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妇产科急腹症是急诊科的一类常见疾病,患者通常会有强烈的下腹疼痛感,病因复杂,起病急骤,且变化较快,如果不能进行及时地治疗会引起多种不良后果,严重影响患者的生命健康。现如今,医学模式不断转变,按照患者病情发展的规律,更好地配合医生进行治疗,综合性护理干预方法已经在临床工作中得到了广泛的应用,其可以预见患者因病情变化而出现的各种状况。本文对2010年1月—2013年12月我院收治的92例急腹症患者进行研究,报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2010年1月—2013年12月我院收治的92例妇产科急腹症患者,将其随机分为试验组和对照组各46例。年龄最小15岁,年龄最大60岁,平均年龄(29.6±4.5)岁;其中急性盆腔炎28例,卵巢囊肿蒂扭转13例,黄体破裂9例,异位妊娠42例;已婚已育患者39例,已婚未育患者22例,未婚已育16例,未婚未育15例;所有患者均为急诊入院,为妇产科急腹症,无精神疾病、无意识障碍。2组患者在年龄、疾病类型等一般资料方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组患者采用常规护理方法,即时刻关注患者的病情变化,配合医生对患者进行治疗性的操作;试验组患者则进行综合护理干预,包括以下几点内容:①密切观察患者的腹痛程度、性质、时间,患者有无呕吐、恶心、头晕等症状,有无肛门坠胀感、停经史,出血量、出血时间、颜色、持续时间,皮肤的颜色、温度、生命体征。护士协助患者进行各项检查。②重视患者入院后的情况,是否过度焦虑、是否沉默寡言,如果患者出现特殊情况应及时进行心理疏导,与患者保持良好的关系,促使其配合医生治疗。③主动帮助患者做好基础护理,保证患者的外阴部清洁,防止逆行感染的发生。在病情允许的情况下,给予摆好舒适的体位,做好皮肤护理。④护士应当熟悉护理操作,灵活应对突发状况。大多急腹症患者在夜间入院,且入院时大部分处于中毒性休克或者失血性休克,所以护士应具备熟练的操作技术,可以根据患者的主诉以及体征进行分析做好判断,协助医师做好诊断与诊疗。对2组患者的临床应用效果进行比较分析。
1.3统计学方法
计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
试验组患者的焦虑评分、疼痛感评分、住院时间均显著低于对照组,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
妇科急腹症是妇产科常见的一类疾病,在临床上,患者疼痛症状变化多样,许多现象是一时性的,急腹症的诊断是一个十分紧张的过程,这就要求医护工作人员在短时间内作出正确的初步诊断,以争取抢救与治疗的时机。因此,如何缓解患者的疼痛感,促进患者早期康复,并且缓解患者的低落情绪在临床护理工作中显得格外重要。试验组患者进行综合性护理,主要包括心理护理、护理观察以及基础护理等内容。我们关注护理工作的观察内容,将患者的信息进行整合,使护士在患者入院后能够及时掌握信息进行全面分析;此外,仔细记录患者的评估过程,及时与医师进行沟通,更好地为患者进行诊治,这将有利于护士更好地观察患者病情的变化。其次,医护人员有必要进行心理护理,为患者提供个体化的护理,更加贴近患者的实际需要,从而使其树立战胜病魔的信心。此外,基础护理不仅满足了患者对清洁的需要,而且也阻碍了感染的发生。本文结果显示,试验组患者的疼痛感以及焦虑程度都有了一定程度的降低,住院时间也明显缩短,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),说明综合护理干预能够更好地降低患者的不良情绪,缓解患者的疼痛感。综上所述,对妇产科患者进行综合护理干预可以有效提高临床治愈率,缓解患者低落情绪,减轻疼痛感,值得在临床上推广应用。
作者:谢丽晶 单位:抚州市妇幼保健院