施者,护理人员的综合素质和技能与患儿的心理状态、救治结果均存在密切关系,由此可见,护理人员的护理服务质量尤为重要。选取适当的临床护理干预模式,对提高患儿的救治效果,挽救患儿的生命具有重要的意义。人性化护理是近几年发展的一种新型护理模式,该护理中坚持以“患者”为护理核心,以优质护理为基础,以患者感受为首位,通过为患儿提供个性化、全面化的护理服务,以保证临床的护理质量[3]。在本次研究中,对80例急诊患儿进行分析,并从为患儿营造良好的就诊环境、保证分诊工作的准确快速完成、保证良好的沟通以及注重人性化护理的实施等多方面对患儿进行人性化护理干预,结果显示护理满意度高达96.25%,说明大部分患儿及其家属对预检分诊护理工作中实施人性化护理干预较为认可,满意度较高。可见,人性化护理在急诊预检分诊工作中应用效果显著,说明人性化护理已经成为现代护理的一种趋势,该护理的应用,不仅可以提高患儿及其家属对护理人员的整体满意水平,还可以提高护理人员的综合护理能力和护理专业性,对医院的形象树立和发展均具有显著的意义。人性化护理的应用不仅可以缓解患儿的各种不良心理,还利于患儿及时得到有效的抢救,提高了患儿及其家属对护理人员工作的满意度。综上所述,在儿科门诊预检分诊工作中实施人性化护理,效果显著,护理满意度较高,具有重要的推广与应用价值。
参考文献
[1]陆彩云,毛卫婷,林琳.急诊预检分诊中实施人性化护理的效果观察[J].中国卫生标准管理,2017,8(11):177-179.
[2]邱云,赵小燕.儿科门诊人性化服务效果观察[J].医学信息,2013,26(21):609.
[3]盖纳.急诊预检分诊中实施人性化护理的效果观察[J].中国继续医学教育,2016,8(23):242-243.
作者:柯丽芳 颜绵 单位:复旦大学附属儿科医院厦门分院(厦门市儿童医院)