妇产科护理安全管理对策(3篇)

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第一篇：基层医院妇产科护理安全管理对策分析

【摘要】在基层医院中，妇产科属于一个十分特殊的科室，在为产妇进行护理时常常会出现一些安全隐患，而这些隐患又会为妇产科的医护人员带来一定的挑战，要求他们必须具备更高的护理水平。本文主要根据我国基层医院妇产科护理中面临了一些安全问题展开相应的讨论，并对此寻找相应的护理措施以及管理方式，从而提升基层医院妇产科的护理水平，确保基层医院妇产科护理工作能够顺利展开。

【关键词】基层医院；妇产科；护理安全；管理对策

1基层医院妇产科护理安全问题产生的基本原因

1.1基层医院医护人员的服务意识与技术水平有待提升

基层医院因为一些客观因素以及主观因素，他们在对医护人员进行任职时就存在着相关的问题，常常会聘请那些不具备任何专业技能以及经验的医护人员，其次，基层医院欠缺专业且全面的岗前培训制度，大多数医护人员都没有接受过相应的护理教育就上岗工作。此外，许多基层医院欠缺完善的考核与培训制度，这使得基层医院的护理水平得不到提升，从而无法对患者施展高效的护理。为此，在对孕产妇展开护理工作时则有可能会因为不足的经验、不当的操作模式以及浅薄的服务意识而产生相关的医疗纠纷，常见的医疗纠纷有产后大出血、错误用药以及新生儿窒息等[1-2]。

1.2医护人员欠缺法律意识与风险意识

在对妇产科的孕产妇进行诊疗之前以及诊疗之后，医护人员都不能根据医院的规定向患者展开相应的宣传教育，宣教孕产妇应当知道的注意事项以及安全事项，比如，在患者进行手术之前的具体告知、术后注意事项以及新生儿的安全告知等。或者医护人员未根据相关规定对孕产妇进行全面且专业的护理操作，其操作的具体方法方式与规定有所偏差，在与其家属进行沟通时未取得良好的效果从而引发相应的医疗纠纷。同时，基层医院中有一些医护人员的工作态度也存在一定的问题，不够细心且过分依赖自身的经验等，这样将容易忽视孕产妇出现实际的问题，这些问题的存在也都为基层医院妇产科的护理带来较大的隐患与风险。

1.3医护人员的基本配备不足

基层医院由于受到了一些客观因素的影响而无法配备齐全的编制医护人员，为了解决人员缼失的问题，一般情况下，医院都会聘请那些还未获取到职业资格证的护士，而对于有些基层医院来说，其妇产科的医护比例不均衡，医护人员相当欠缺，为此，医院中的医护人员长时间超负荷的工作，极易为其带来一些工作上的影响，比如注意力不集中、身体疲惫以及情绪波动较大等，这也使得医护人员在思想上存在倦怠情绪，展开相关护理工作时常常会出现脾气暴躁、走神等现象，从而影响患者对医护人员的护理满意度。

1.4不完善的医院安全管理制度

对于基层医院来说，它们的基础设施往往比较落后，有些甚至还会设置完善的警示标志，对于孕产妇的离开以及请假也欠缺良好的管理制度，这将会造成孕产妇擅自离院，最终加大了院外分娩的机率，从而提升了相应的危险隐患。同时，还有一些医院由于经济的局限性而把新生儿科以及产科设置在一起，未将其分离开来，没有特定的隔离产房，而且也没有配备相应的消毒措施，对于医院的感染控制机制设置得不够完善，在展开手术时，容易提升医生与患者发生感染的危险性，临床中常见的感染有婴儿感染以及孕产妇会阴部位感染等。此外，基层医院院内未制定相关的安全事件处理制度，当出现医疗纠纷或者医疗事件时常常不能给予良好的解决措施，并加深医生与患者之间的矛盾。

