患儿家长心理干预儿科整体护理应用

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[摘要]目的分析儿科整体护理在患儿家长心理干预中的应用效果。方法选取本院2019年8月～2020年8月诊治的78例儿科患儿的家长开展本次试验研究，将所有患儿家长随机均分为对照组和观察组，每组各39例。对照组给予常规护理，观察组给予整体护理，比较两组护理效果。结果干预前两组患儿家长的焦虑自评量表（SAS）评分和抑郁自评量表（SDS）评分均基本一致（P＞0.05），干预后观察组的SAS评分和SDS评分均明显低于对照组（P＜0.05）；与对照组各项生活质量评分相比，观察组明显偏高（P＜0.05）；与对照组护理满意度相比，观察组明显偏高（P＜0.05）。结论给予儿科患儿家长整体护理能够有效改善患儿家长心理状态，能够显著提升生活质量和护理质量，具有推广价值。

[关键词]儿科；整体护理；患儿家长；心理干预；生活质量；护理满意度

儿科患儿疾病种类比较多，患儿痛苦感比较重，患儿大多由家长陪同入院，现代患儿一般情况下为独生子女，在患儿患病影响下，患儿家长会滋长出比较大的心理压力。近年来，随着医学事业的发展，随着护理理念和护理模式的转变，人们对于儿科护理的要求和标准也越来越高，在儿科护理中，不仅需要对患儿展开护理干预，同时还需要加强对患儿家长心理的关注程度，因此制定具有综合性和个性化的护理措施，具有积极意义[1]。本次研究主要以儿科患儿及其家长为对象，分析儿科整体护理的应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院2019年8月～2020年8月诊治的78例儿科患儿家长开展本次试验研究，将所有患儿家长随机均分为对照组和观察组，每组各39例。对照组中男20例，女19例，平均年龄为38.35±2.74岁；观察组中男21例，女18例，平均年龄为38.68±2.25岁。两组一般资料（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：所有患儿家长均对本次实验知情；均为患儿直系家属；初中以上文化程度。排除标准：存在躯体严重疾病、智力障碍以及精神病史等患儿家长；临床配合度不高患儿家长。

1.2方法

对照组：该组患儿及其家长给予常规护理，不对患儿家长心理状态进行干预。观察组：该组患儿及其家长给予整体护理。①接诊护理：做好到诊工作，在患儿入院时，相关医护人员需要采取热情的态度接待患儿及其家长，同时做好预检分诊工作，对于病情程度比较严重的患者，可先对患儿进行抢救，然后补充登记挂号等流程，同时为患儿开放绿色通道，分诊以后第一时间采取平板车将患儿送往抢救室，同时通知医师为患儿展开抢救工作。护理人员需要从语言、动作、着装、表情等多个方面对自己进行约束，营造出一种和蔼可亲的感觉，落实微笑护理，取得患儿家长的信任[2]。②强化护患交流：护理人员需与患儿家属多展开交流和沟通，在交流过程中，护理人员度需要确保语气委婉轻柔、举止合理端庄。为患儿家长进行健康教育，详细为患儿家长讲解患儿疾病出现的原因、相关治疗方法以及需要注意事项等，为患儿家长介绍治疗成功的病例，以对患儿家长产生的紧张、抑郁等负性情绪进行调整等。详细为患儿家长讲解患儿的具体治疗方案，耐心解答患儿家属提出来的各项问题，提升患儿家长的临床护理能力，为患儿制定出科学化和差异化的药物护理方法、饮食护理方法和心理护理方法等，提升患儿家长对患儿的护理能力。在对患儿进行临床治疗中，需要关注患儿的情绪变化情况，详细了解患儿出现的心理问题，善于引导患儿家长说出心声，同时有针对性地为其进行疏导、解释或者是鼓励等，护理人员可综合应用表情、眼神、手势和抚摸等，令患儿家长感受到来自护理人员的关心和重视。③环境护理：综合评估患儿实际病情，结合医院实际情况，护理人员需要尽可能地为患儿家长创造出良好、温馨的环境，可在预诊处或者是各个诊疗区应用动物图案标牌来对患儿的注意力进行吸引，可于休息区摆放一些相关刊物或者是杂志等令患儿家长进行阅读。加强对患儿病房的关注程度，将家庭式布置理念融入进患儿病房的设施布置和设计之中，可选取适宜的鲜花摆放到患儿病房内，可为患儿们提供一些比较可爱的玩具，以此来提升家属的亲切感。④患儿家长焦虑心理干预：对于由环境陌生从而引发的焦虑感，护理人员可以为患儿家长详细介绍病区设施和医院环境，告知其患儿病情，详细为患儿家长讲解有哪些食物不可以吃等，提升患儿家长的护理能力；对于病情变化而引发的焦虑感，护理人员需将患儿病情变化的原因告知给患儿家长，向其介绍患儿的具体治疗方法，同时护理人员还需要增加巡视力度，令患儿家长安心、放心[3]。⑤患儿家长恐惧心理干预：对于由担心疾病预后而引发的恐惧心理，护理人员需详细为患儿家长讲解患儿可能出现的各种预后情况，对于预后情况良好的患儿，护理人员需多给予患儿家属鼓励，对于预后效果比较差的患儿，护理人员应采取委婉的语言给予患儿家长安慰，充分给予患儿家长心理上的支持，帮助患儿家长正视疾病，尤其是对于一些慢性疾病来说，随着现代科技和医学事业的进步，叮嘱患儿家长不要放弃对于临床治疗的希望；对于疾病进展病情比较快的患儿，护理人员需向患儿家长说明医院一定会尽全力救治患儿；对于由患儿接受治疗而引起的恐慌，护理人员需主动对治疗方法和步骤进行检查，就检查工作而言，在其展开前护理人员需要向患儿家长说明检查工作展开的目的，采取诚恳和认真的态度告诉患儿家长，医院一定会最大程度上降低患儿在临床检查和治疗过程中存在的痛苦感，以此来提升整体操作效率等。⑥患儿家长怀疑心理干预：对于由治疗方案与书籍不匹配而引发的怀疑心理来说，护理人员需要向患儿家长说明患儿之间存在的个体差异性，告知患儿家长书籍上的治疗方法为绝大多数人的规范性治疗，具体治疗情况根据患儿个体差异性的不同而有所不同，以此来对患儿家长的怀疑情绪进行消除；对于医疗条件受限而引发的怀疑心理来说，护理人员可以对医疗诊断和治疗水平进行不断提升，需要加强对护理人员的培训工作，以此来对医院硬件设施上的不足进行弥补，提升患儿家长的自信心等；对于由医护人员言行而引发的怀疑心理来说，护理人员需要积极主动地与患儿展开沟通，树立起良好的自身形象，以此来获得患儿家长的信任感[4]。

