内科病人心理护理举措

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1一般资料与方法

1.1临床资料

通过对2009至2011年内科老年患者抽样取证，采纳50例内科老年患者进行心理特点的分析，在此次抽样分析的内科老年患者中男女比例分别为1:1，男性内科老年患者25例，女性内科老年患者25例，平均寿命为75岁。其中，50例老年患者中有35例均有不同程度的烦躁不安、恐慌、孤独寂寞等症状；有8例患有自暴自弃的心理问题，有5例心理依赖他人感强，有2例有严重的固执猜疑病症。

1.2内科老年患者心理特点分析

1.2.1烦躁不安

烦躁不安是任何一位内科老年患者最为常见的心理特点，尤其对于第一次住院的患者来说，这种心理特点更加突出。一旦住院，老年患者对生命的渴望以及对疾病的恐惧很容易会产生烦躁不安的心理，这种烦躁不安的心理特点在行为举止上主要表现为：容易发怒生气、脾气暴躁、寝食难安，睡眠质量下降，食欲也会随之减退。这种烦躁不安的心理特点在老年患者住院的第一周表现最为明显。

1.2.2极度恐慌

对于第一次住院的患者以及在接受治疗过程中病情加重的患者而言，是十分容易出现极度恐慌的心理特点的，而这种心理特点在绝症患者中最为突出，一旦被告知病情无法抑制患有绝症，患者在短时间内无法接受事实，加之对死亡的恐惧，失望恐慌的心理自然而生，对生活的激情以及生命的渴望会减退，失望情绪严重，产生极度的恐慌心理特点。

1.2.3固执猜疑

老人到了晚年一般比较固执已见，而对于内科老年患者而言，更容易产生这种心理特点。产生固执已见的内科老年患者一般都只相信自己的观点，对旁人的建议和观点无法接受，对护理人员也抱以怀疑和猜忌的心理，无法与旁人建立相互信任的沟通桥梁。这种心理特点的外在表现主要为：对任何事情都疑神疑鬼，很容易误认为自身病情加重，对护理人员抱有戒心，严重的还会对治疗抱有抵触行为。

1.2.4自暴自弃

老人一般到了晚年之后，总认为自己年事已高，而且又疾病缠身，无法为家人分忧解难，在心理上会自认为是旁人的包袱，因此很容易产生自暴自弃的心理特点。内科老年患者在住院之后，会抱有放弃生命的想法，在这种消极的思想的刺激下，患者便自暴自弃，不配合治疗，对生命失去信心和激情。一般产生这种心理特点的外在表现主要为：放任病情自流，不配合治疗，意志消沉，对任何事物都难以产生兴趣。

1.2.5孤独寂寞

老人到了晚年原本就害怕孤独和寂寞，加上疾病的折磨，老人更加渴望家人能够陪在身边。对于一些家属无宽裕时间来陪的患者而言，最容易产生这种孤独寂寞的心理特点。产生这种心理特点的患者一般表现为：沉默寡欲，不主动与人交谈，对护理人员的关心也是以冷漠相对，情绪低落，时常会感到孤独寂寞。

2内科老年患者心理护理方法

通过对所抽取采纳的内科老年患者在进行常规的临床护理的同时，护士对患者的心理和生理上的变化进行了仔细观察和研究，根据所记录的数据以及内科老年患者的临床表现得出结论：医生和护士根据不同患者的个性特点与之建立亲密无间的关系，在生活上和心理上对内科老年患者进行护理，给予关心和爱护，可使得内科老年患者的治疗获得良好的疗效【2】。

2.1与内科老年患者建立相互信任、亲密无间的关系

护理人员应当做到对患者要尊重，并主动为患者解决困难。在日常护理时，护理人员要做到尊重患者的选择，帮助他们端水、端饭，协助他们大小便等，使患者感觉到温暖，增强信心，战胜疾病[3]。护士要把患者当做健康人来对待，不以任何歧视、冷落的态度对待患者。要与患者建立相互信任的关系，护士应当以热情的语言、积极的行动来让患者感受到护士的真情实意，如：多几句关心的话语、多做一点小事，都可以让患者对你产生信任。

2.2经常与患者交流，消除患者自闭心理

护理人员应当经常与患者谈论一些患者感兴趣的话题，在同一护理病房内，帮助鼓励患者与其他临近患者交流，尽量少让患者陷入孤独的局面，为患者创造一个良好的相互交流的平台，如：进行唱歌、下象棋等等游戏活动。如果患者出现自我封闭、意志消沉的现象，护理人员应当以热情的态度让患者感受到关爱的存在，对此类患者应当多付出一些关心和呵护，在患者家人的共同帮助下让患者走出自我封闭空间，重新树立生活的信心。

2.3加强放松训练

针对患者提出的问题予以认真的解释，使患者了解自己的病情(特殊情况除外如癌症患者等)，指出焦虑不安产生的原因及不利影响，并进行放松训练(自我按摩，简易保健操等)。患者均能接纳护士的意见。在较短的时间里消除或减轻这种心理，睡眠及饮食状况会有明显改善。

3结果

在对所采纳的50例患者的问卷调查统计的数据中，35例患有烦躁不安、恐慌、孤独寂寞症状的患者，症状明显减轻，有29例已经彻底康复；8例自暴自弃患者，症状减轻了，再延迟两周治疗，基本可以出院；5例心理依赖他人感强，2例有严重的固执猜疑病症的患者均已康复出院。有48位患者和家属对这种护理方法表示满意和赞同，仅有两位患者的家属对此保持了保留意见，由此可知，该护理方法的满意度为96%。这些数据显示，我们采用的心理干预治疗方法效果显著。综上所述，在对内科老年患者进行护理时需要护理人员以热情真诚的态度对待，与患者建立亲密无间的关系，只有这样才能取得良好的效果。

4讨论

内科老年患者受年龄以及身体状态的影响，极易产生固执猜疑、自暴自弃等多种心理特点，护理人员在对其进行护理的时候，首先要在心理上能够接受患者，在言语上要能包容忍让患者，在行动上要能够关心患者。同时，我们应当认识到，良好的护理道德与适当的有益活动有益于老人身心健康。维护老年患者的最佳心理状态，因此，在条件允许的情况下，多安排一些有益老年人身心健康的活动，如下棋、老年保健知识讲座等。