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1临床资料
本组55例均取自本院1998年1月一1998年12月住院病人,其中行子宫全切45例,附件切除术10例。手术对一般人来说心理负担较重。会引起一系列的消极反应,直接影响手术的效果和预后。因此,在择期手术患者中准确分析她们的心理反应,根据形成心理障碍不同的原因,积极实施心理护理对手术成功有重要的意义。
2患者心理特征分析
2.1医院对患者说是一个陌生的环境,又无医学常识,对手术和所患的疾病缺乏正确认识,尤其是年轻患者对生殖器官长了肿瘤要切子宫感到非同小可,极为担心,表现为焦虑不安,顾虑重重,影响术后康复。
2.2患者对医护人员缺乏信任,担心操作粗心;有的担心手术疼痛,出现麻醉意外;担心子宫切除后不能再生育,特别未生育的病人心理活动就更多;顾虑是否会有性格改变,未老先袁影响夫妻感情等,表现为情绪低落,意志消沉。
3心理护理措施
3.1对焦虑抑郁的心理护理。首先介绍医院情况,帮助病人尽快适应住院环境。同时认真做好术前教育深人浅出地介绍手术的意义、方法和预后,让患者对手术和自身疾病有适当的了解。还要用亲切和蔼的态度慰问患者,主动耐心倾听她们心声,热情回答她们的提问,以增强患者的信心,保证手术的顺利进行。
3.2对不信任的心理护理。为了增加患者信任感。首先生活上予以无微不至的关心。在护理操作中有条不紊。动作稳健轻柔,充分做好术前准备,并介绍手术过程。术后刀口疼痛可根据医瞩及时给肌注止痛药,保证病人24小时内休息好,避免呻吟减轻腹胀;同时要诱导患者自我放松,护士应通过术前护理了解患者阅历,帮助受过良好教育的患者学会自我催眠和自我暗示等疗法。
这不仅有助于思想放松,也可使肌肉放松,增加机体内源性吗啡类物质的产生。同时向患者说明妇科肿瘤手术后完会可以和正常人一样过性生活,使病人相信妇科肿瘤病人经治疗后同样可以在婚姻家庭中得到幸福,从而消除病人心理上存在的自卑感,积极配合手术。心理护理在生活护理过程中,通过护患人际交往,解决患者的心理难题,调整患者心理状态,使其能配合医护人员的手术。根据患者心理反应采取心理护理措施,有助患者的康复。