2基层医院妇产科展开护理安全管理基本措施

2.1提升医护人员的服务以及培训意识

为了将基层医院医护人员的服务与培训意识提升上来，首先，医院在对医护人员进行扩招时要提高相应的要求，要求受聘的医护人员具备专业的护理知识、较高的服务水平以及专业素养，与此同时，医院也要制定出完善的岗前培训考核制度，并定时展开相应的专业考核，以此来提升医护人员的专业素养。在医护上岗前要对其进行岗前培训，合格之后方能上岗，确保新医护人员能够完全胜任基层医院的妇产科工作，而且还要保证护理人员能够有序展开。其次，医护人员也要注重自身的学习，对于新的护理知识要自行补充，牢牢记住产科常用药物的剂量、适应症与不良反应，在具体的实践当中将自身的专业素养提升上来，强化有关服务意识，保证端正的态度[3]。对孕产妇给予更多的关心，在展开护理工作时要以孕产妇作为基本中心，懂得换位思考，获得孕产妇以及其家属的支持与理解，让其产生一定的信任感，这能有效提升孕产妇的护理依从性。

2.2保持良好的护患关系

在基层医院孕产妇科管理中，强化医护人员的风险意识与法律意识是十分有必要的。基层医院要对医护人员展开相应的法制教育，把法律意识提升上来，还要定时组织培训，提升良好的学习机会，并且，安排有关法务人员在医院进行讲座，让医护人员懂得如何保证自身的合法，还要学会怎样处理好与患者之间的关系[4-5]。在具体的工作当中，医护人员必须根据医院规定的制度展开相应的工作，对于孕产妇以及要进行细致的宣教，对于情况比较严重的孕产妇还要进行多次宣教，将其具体的情况如实告之，当产生医疗纠纷或者事件时，要懂得正确地处理。

2.3提升基层医院的护理服务质量

基层医院要想提升其护理服务质量，则需要创建相应的人才储备库，吸引一些优秀年轻的管理人才到孕产科岗位上来，并给予与之匹配的薪资来激发他们的才能。同时，加强医院的人员配备，对于现有的人员配备上选拔一批优秀的医护人员，并评选优秀标兵，让其起到一定的带头作用，把孕产妇的护理水平提升上来。并对医护人员给予人性化的关怀，多了解她们的需求，根据不同工作量以及不同时间来实施弹性的值班制度，减轻或者避免医护人员超负荷工作，以此来提升具体的服务质量与工作效率。

2.4完善医院管理体系

对医院妇产科的基础设施进行创建，在医院的各个角落粘贴相关的警示标识。对于孕产妇的请假或者离开要展开相应的宣传教育，并且根据医院的规定给予执行，以此来降低孕产妇院外分娩的风险[6]。创建专业的消毒制度，完全对医院物品与药品的管理，对于废弃或者过期的药品要定时清理，对于相关的设备仪器也要定时保养与保修，完全医院的规章制度，根据妇产科的抢救流程来展开相应的救治工作，科学合理地排班，确保健全的安全教育，以期提升医院的护理水平。

3结束语

医院能够保持有序治疗还需要护理工作的良好展开，这也是它的基本条件，妇产科在医院中属于一个高风险的科室，在这个科室中面临产妇以及新生儿的双重风险，为此，基层医院必须将妇产科的基本护理工作管理提升上来，使医护人员的服务质量以及安全意识得到提高，尽自己最大的努力避免以及降低事故的产生。作者主要与自身的工作相结合来分析基层医院妇产科护理中存在着的相关安全风险，并对其给予了相应的管理建议以及解决方案。

参考文献

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[6]吕华.浅析农村基层医院妇产科护理中存在的问题及对策[J].当代医药论丛,2014,04:232-233.

