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摘要:目的分析彩超在妇产科急腹症患者中的诊断价值。方法将我院在2014年10月至2016年10月治疗的170例妇产科急腹症患者进行回顾分析,对患者统一实施彩超检查,比较患者的彩超检查结果、病理和手术诊断结果。结果在病理和手术诊断中,异位妊娠患者为77例,占45.29%;急性盆腔炎患者为51例,占30.00%;子宫肌瘤变性患者为33例,占19.41%;黄体破裂患者为9例,占5.29%。在彩超检查中,异位妊娠患者为75例,占44.12%;急性盆腔炎患者为48例,占28.24%;子宫肌瘤变性患者为32例,占18.82%;黄体破裂患者为9例,占5.29%。两种检查中,异位妊娠患者的吻合率为97.40%,急性盆腔炎患者的吻合率为94.12%,子宫肌瘤变性患者的吻合率为96.97%,黄体破裂患者的吻合率为100%。结论彩超在妇产科急腹症患者中有较高的诊断价值,不仅具有较高的精准率,且操作简便,值得大量在临床中运用。
关键词:彩超;妇产科;急腹症;诊断价值
0引言
急腹症作为一种女性常见疾病,具有较高的发生率,其发病原因具有多样性,通常是由异位妊娠、急性盆腔炎、黄体破裂和子宫肌瘤变性等原因导致[1]。因该病的诊断存在一定难度,故在临床上误诊率较高,往往导致患者无法在最好的时机进行治疗。近几年来,医学科技随社会经济的发展而逐渐进步,彩超技术在临床诊断中逐渐常见,特别是在妇产科疾病的诊断中具有重要意义[2]。因彩超技术具有无创、无痛苦和操作简便的优势,因此已得到医院和医生的重视,同时也得到了患者的认可。为此,我院分析了彩超在妇产科急腹症患者中的诊断价值,现汇报如下:
1资料与方法
1.1一般资料
将我院在2014年10月至2016年10月期间治疗的170例妇产科急腹症患者进行回顾分析。所有患者均出现恶心呕吐、腹部有疼痛感和月经异常的临床症状,有少数患者表现为阴道流血不规律,甚至有个别患者出现休克的症状。所有患者年龄均在20-60岁范围内,中位年龄(38.4±4.6)岁;腹痛时间均在4-12小时范围内,平均时间为(7.5±3.2)小时。
1.2方法
对所有患者统一实施彩超检查,将型号ACUSONX300PREMIUMEDITION作为本次研究使用的超声诊断仪,腹式和阴式探头频率分别为3.5MHz和6-8.5MHz;按照患者的实际情况来决定给予患者腹部检查还是阴道检查,密切关注患者子宫和附件的大小、位置、是否有包块等情况,将其进行归纳总结。关注患者双侧附件的液体暗区和血流信号情况。
1.3观察标准
比较患者的彩超检查结果、病理和手术诊断结果。1.4统计学方法将两组患者的检查结果进行归纳总结,采用SPSS18.0统计学软件对其进行分析,其中计数资料中产生的发生率由%表示,采用χ2来计算;而计量资料产生的平均数±标准差由(±s)表示,采用t来计算;当结果显示P<0.05时,说明两组数据存在明显差异,有统计学意义。
2结果
在病理和手术诊断中,异位妊娠患者为77例,占45.29%;急性盆腔炎患者为51例,占30.00%;子宫肌瘤变性患者为33例,占19.41%;黄体破裂患者为9例,占5.29%。在彩超检查中,异位妊娠患者为75例,占44.12%;急性盆腔炎患者为48例,占28.24%;子宫肌瘤变性患者为32例,占18.82%;黄体破裂患者为9例,占5.29%。两种检查中,异位妊娠患者的吻合率为97.40%,急性盆腔炎患者的吻合率为94.12%,子宫肌瘤变性患者的吻合率为96.97%,黄体破裂患者的吻合率为100%;
3讨论
彩超是彩色多普勒超声的简称,是将黑白B超和彩色多普勒融合在一起的一门技术,将诊断疾病的清晰度进一步提升。彩超技术临床上的精确度远远高于普通的检查方式,特别是针对妇产科疾病而言,充分体现出彩超技术操作简便、耗时少和结果精确的特点,还可利用阴道探头顶部运动检查盆腔触痛位置是否存在粘连现象[3]。妇产科急腹症是临床上常见的疾病,其诊断环节是整个治疗过程中不可缺少的部分,若选择彩超技术来进行检查可详细了解子宫的大小、位置和回声情况,还可掌握盆腔积液状况,准确判断出患者的病因、发病位置和疾病特征,为治疗疾病打下夯实的基础。因彩超仪器的探头频率很高,同时探头能与盆腔充分接触,对采集到清晰图像比较有利,使医生能更加准确地判断患者病情[4]。在我院研究中显示:病理和手术检查中异位妊娠患者为77例,急性盆腔炎患者为51例,子宫肌瘤变性患者为33例,黄体破裂患者为9例;在彩超检查中,异位妊娠患者为75例,急性盆腔炎患者为48例,子宫肌瘤变性患者为32例,黄体破裂患者为9例;吻合率分别为97.40%、94.12%、96.97%和100%。综上所述,彩超在妇产科急腹症患者中有较高的诊断价值,不仅具有较高的精准率,且操作简便,值得大量在临床中运用。
参考文献
[1]蒋小勤.彩超在妇产科急腹症诊断中的应用价值[J].浙江临床医学,2007,9(2):269-136.
[2]梁隆科.联合应用经阴道彩超和经腹部彩超诊断妇产科急腹症的临床价值分析[J].当代医药论丛,2014,08(2):168-168.
[3]李瑞珍.彩超在妇产科急腹症诊断中的临床应用探讨[J].亚太传统医药,2010,06(11):132-133.
[4]黄野,黄健.彩超在妇产科急腹症诊断中的临床效果观察[J].中国医药指南,2013,28(19):281-282.
作者:李秀平 单位:内蒙古卓资县人民医院