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本文作者:李平 作者单位:衡阳市妇幼保健院
输卵管通畅评价标准
输卵管通畅的评价标准[2]:注入染液时无明显阻力,在宫腔内未见反流,在数秒内染液充盈输卵管,经伞部后溢出顺畅,为输卵管通畅;注入染液时存在阻力,注入染液的压力加大后,输卵管仍未充盈,而染液未见流出,为输卵管闭锁;使染液注入所需的压力较大,输卵管充盈过程较缓慢,同时输卵管局部膨胀后1min内未消失,输卵管伞部发生粘连,染液流出时呈现细珠状,为输卵管通而不畅。
统计方法
采用SPSS13.0统计学软件对数据进行处理,计数资料进行χ2检验。
结果
观察组160例输卵管不通所致不孕症患者在治疗后,第1次月经结束3~7d内,在阴道B超下进行输卵管通液检查,而对照组160例输卵管不通所致不孕症患者在治疗后60~70d内,在阴道B超下进行输卵管通液检查,比较两组患者输卵管再通率差异。结果显示,观察组患者治疗后输卵管再通率为91.88%,显著高于对照组的50.63%,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。比较观察组与对照组患者宫内妊娠率,结果显示,观察组患者治疗后经随访发现共有89例妊娠,妊娠率为55.63%,显著高于对照组的29.38%,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
讨论
该研究对该院收治的320例输卵管不通所致不孕症的患者,分别给予宫腔镜联合腹腔镜治疗与药物治疗,观察并比较2种治疗方法的临床疗效发现,观察组患者治疗后输卵管再通率为91.88%,显著高于对照组的50.63%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后经随访发现共有89例妊娠,妊娠率为55.63%,显著高于对照组的29.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。临床实践证明,腹腔镜检查可以精确地了解患者盆腔内输卵管、卵巢以及盆腔内的状况,对估计疾病严重程度与累及范围具有重要作用[3]。宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管不通所致的不孕症具有较高的输卵管再通率,疗效肯定[4]。宫腔镜联合腹腔镜手术对诊断与治疗宫腔、盆腔的疾病具有较高的一次性诊断率与临床治愈率[5],能有效避免宫腔镜或腹腔镜风单独使用的局限性,明显降低术后并发症的发生,具有创伤小、出血少、患者恢复迅速、输卵管再通率与妊娠率较高的优点,是理想的输卵管不通所致不孕症的治疗方法。