作者：罗新莲 单位：广西南宁市马山县周鹿中心卫生院

第二篇：妇产科卫生安全管理问题及对策

[摘要]为做好妇产科卫生安全管理工作，提高患者的护理满意度，该文对市妇产科卫生安全管理工作的现状实行分析，找到妇产科卫生安全管理工作中存在的问题，并提出妇产科卫生安全管理问题的处理措施。

[关键词]妇产科；卫生安全管理；问题；对策

妇产科为发生纠纷和事故的主要科室，而实行卫生安全管理逐渐成为各国妇产科主要的工作[1]。卫生、安全问题，会直接贯穿于整个护理工作中，这项工作为关键又比较薄弱的环节，因妇产科服务的对象比较特殊，所以使得卫生安全管理工作的开展，存在较大的挑战。做好各个环节的卫生安全管理工作为当务之急。

1市妇产科卫生安全管理工作的现状分析

该研究针对我市几所医院的妇产科卫生管理现状进行调查,采取问卷调查方法,主要分为两个部分：分别是患者问卷调查与医护人员、管理人员问卷调查。针对向患者的问卷调查共计300份，调查问卷的回收率为100%。针对妇产科医护人员、管理人员的问卷调查共计100份，问卷回收率为100%。在调查结果中，有89%的患者认为其接受治疗的医院妇产科室存在卫生安全问题，而接受调查的医护人员与管理人员中有63%认为妇产科室存在卫生安全管理问题。通过对问卷反馈问题进行归纳整理后，统计问题发现：①在医院与科室环境方面，患者问卷中有137份表示对医院科室环境存在不满意，且其中有43起问卷的患者认为医院科室环境需要进一步改善；②在医护人员个人卫生与安全意识方面，患者问卷调查结果中有26患者表示对医护人员个人卫生不满意，而存在103例患者对医护人员卫生安全意识不满意，认为意识过于薄弱，需要加强；③在医疗器械和药品方面，患者问卷调查结果显示有81%患者对卫生安全存在担心，对医护人员问卷调查结果中有41%的问卷结果认为需要加强物品保管、使用等方面的改进；④在医学技术水平方面，患者问卷调查结果显示有30%认为在医学技术水平上医院妇产科室存在局限性，对患者安全存在一定影响。而医护人员问卷显示有26%认为整体技术需要提升；⑤在卫生安全管理的制度方面，患者调查问卷显示有7%认为医院这一方面存在不足，但大部分表示对这方面不甚了解。医护人员问卷显示，有53%认为管理制度方面需要加强，并需要提升制度的执行力度。

2妇产科卫生安全管理工作中存在的问题

2.1医院建设管理问题

因为市区较多的医院成立的时间较短，且进行多次的改造。然而，受到成本的影响，使得整体的建设过于陈旧，已有发生暖气供热问题、消毒冷冻设备消耗问题。越来越多的医院主要以盈利为主，实行医院规模、新大楼的建设[3]。使得扩建大楼受到规划调整使用阶段，发生硬件设备不全、建设资金短缺等情况，这也是医院环境建设滞后的主要原因。

2.2医护人员卫生安全意识管理的问题

妇产科主要服务的对象比较特殊，所以护理人员应加强对患者精神上的干预，如鼓励、支持、安慰等。护理人员的个人卫生形象和自身的安全意识，会直接对患者的心理状态、情绪构成直接的影响。然而，较多的医院没有重视医护人员个人卫生问题，以及安全意识。这也使得部分医护人员自身卫生不达标，治疗的过程，随意将设备、医疗器具摆放、长时间暴露空气中等情况出现。

2.3医疗设备、药品卫生安全管理的问题

医疗设备、药品直接和患者的身体接触，而卫生安全情况为患者、患者家属最为关注的标准。然而，不同的医院设备、药品实行消毒和冷冻操作均由专业人员操作，实际操作的空间密闭，不能公开、透明操作。较多的患者对医疗设备、药品卫生安全管理无基本认识，这也使得患者对于设备和药品的卫生安全产生担忧，发生不良的心理和情绪，认为实际应用的药品、设备的卫生安全存在问题。

2.4医学技术管理的问题

实际治疗的过程，患者的病情会在较短的时间内发生较大的变化。医护人员应确保自身较高的技术操作水平和应变的能力。但是，实际来看整体医疗技术的水平比较受限，自身理论知识不足，同时医疗技术的水平也比较局限[4]。缺少到先进技术水平的医院实习、学习机会，没有参照相应诊疗指南加强实践的水平，仅通过正常的处理，并对简单的问题进行处理，没有从根本上提高医疗技术的水平。

