急诊科护理中护理风险管理的运用

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摘要：目的探讨急诊科护理管理中护理风险管理的应用。方法选取2017年7月-2018年7月天津市静海区医院60例急诊科护理人员作为本次研究对象，根据随机字数表法分为观察组与对照组，每组各30例，观察组给予护理风险管理，对照组给予常规护理管理，比较两组干预效果。结果观察组护理质量各维度评分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组护理缺陷比较差异无统计学意义（P＞0.05）；护理满意情况比较，观察组非常满意率明显高于对照组，满意率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），不满意率差异无统计学意义（P>0.05）。结论急诊科护理管理中护理风险管理的应用效果明显，可有效提升满意度，提高护理质量，值得推广。

关键词：急诊科；护理；护理管理；基础护理；医疗风险；护理质量

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2017年7月-2018年7月60例急诊科护理人员作为本次研究对象，根据随机数字表法分为观察组与对照组，每组各30例。纳入标准：均为我院急诊科护理人员，均自愿参与，依从性较好。排除标准：中途退出者。观察组女性29例，男性1例；年龄21~26岁，平均（23.64±2.12）岁。对照组女性30例；年龄21~27岁，平均（23.66±2.13）岁。两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组：行常规护理管理，接诊后立即评估患者身体状况，协助完成各项检查，通知医生，做好分诊治疗准备。观察组：行护理风险管理：（1）接诊护理。急诊接诊后，3min内做出反应，与患者家属保持联系，详细询问病史及病情状况，了解发病时间及用药情况，记录相关信息。（2）运转护理。到达现场后，立即对患者情况进行检查，给予吸氧、心电图检查等，对具有严重疼痛患者，可给予吗啡止痛；心脏骤停者，立即实施心脏复苏术，观察患者病情，密切监测患者各项生命体征。再次对患者疾病史、用药史及病情等详细资料做出初步判断。给予患者及其家属心理安抚，消除紧张及恐惧心理，提升配合度[3-4]。（3）院内运转护理。入院后，对患者进行全面评估，根据评估结果，确定使用药物及治疗措施，结合病情，做好健康宣讲，提升疾病知识认知度，促使患者及其家属对治疗较好的配合，联系相关科室，做好急诊治疗准备工作。（4）转运途中护理。平稳移动患者，避免晃动，神志清醒者，给予心理护理，建立治疗信心及勇气，促使治疗顺利开展。密切注意各留置导管是否顺畅，避免脱落，观察针头是否稳妥，避免药物外渗。

1.3观察指标

根据相关制度，自制护理治疗评价表，内容包含：服务态度、基础护理、患者管理、规避纠纷、护理执行规范、应急能力及消毒隔离，每项分值0~100分，得分越高，说明该项护理质量越好。统计两组护理缺陷及护理满意情况，内容包含：护理差错、护理事故、护理纠纷，其中护理满意分为非常满意、满意及不满意。

1.4统计学处理

选用SPSS19.0统计软件处理，计量资料以x±s表示，比较采用t检验；计数资料以n（%）表示，比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组护理质量评分比较

观察组护理质量各维度评分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组护理缺陷及护理满意情况比较

两组护理缺陷比较差异无统计学意义（P＞0.05）；护理满意情况比较，观察组非常满意率高于对照组，满意率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组不满意率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

3讨论

护理风险管理能够明显提升急诊护理质量，减少急诊护理中的缺陷，降低治疗风险。通过制定规范化急诊急救措施，明确岗位职责，调动护理人员积极性，将被动护理转变为主动护理，提升护理积极性[5-6]。本次研究中，通过分阶段对患者及其家属实施心理护理，缓解紧张情绪，提升疾病认知度，从而能够及时主动配合各项护理措施，确保治疗工作的顺利进行。研究结果显示，观察组护理质量明显高于对照组（P＜0.05），提示风险护理管理能够明显提升护理质量，降低护理风险，确保患者安全性，从而提高护理满意情况。研究显示观察组非常满意率明显高于对照组（P＜0.05）。此外，研究发现，在两组护理缺陷对比中，观察组各项护理缺陷均低于对照组，说明护理风险管理能够进一步降低护理缺陷，降低护理风险，具有较高应用价值。综上所述，急诊科护理管理中护理风险管理的应用效果明显，可有效提升满意度，提高护理质量值得推广。

参考文献

[1]任莹，芦良花.优化护理分组管理模式在急诊护理管理中的应用[J].护士进修杂志，2017，32（10）：894－895．

[2]朱秀琴，郑娜，刘清华，等.急诊内镜治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的护理风险管理[J].护理学杂志，2018，33（5）：25－27．

作者：黄平秀 单位：天津市静海区医院护理部