PDCA循环管理在护理风险管理的效果

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1资料与方法

1.1一般资料

以2015年5月～2018年5月期间本院重症医学科所收治患者120例作为观察对象，按照入院先后顺序将其分为观察组（2015年5月～2016年11月）和对照组（2016年12月～2018年5月），两组患者及其家属均已签署知情同意书，本次研究已通过本院伦理委员会审批。观察组60例，34例男性，26例女性，年龄分布为22～58岁，平均为（42.4±6.9）岁。对照组60例，32例男性，28例女性，年龄分布为20～55岁，平均为（43.1±7.2）岁。两组患者一般资料并无明显差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者入院后对其实施常规护理风险管理，按照患者病情差异对其实施针对性护理干预，包括心理护理、健康教育、病情监测、并发症处理等。观察组患者实施pdca循环管理，具体方案如下。（1）计划。对本院重症医学科护理风险事件的发生情况进行总结记录，分析当前所存在护理风险管理问题，进行重症医学科护理人员业务技能考核，对考核结果进行分析，总结目前所存在护理工作技能问题，包括专业技术方面、医疗设备方面、护患关系方面等。①护理专业技术方面，可定期对重症医学科护理人员开展培训教育活动，定期进行理论考核和实践技能考核，以促进护理人员业务技能水平的提高；②护患关系方面，在重症医学科护理人员中开展社交培训，指导其如何同患者有效沟通交流，增加护患双方的依赖感和信任感；加强在日常护理工作中对患者及其家属的健康教育和心理安抚，以帮助舒缓其不良情绪，使患者维持积极、健康心态；③在护理文书记录方面，加强业务能力培训，严格要求核查文书记录，避免重复或错误记录；同时成立质控小组，负责监控护理文书记录质量。（2）实施。按照护理风险管理计划严格实施，并根据患者具体情况对护理计划进行细化，以确保计划落实到位。（3）检查。组建护理管理责任小组，每日记录护理计划执行情况，如在检查过程中发现存在操作不当情况，应及时指出并要求相关护理人员按照规章制度严格开展护理服务。（4）处理。每月定期开展护理风险管理总结会议，对当月护理风险发生情况及在管理过程中所存在问题进行总结，并提出处理意见和方法，制定次月工作计划和目标。

1.3观察指标

对两组患者护理风险事件发生情况进行观察记录，并采用本院自制调查问卷对重症医学科护理人员护理风险管理相关知识掌握情况进行考核。

1.4统计学方法

采用SPSS18.0处理数据，计数资料表示为百分比形式，对其进行X2检验，计量资料表示为平均值±标准差的形式，并对其进行t检验，P<0.05时认为差异具有统计学意义。

2结果

2.1护理人员掌握程度

观察组护理人员在抢救要点、急救技能、病情观察、急救知识四个方面得分均明显高于对照组，差异具有显著性（P<0.05）。

2.2护理风险事件发生情况

对照组患者的护理风险事件发生率为21.67%，观察组仅为6.67%，明显低于对照组，差异具有显著性（P<0.05）。

3讨论

本次研究中，观察组患者护理风险事件的发生率明显低于对照组（P<0.05），同相关报道中的结论基本一致[1]。其中护理人员风险管理知识评估显示，应用PDCA循环管理模式可有效提高重症医学科护理人员工作技能水平，对于提高重症医学科护理质量具有十分积极的意义[2]。综上所述，在重症医学科实施PDCA循环管理模式可有效提高护理风险管理工作质量，降低护理风险事件的发生风险，对于保证临床治疗的顺利进行具有十分重要的意义，建议在临床推广应用。

参考文献

1何建花.PDCA循环管理在重症监护中心护理风险管理中的实施效果[J].护理实践与研究,2017,14(8):123～124

2蔡佳萍,葛海珍.PDCA循环管理在重症监护中心护理风险管理中的实施效果分析[J].中医药管理杂志,2015,(12):56～58

作者：王秀勤 单位：河南省驻马店市中心医院