2.5卫生安全管理问题

当前，较多城市的医院实行卫生安全管理，均通过以往的管理方案，经防火和防盗、防感染等，构建相关的卫生安全管理机制。但是，社会经济的不断发展，使得以人为本的管理理念，逐渐深入到不同的行业中。卫生安全管理，不单单为物品的管理，其涉及的内容较多，如患者、医护人员、物品等管理。客观来看，较多城市医院均没有结合自身情况，对卫生安全管理机制进行完善。

2.6防范和应对措施的问题

不同的医院的妇产科室的服务均存在较大的差异，由于医院硬件设施配置的差别，使得治疗工作更加注重病症的差异和医护人员的技术水平，这也使得妇产科实际治疗时，会发生较多的问题。医院方面，没有结合自身管理情况，制定相关的紧急防范措施。仅通过按部就班的方式开展卫生管理机制，没有紧急情况防范应对演练。

3妇产科卫生安全管理问题的处理措施

3.1硬件设施、环境的完善措施所有医院实际建设中，均需构建专业的资金项目，结合患者、医护人员的反应情况，对资金的分配进行合理的规划，完善医院硬件设施，做好消毒、净化和冷藏等工作。与此同时，应不断完善环境设施，确保空调和暖气、保温器、环境设施等，均需做到配套到位。尽可能采购国内妇产科的先进设备，定期组织医护人员学习、培训。以此，掌握设备使用的方法。医院规模扩建的过程，根据医院自身状况，对扩建的必要性实行全面的分析。如果分析结果为需要扩建，应将扩建的规模控制在具体的范围内，进而规避随意性扩建、新项目建设，实现节约医院成本的效果，并提高医院的整体效益[5]。

3.2医疗设备、药品卫生安全管理的完善措施医疗设备实行消毒和冷冻管理，药品保质等管理方面，需确保公开、透明的原则，定期可在患者监督下实行管理。可在医疗设备消毒室四周装置透明的玻璃，以便于在医护人员实行消毒及冷冻操作的过程中，患者能够对这项环节进行观察，消除不良心理和情绪。此外，对于易燃易爆和容易腐蚀的物质，可通过专业人员监督、管理、配送。制定相关的机制，将责任落实于个人。医疗设备、药品采购时，应做好质量的控制工作，针对质量不达标的药品不予使用，进而提高医疗设备、药品的卫生。

3.3医护人员的完善措施医护人员提供服务时，应尽可能保证自身的仪容仪表，加强日常和患者的沟通，以帮助患者正视卫生安全的工作，确保其对于这方面的工作有基本的认识，消除对卫生安全管理的担忧。尽可能促使患者保持积极的心态，接受治疗。此外，需结合患者的反馈内容，有效发挥医护人员的主观能动性，维护患者的个人权益，并降低患者的痛苦。将患者反馈的内容处理措施，落实于实处，从而提高患者的满意度。定期对医护人员实行培训，加强其对于妇产科相关卫生安全的认识、意识，进而从根本上做到防患于未然[6]。妇产科实行卫生安全管理的阶段，应对患者的生命体征实行严格的监测，并给予患者尊重、关爱和鼓励，并做好患者隐私部位的保护工作。做好细节管理，以此提高妇产科的整体环境，将卫生安全管理做到实处，对细节管理的方法、流程实行深入分析和研究。

3.4细节管理的完善措施细节管理，即为入院———出院实行各方面的卫生安全管理。主要需做好各个细节的管理。因妇产科的工作量较大，且各个环节工作均比较繁琐，进而使得医疗纠纷较多。然而，调查的阶段，大部分的纠纷均为细节管理的不当所致。所以，应对医护人员实行细节管理培训，教会其平时多观察、留心、沟通。从而为患者提供优质的服务，营造良好的病房环境，提升自身的责任意识。