1.3观察指标

①应用焦虑自评量表（self-ratinganxietyscale，SAS）和抑郁自评量表（self-ratingdepressionscale，SDS）评估两组心理状态，观察记录两组的SAS评分和SDS评分，二者均与心理状态成反比；②应用健康调查简表（theMOS36-itemshortfromhealthsurvey，SF-36）评估两组的生活质量，维度主要包括社会功能、精神健康和身体健康，分数与生活质量成正比；③通过问卷调查法评估两组护理满意度，包括满意、基本满意和不满意，护理满意度为满意度与基本满意度之和。

1.4统计学方法

采取SPSS19.0软件进行数据分析，计量资料用x±s表示，行t检验；计数资料用%表示，行x2检验，P＜0.05代表差异具有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患儿家长心理状态

干预前两组患儿家长的SAS评分和SDS评分均基本一致且组间差异不明显（P＞0.05），干预后观察组SAS评分和SDS评分均低于对照组且组间差异明显（P＜0.05）。见表1。

2.2比较两组患儿家长生活质量

与对照组躯体功能评分、心理功能评分和社会功能评分相比，观察组均偏高且组间差异明显（P＜0.05）。见表2。

2.3比较两组患儿家长护理满意度

与对照组护理满意度相比，观察组偏高且组间差异明显（P＜0.05）。见表3。

3讨论

儿科是护患纠纷事件发生率比较高的科室之一，近年来，人们生活水平提升，在临床医学事业不断发展推动下，人们对儿科护理工作投入了更多的关注。对于患儿家属来说，患儿突然患病和入院是一种非常强烈的应激源，患儿家长的生活节奏会被打乱，大多数患儿家长会表现出焦虑、紧张等情绪，会存在有一定程度的心理问题。家长是患儿的保护者、支撑者和利益代表者，家长产生的负性情绪不仅会对其自身的心理健康产生不良影响，同时还会干扰到患儿的康复[5]。给予整体护理，加强对患儿家长心理干预的关注程度具有重要意义，护理人员需要充分评估患儿家长现存和潜在的心理问题，采取各项具有科学性和个性化的技能手段，以心理学为基础为其展开干预，提升患儿家长的自控能力，改善患儿家长的不良心理，促使患儿快速恢复。本次研究结果表明，干预前两组患儿家长的SAS评分和SDS评分均基本一致（P＞0.05），干预后观察组的SAS评分和SDS评分均明显低于对照组（P＜0.05）；与对照组各项生活质量评分相比，观察组明显偏高（P＜0.05）；与对照组护理满意度相比，观察组明显偏高（P＜0.05）。说明整体护理的应用有利于优化儿科患儿家长的临床护理工作，有利于实现护患和谐。综上所述，给予儿科患儿家长整体护理能够有效改善患儿心理状态，能够显著提升生活质量和护理质量，具有推广价值。

参考文献

[1]胡玉洋.多形式心理护理在儿科中的应用对患儿治疗依从性、心理韧性和家长满意度的影响[J].中国现代药物应用,2019,13(4):222-224.

[2]惠洁.整体护理在儿科急诊急救护理中的运用分析[J].基层医学论坛,2018,22(30):4265-4266.

[3]沈海琴.儿科手术室护理中实施整体护理对患儿预后的影响[J].中外医疗,2020,39(1):138-140.

[4]何玉琼,骆媚芬,李爱文.浅谈心理护理在儿科护理中的应用[J].当代医学,2018,24(8):178-179.

[5]彭苗苗.细节护理在儿科护理过程中的应用效果[J].安徽卫生职业技术学院学报,2020,19(2):81-82.

作者：苟志娥 单位：甘肃省白银市第三人民医院