妇科普查对早期宫颈癌的筛查诊断

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摘要：目的:探讨分析妇科普查对早期宫颈癌的筛查诊断价值。方法:于2017年6月至2017年12月，择取我院进行妇科普查女性2164名展开研究，分析其普查的结果，对妇科普查在早期宫颈癌的筛查诊断中的应用价值进行研究观察。结果:2164名宫颈筛查者中671名（31.01％）女性检出妇科疾病，262名（10.02％）女性诊断为宫颈病变，3名（0.14％）女性诊断为宫颈癌。结论临床在早期宫颈癌筛查中妇科普查具有重要的临床应用价值，能够为宫颈癌早期诊断提供可靠依据，值得推广。

关键词：早期宫颈癌；妇科普查；筛查；诊断

0引言

宫颈癌具有较高的发病率及死亡率，是目前临床最常见的妇科恶性肿瘤之一，早期通常无明显症状和体征，随着疾病进展，开始出现异常阴道流血、排液等症状，临床研究发现早期及时确诊并予以有效治疗可达到治愈效果，故早期有效的筛查诊断十分重要[1]。在早期宫颈癌的筛查诊断之中妇科普查在筛查、管理、预防、早期发现宫颈癌等方面均发挥了重要价值[2]。本研究分析妇科普查对早期宫颈癌的筛查诊断价值，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

于2017年6月至2017年12月，择取我院进行妇科普查女性2164名展开研究。患者年龄20-55岁，平均（41.4±8.6）岁；所有患者均自愿接受本次筛查诊断，并签署知情同意书。将有宫颈癌或者癌前病变筛查史、宫颈手术史及子宫切除史患者排除。

1.2方法。

所有研究对象在接受筛查之前分析其背景资料，主要包括基本个人信息、家族史、月经史、婚育史、既往妇科疾病史等。然后对所有研究对象实施常规妇科检查，提取阴道分泌物和宫颈脱落细胞样本，必要时对其实施盆腔B超检查。根据研究对象实施宫颈细胞学检查与现骨干诊断，对其实施TCT检测，采用TBS系统分类方法进行分类诊断。若通过该类检查发现可疑情况，则予以阴道镜检查、宫颈活检，明确宫颈病变的发生、发展情况。

1.3观察指标。

①对妇科疾病检出情况进行观察记录。②统计观察宫颈病理检查结果，宫颈病变病理分级包括CIN1、CIN2、CIN3级。

1.4统计学分析。

采用SPSS19.0软件处理，以[n（%）]表示计数资料，行χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1妇科普查筛查结果。

2164名宫颈筛查者中671名（31.01％）女性检出妇科疾病，262名（10.02％）女性诊断为宫颈病变，3名（0.14％）女性诊断为宫颈癌，25名（1.16％）女性诊断为其他妇科疾病；生殖道感染检出率比宫颈病变检出率明显更高（P<0.05）。

2.2宫颈病理检查结果。

经过对筛查出患有宫颈病变的262例患者进行病理检查发现，宫颈病变分级为CIN1级的患者有24例（9.16％），分级为CIN2的患者有3例（1.15％），分级为CIN3的患者有2例（0.76％），浸润癌有3例（1.15％），其他宫颈疾病有230例（87.79％）；比较可见宫颈病变之中以CIN1级患者占比最高（P<0.05）。

3讨论

宫颈癌是严重危害女性身体健康、威胁患者生命安全的疾病，其作为临床发病率、致死率极高的妇科恶性肿瘤，临床早期筛查诊断一直是重要研究课题，研究显示早期有效确诊利于宫颈癌及时进行防治，很大程度上降低宫颈癌的发生或提高宫颈癌的治疗效果，从而达到治愈、改善患者预后效果、提高生活质量等目的[3-5]。宫颈癌的发病率随着年龄的增长而升高，且近年来宫颈癌患者有年轻化趋势，这提醒医务人员应对宫颈癌的重视程度进一步提高，对育龄妇女进行妇科普查能够及时将宫颈息肉、宫颈肥大等宫颈病变及时有效地发现，若发现有可疑而不能确定的患者，可通过阴道镜检查、宫颈组织活检等方式作进一步检查，以有效确诊，这种妇科普查工作在早期宫颈癌的筛查诊断中发挥了重要价值[6-8]。本研究观察分析妇科普查对早期宫颈癌的筛查诊断价值，筛查结果中显示2164名宫颈筛查者中671名女性检出妇科疾病，262名女性诊断为宫颈病变，3名女性诊断为宫颈癌，25名女性诊断为其他妇科疾病。通过对妇科普查诊断为宫颈病变的262例患者作进一步诊断，结果显示宫颈病变分级为CIN1级的患者有24例，分级为CIN2的患者有3例，分级为CIN3的患者有2例，浸润癌有3例，其他宫颈疾病有230例。可看出妇科普查能够准确筛查出宫颈病变、宫颈癌患者，印证了上述结论，体现出妇科普查的重要价值。综上所述，临床在早期宫颈癌筛查中妇科普查具有重要的临床应用价值，能够为宫颈癌早期诊断提供可靠依据，值得推广。

参考文献

[1]张丹.妇科普查对早期宫颈癌的筛查诊断价值分析[J].数理医药学杂志,2016,29(4):534-534,535.

[2]王彩香.妇科普查与宫颈癌的早期防治和早期筛查研究[J].中国实用医药,2015,18(29):271-272.

[3]王海英.浅析妇科普查应用在早期宫颈癌筛查诊断中的临床有效性[J].实用妇科内分泌电子杂志,2016,3(4):48-49.

[4]热西旦.妇科普查在早期宫颈癌筛查诊断中的应用价值[J].中外女性健康研究,2016,27(8):18,6.

[5]陈英群.妇女病普查在宫颈癌筛查中的作用[J].内蒙古中医药,2014,33(17):96.

[6]刘丽红.妇科普查在宫颈癌早期筛查、早期防治中的作用[J].魅力中国,2016,21(33):111.

[7]姚淑燕.妇女病普查在宫颈癌筛查中的作用分析[J].中国现代药物应用,2014,8(23):224-225.

[8]刘宝丰,曹慧玲.妇科普查在早期宫颈癌筛查诊断中的应用价值[J].实用妇科内分泌电子杂志,2016,3(21):79,81.

作者:李生玲 单位:乌鲁木齐市米东区人民医院