3.5管理机制的完善措施各个医院均需按照国家卫生管理法律法规的标准，并根据自身医院的特点、发展、管理情况等，制定个体化的卫生安全管理机制。机制制度的过程，应充分对患者、医护人员的想法进行调查，确保制定的管理机制不偏离于基层。此外，应整理近几年卫生安全事故、纠纷，实行分类总结和归纳，以便找到管理中存在的不足，经针对性防范和处理措施进行处理。然后，需结合紧急状况的处理措施，实行对医护人员的培训，如果条件和时间应允，可实行模拟演练。管理机制完成后，管理层应对其进行严格的审查和监督，以保证管理机制的安全、可行。

4结语

妇产科实行卫生安全管理，具有多变、复杂等特点，但是医院坚持以人为本的理念，实行卫生安全管理工作，加强细节管理，即可从根本上提高患者的满意度，并保障妇产科的整体服务效果。妇产科卫生安全管理的好坏，会对新生儿的生存质量、健康、社会和国家的发展构成直接的影响。为做好妇产科卫生安全管理工作，应结合医院自身情况以及卫生部门对于卫生安全管理提出的要求，开展这项工作。

[参考文献]

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[5]郝秋芬.妇产科医疗安全问题的分析与对策[J].中医药管理杂志，2015(17)：141-142.

[6]谢素嫣.探讨妇产科护理中不安全因素分析与对策研究[J].文摘版：医药卫生，2015(7)：110.

作者：王丽云 单位：吉林省吉林市船营区青岛妇幼保健院

第三篇：妇产科护理质量控制与安全管理分析

摘要：目的探析妇产科护理质量控制与安全管理路径。方法选取我院妇产科护理人员20名，随机分为对照组与观察组，各组10例，对照组依据传统安全管理模式及护理质量控制实施管理，观察组则通过总结各种有效管理方法，制定全新管理路径。通过对诸如强化产房管理、强化护理记录管理及加强妇产科护理设备等措施，积极且全面性地落实妇产科护理质量控制与安全管理工作。结果观察组护理满意度相比于对照组，差异明显（P＜0.05）。结论通过对临床实践开展细化分析，找出妇产科在护理质量控制与安全管理中易引起安全隐患的各要素，采取对应解决措施，可促使妇产科护理质量控制与安全管理的有效实现。

关键词：妇产科；质量控制；安全管理

妇产科护理质量控制与安全管理作为医院基础性且不容忽略的重点管理内容，妇产科安全管理水平的高低及护理质量的好坏，乃是对医院服务质量水平进行衡量的核心指标[1]。至此，医院需对妇产科护理质量控制与安全管理工作给予足够重视，不断提升安全管理人员的管理水平及护理人员的业务素质，为安全隐患及护理质量缺陷的有效减少奠定坚实基础。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院妇产科护理人员20名，均为女性，随机分为对照组与观察组，各组10例，观察组中，中位工作年限（10.41±2.53）年，中位年龄（30.55±5.21）岁，婚姻状况：未婚5名，已婚5名；学历：中专3名，大专5名，本科及以上2名；职称：主管护师及以上3名，护师及以下7名。对照组中，中位工作年限（10.35±2.42）年，中位年龄（30.41±5.16）岁，婚姻状况：未婚4名，已婚6名；学历：中专2名，大专6名，本科及以上2名；职称：主管护师及以上2名，护师及以下8名。两组在年龄等资料比较差异不显著（P＞0.05）。

