护理新生儿腹泻儿科临床论文

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1资料

1.1一般资料

我院从2007年5月至2010年9月共收治95例新生儿腹泻。患儿中有55例患儿是因为喂养不当而造成的，有19例患儿是因为消化道外脏器发生了病变而造成的，有11例患儿是因为消化道受到感染而引发腹泻，另外10例患儿是因为其他相关的因素造成的腹泻。

1.2发病的原因

第一，非感染性的腹泻。这类型的腹泻主要是因为喂养不当而造成新生儿腹泻；由于新生儿的胃肠管道比较娇嫩，其功能发育不够成熟，加之消化酶较成年人少，因而，在未央的过程中，次数过多、量较多、含有大量的淀粉、过热、过冷等都有可能造成患儿腹泻。其次就是因为新生儿大量的使用抗生素，造成胃肠道的菌群紊乱而出现生理性、过敏性的腹泻。第二，感染的因素。在喂养的过程中，由于母亲的乳头或者是内衣不够卫生、手洗不够干净、喂养牛奶的时候所使用的杯子、勺子等不够干净等，通过这些媒介将细菌、病毒带入新生儿的体内从而引起腹泻；同样的，在护理的过程中，成人身体上的细菌也会间接性的传染给新生儿。第三，消化道脏器发生的病变。例如，新生儿发生了肺炎、败血症或者是中耳炎等疾病，这些疾病可引起新生为胃肠道的病变，最终发生腹泻。

2护理

2.1控制、调整新生儿的饮食

新生儿在接受治疗之间，要给予消化道适当的休息时间，从而减轻胃肠道功能负担。并且还要适当的降低哺乳的次数，或者是要将每两次哺乳之间的时间适当的延长。

2.2喂养母乳的产妇在此期间需进食清淡食物

通常情况下，使用母乳喂养新生儿的产妇，在哺乳期间要避免进食辛辣等刺激性较强的食物，尽可能的进食清淡、易消化的食物。除此之外，产妇每次在喂养之前需饮服一杯温开水，不要轻易的断奶，在喂奶的时候尽可能的让婴儿吃前部分容易消化的母乳，避免婴孩进食后部分含有较多脂肪的母乳。

2.3人工喂养需进食脱脂的奶粉

对于没有母乳的婴孩需进行人工喂养，不过，人工喂养的奶粉必须是脱脂的奶粉，或者是牛奶在烧开之后要去掉避免上的那层脂肪，通常情况下，将牛奶反复烧猪三次之后即可成为脱脂的牛奶。针对腹泻比较严重的患儿，定要降低奶量并且还要使用温水稀释之后才能喂养。一般冲牛奶的的比例：一份牛奶使用1／2份温水进行稀释，在必要的时候可采取一份牛奶用1份温水进行稀释喂养。通常待患儿的腹泻症状减轻、好转之后，再逐渐增加至使用全奶喂养。

2.4水分的补充

一般情况下，患儿在长时间的腹泻之后可出现脱水现象，我院根据世界卫生组织所推荐的补水的药物使用“口服补液盐”进行水分的补充。该口服液中的成分比例科学、合理，有助于患儿胃肠道更好的吸收，在喂服的时候使用勺子一勺一勺的喂服，一般是多次少量才能促使胃肠道有效的吸收。

2.5无需使用止泻药

针对新生儿出现腹泻症状的，一般情况是因为消化不良而导致的，不需要使用止泻药进行止泻，只需要注意并加强饮食、周围环境的清洁卫生情况等。同时，还要密切的观察患儿大小便的情况；注意对患儿腹部的保暖，尽可能的避免受凉之后加重了腹泻病症。

2.6及时的更换尿布

患儿发生腹泻的时候，护理人员需要及时的帮助其更换尿布。通常在每次腹泻之后需使用温开水洗、擦净患儿的臀部，待擦干之后在臀部上涂上一定量的护肤油脂，主要是为了避免患儿的臀部出现红、肿、糜烂等不良现象。

2.7观察患儿的病情

护理人员需要密切的关注患儿大小便的次数、大便的形状、以及新生儿相关的情况；若是患儿的便的次数突然增多，并且还带有大量的奶瓣不应好转，或者是大便中混有较浓的血粘液并且较为稀薄的时候，护理人员需要向医生报告以便及时的处理。

3健康教育宣传

3.1加强预防

在喂养的过程中，我们一般是提倡母乳合理的喂养。对于使用奶粉进行喂养的尤其是要注意饮食的卫生，用具需要严格消毒之后方可使用。针对腹泻的患儿要加强对患儿臀部的护理，避免出现糜烂而导致感染等。

3.2很多先生而每天的大便次数不止一次

通常日龄越小的其大便的次数越多。因而，不能盲目的认为大便的次数增多就误以为是生病，应该是将患儿的大便与其睡眠、吃奶、精神、体重等综合起来进行分析，在没有医生的确诊之前绝对不能滥用抗生素，避免出现药理性的腹泻。若是发现患儿出现了哭闹不安、尿少、高热、精神萎靡、卤门凹陷等症状，需要及时的告知医生并处理。