护理干预在呼吸内科护理中的应用

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一、资料与方法

1.1一般资料：选择我院2011年7月～2012年7月收治的86例呼吸内科重症患者为研究对象，男44例，女42例，年龄15～75岁，平均（50.2±2.5）岁。所有患者均经临床诊断确诊，患有支气管哮喘15例，肺癌10例，慢性支气管炎30例，慢性阻塞性肺疾病23例，支气管扩展8例。将所有患者随机分为A组与B组，每组43例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法：A组患者给予常规护理方法；B组患者给予针对性的个体化护理。

1.2.1心理护理：呼吸内科重症疾病一般均能影响到患者的呼吸，时刻威胁着患者的生命安全，给患者及其家属带来精神及经济上的负担，患者容易产生焦虑、紧张及恐惧的情绪。故护理人员要对患者的心理特点进行了解，以真诚的态度，亲切的话语，真心为患者着想的思想，对于患者提出的疑问给予耐心细致的解答，向患者相关疾病的知识，使患者形成正确的认知，要尽量满足患者提出的合理要求，尊重患者的人格尊严，构建和谐的护患关系，注意与患者要进行及时的沟通交流，倾听患者心声，致力于为患者排忧解难，获取患者信赖，提高患者依从性从而提高患者配合治疗的积极性，提高治愈率。

1.2.2生命体征监测：由于疾病的干扰，呼吸内科重症患者常常会出现一系列的并发症，出现呼吸困难、恶心、呕吐、头晕等临床症状及一系列的生命体征，对此，护理人员要根据患者自身情况采取及时有效的措施对患者进行对症护理，缓解患者痛苦，维持患者的生命体征，使之保持在一个稳定的状态。同时，护理人员要严密监测患者的生命体征、呼吸深度、呼吸频率及心率等情况，并定时做好数据记录，对患者的病情改善情况进行有效评估。

1.2.3氧疗护理：呼吸困难是呼吸内科重症患者最主要的临床表现，患者容易出现休克症状，严重的能危及患者的生命安全。因此，护理人员要给予患者有效的氧疗护理，在患者表现出较为明显的缺氧症状时，或者是表现出呼吸困难的情况时给予其合理的吸氧治疗，给予鼻导管吸氧或者面罩吸氧方法供氧。氧疗过程中，护理人员要正确的使用气雾剂，为避免感染尤其要注意消毒处理。

1.2.4机械通气护理：保证患者气道畅通无阻，护理人员要对患者的气道进行仔细观察，观察是否有分泌物在气道内存在，如存在要及时清理。在吸氧过程中，要确保患者能够正确合理的进行吸氧，避免损伤到黏膜。合理湿化处理患者的气道，使气道保持净化，有效预防感染。

1.3疗效标准：显效：患者的临床症状、体征明显消失，呼吸通畅，维持生命体征在一个稳定状态，身体各项指标有较大程度恢复，生活质量提高。好转：患者的临床症状、体征有所消失，呼吸通畅，维持生命体征在一个稳定状态，身体各项指标得到一定的恢复，生活质量有所提高。无效：患者的临床症状、体征均未消失，呼吸困难症状较严重，病情不断加重，患者的生命体征处于一个不稳定的状态，严重制约着患者的生活质量。

1.4统计学方法：使用SPSS17.0对各项资料进行统计、分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

二、结果

两组患者病情均得到不同程度的改善，A组患者护理总有效率为72.1%，B组护理总有效率为93.0%，B组患者总有效率明显较A组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。（本文来自于《吉林医学》杂志。《吉林医学》杂志简介详见.）

三、小结

本研究结果证明，对呼吸内科重症患者进行护理干预，对患者具体情况进行分析总结，选择具有针对性的较合适的护理方案，能有效改善患者病情，提高患者预后及生活质量。

作者：黑胜楠 单位：吉林省吉林市中心医院呼吸内科