1.2方法

对照组依据传统安全管理模式及护理质量控制实施管理，观察组则通过总结各种有效管理方法，制定全新管理路径。即①完善岗位职责及各项护理工作标准。对护理人员的岗位职责及工作范围进行规范化处理，构建质量控制领导小组，基于小组带领下，完善各项护理操作流程及规章制度，以此为妇产科安全隐患的减少及护理质量的提升奠定坚实基础。通过对岗位职责及各项护理工作标准的健全与完善，除了可实现有据可依开展护理操作之外，还可在各种护理纠纷中，明确护理人员是否存有护理失误情况。②提升综合素质。伴随妇产科患者对于护理要求的日益提升，医院妇产科护理人员不仅要为患者提供更加优质的护理服务，而且还着眼思考提升自身素质的各式方法，以此为患者健康与安全提供保障。护理人员需善于换位思考，多从患者角度考虑问题，尊重其权利，履行自身义务，为患者提供细致、全面且优质的护理服务。另外，医院还需要针对护理人员，强化专业培训及业务素质考核等工作，定期组织知识竞赛、技能竞技及知识讲座等活动，提升护理人员护理技能、业务素质及急救技能[2]。③强化产房管理。严格遵循产房管理制度，健全急症抢救宣传机制，帮助妇产科患者更好地了解与掌握护理流程及内容，构建产房交接流程制度，且对此施加监督，强化新生儿与产妇的双重安全管理工作。此外，还需依据标准对诸如产房隔离、产室调整及消毒用品配置等严格执行。④强化急救用品、药品及护理设备管理工作。加强妇产科药品及设备的各项管理工作，明确管理流程与工作分工，正确、合理摆放设备与急救药品，以应对不时之需。需委派专人负责急救用品，定期对设备进行维护，保证其运转正常。⑤强化护理记录管理。护理记录乃是护理内容与过程的详实记录，同时也是有效解决医疗纠纷的关键性依据。通过强化记录管理工作，规避肆意涂改，避免记录漏洞，对于问题发现即修改，保证记录的有效管理与准确存档。

1.3评价指标

采用自制问卷方式对实施效果进行评价。问卷调查的设置，则依据护理人员对本次管理的满意度来完成，满意：＞80分，一般：60～80分，不满意：＜60分。

1.4统计学方法

用SPSS20.0处理所获统计数据，行X2检验，当存有显著差异时，由P＜0.05予以表示。

2结果

本次调查共向两组发放问卷20份，各组10份，成功回收20份，回收率100%。观察组理护理满意度相比于对照组，差异明显（P＜0.05）。详见附表。

3讨论

妇产科护理质量控制及安全管理对于护理满意度的提高及护理人员整体质量的提升均具有重要促进作用。在妇产科临床护理实践中，对其护理质量控制与安全管理造成影响的安全隐患具有多样性[3]。首先，医院护理人员如果法律意识淡薄，风险意识不强，未能对安全隐患进行有效评估及预防，易出现缺陷，进而导致不良事故。如若对产妇护理未能严格执行规定及未认真听胎心，则会严重影响孕妇分娩，可能会造成产妇出血及新生儿死亡等恶劣性后果。此外，护理人员风险意识不强，乃是造成护理纠纷产生的关键性因素。其次，患者自身因素。此因素同样是造成妇产科护理安全隐患的关键性诱因，造成医院护理人员在护理难度上的增加。最后是客观因素。护理人员业务素质及技术水平对妇产科安全管理水平及护理质量控制的发展造成限制。因于护理人员护理技术不达标，或与患者及其家属预期要求及想法不符，乃是诸多护理纠纷及事故发生的重要因素，所以需大幅提升护理人员的业务素质及技术水平[4][5]。另外，还有护理器械、药品等因素，同样会导致安全事故的发生。本次研究结果可知，观察组护理满意度相比于对照组，高于后者且差异明显。由此可知，通过对临床实践开展细化分析，找出妇产科在护理质量控制与安全管理中易引起安全隐患的各要素，采取对应解决措施，可促使妇产科护理质量控制与安全管理的有效实现。通过本次研究结果可知，观察组理护理满意度相比于对照组，差异明显。由此可知，护理人员需善于换位思考，多从患者角度考虑问题，尊重其权利，履行自身义务，为患者提供细致、全面且优质的护理服务。综上所述，通过对临床实践开展细化分析，找出妇产科在护理质量控制与安全管理中易引起安全隐患的各要素，采取对应解决措施，可促使妇产科护理质量控制与安全管理的有效实现。

参考文献

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5刘虹冰.妇产科护理工作中潜在的护理隐患及管理对策[J].中华现代医学与临床,2005(12):104～106

作者：孙晶晶 单位：河南省洛阳市嵩县计划生育服务站