儿科重症监护病室中小儿心理特点分析

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摘要：目的探析儿科重症监护病室中小儿心理特点及护理效果。方法将我院儿科重症监护室收治的100例患儿作为实验观察对象，随机分为观察组与对照组，观察组给予针对性心理护理及干预，对照组给予儿科ICU一般护理干预，观察对比两组护理效果。结果观察组患儿的治疗配合依从率、治疗总有效率明显高于对照组，对照组患儿家属对护理的满意度显著低于观察组（P＜0.05）。结论给予儿科ICU患儿针对性的心理分析并通过分析进行针对性的护理，能提高治疗效率，促进患儿的康复，对临床治疗具有积极的意义，值得在临床推广。

关键词：儿科；心理分析；护理

1资料与方法

1.1一般资料

实验对象为2017年3月～2018年3月本院儿科ICU收治的100例患儿，将其分为观察组、对照组各50例。观察组中男患儿24例，女患儿26例；年龄1～10岁，平均（5.1±3.7）岁。对照组中男患儿25例，女患儿25例；年龄2～9岁，平均（5.3±3.1）岁。两组患儿一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本次研究获得医学伦理会批准，签署《知情同意书》。

1.2方法

对照组患儿给儿科ICU常规护理如用药护理、体位护理等，观察组患者给予心理分析及针对性护理干预，具体方法有：①心理分析。护理人员在进行护理工作前应当根据患儿的综合资料进行基本分析，根据患儿的反应作为心理分析。对于无认知能力的患儿，应该给予多方面的肢体接触，让患儿感到有安全感，同时在操作时要做到轻柔，让患儿放松。对于分离焦虑性患儿，护理人员应该根据不同年龄段的患儿给予不同的注意力转移方式，对于小龄女患儿给予毛绒玩具，小龄男患儿以卡车、飞机等玩具吸引，对于大龄患儿可以给予讲故事或者游戏互动转移注意力。对于异常行为和恐惧的患儿，护理人员应该耐心给予患儿解释，同时鼓励患儿说出内心的担心，要尊重患儿的想法，解决患儿提出的问题，缓解患儿的恐惧。②心理护理。护理人员应做好患儿与家属的心理护理，多鼓励、抚摸患儿，降低患儿对陌生环境的恐惧感，与患儿建立信任关系。护理过程中动作快速且轻柔，减少患儿的不舒适感。同时也要做好患儿父母及其他家属的心理护理，使其心态保持相对平稳，积极配合治疗。③环境护理。为患儿提供良好的病室环境，保持适宜的温湿度，每日定期开窗通风，加强空气对流，开窗期间注意保暖，防止加重患儿病情。④症状护理。对于咳嗽的患儿给予雾化吸入，严重者给予吸痰措施，发热的患儿给予体温监测，无法自主进食的患儿给予鼻饲管注食，对大小便不能自理的患儿，注意勤换纸尿裤，防止红屁屁及皮肤破损，给予低龄儿童勤翻身，防止产生压疮等。⑤健康指导。给予家属健康指导，小儿病往往发展迅速，一发现有问题应立即到医院治疗。出院后，低龄患儿要注意添加微量元素和维生素，鼓励少吃多餐，多进食新鲜蔬果，养成良好的生活习惯，体质弱的小儿，不要去公共场所，同时适当体育锻炼，增强患儿体质。

1.3观察指标

记录两组患儿的治疗配合依从率、治疗总有效率及患儿家属对护理工作的满意度。治疗配合依从率、治疗总有效率越高越好。护理满意度=（满意+非常满意）/患儿总人数×100%。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0处理数据，x±s表示计量资料，组间对比经t检验；百分比（%）表示计数资料，组间对比经x2检验，P＜0.05表示有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿的治疗配合依从率比较

对照组（66.0%）明显低于观察组（84.0%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组患儿的治疗总有率比较

观察组（96.0%）高于对照组（84.0%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3两组患儿家属对护理满意度比较

观察组非常满意40例，仅1例不满意，对照非常满意30例，有10例不满意，观察组护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

对于儿科ICU患儿进行针对性的心理分析非常有必要，有利于护理人员提早了解患儿的心理状态，给予针对性的心理护理。由于生病入院的患儿比平时更敏感，因此护理人员需要加强耐心，多鼓励患儿，多与患儿接触交谈，减少患儿的陌生恐惧感。同时给予家属心理护理，让家属不要太过担忧，引导家属树立健康的治疗心态，影响患儿也建立积极治疗的心理，降低不配合、不依从治疗率[1]，同时给予患儿良好的生活与环境护理，给予患儿勤翻身，勤换纸尿裤防止患儿产生压疮，做好患儿的用药护理，按医嘱用药，并观察患儿的反应，如有不适应立即通知医生并给予对症措施[2]。给予患儿家属健康指导，告知患儿要精心喂养，防寒保暖，同时对于体质弱的患儿应禁止去公共场所，鼓励患儿多吃新鲜蔬菜水果，养成良好的生活习惯，健康成长。

参考文献

1姜永芬,李雪琴,冉雪梅,等.儿科治疗过程中缓解家长心理问题及护理干预的临床效果[J].中国健康心理学杂志,2017,(5):749～751

2刘红升,靳小怡.教养方式与留守儿童心理弹性:特征和关系—来自河南省叶县的调查证据[J].西南民族大学学报(人文社科版),2018,(1):222～229

作者：骆雅坤 单位：郑州大学第三附属医院