血液透析护理风险管理分析

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1资料和方法

1．1一般资料

从本院血透析护理人员中随机抽取30名为研究对象。其中男16名，女14名；年龄22－39岁，平均年龄26．5岁；本科学历17名，大专学历9名，中专学历4名；工作时间1－15年，平均时间（5．8±4．7）年。

1．2方法

（1）对患者行健康告知，并请其签名：患者在进行血液透析之前，要就治疗过程中可能出现和需要注意的事项以书面形式告知患者，待其确任无误后签字。

（2）风险评估：患者在血液透析之前，首先由首诊护士对血液透析中可能出现的事项进行评估，其次由护理组长进行评估，定期检测相关指标，最后由护士长严格的按照相关的规定控制好血液透析各个步骤中的风险。

（3）编制评估表：护理人员在对患者的实际情况进行全面了解之后，根据血液透析中需要注意的事项，如实的编制填写评估表，评估表的具体内容应包括患者的基本资料、基本病情、透析方案、具体护理问题和措施等等。

1．3观察指标

以患者血液透析相关情况以及护理人员对血液透析专业知识的掌握程度为观察指标。

1．4统计学分析

利用统计学分析软件SPSS16．0对相关数据展开统计学分析，对计数数据进行X2检验。当结果满足P＜0．05时，二者对比具有显著差异，且具统计学意义。

2结果

2．1使用风险评估表前后患者并发症发生情况

30例血液透析患者在使用风险评估表前后并发症发生情况具有显著差异，具有统计学意义（P＜0．05）。

2．2风险评估表实行前后护士对相关专业知识掌握程度

风险评估表实行前后护士对血液透析相关知识掌握情况差异具有统计学意义（P＜0．05）。

3讨论

风险管理指的是通过对风险进行识别、评估，从而有效的处置风险，以达到最小的成本获得最大安全保障的管理方式。血液透析护理工作的专业性强、风险性高，患者在血液透析的过程中可能会出现一些急性或慢性并发症等风险，严重影响患者的生命安全，因此在血液透析管理中要对这些风险进行识别、评估，制定风险评估表，实施风险管理。“风险评估表”的实行，是以人为本服务理念的体现，是在充分尊重患者的基础上实施的有针对性的护理风险管理方式。护理人员通过制定和使用“风险评估表”，能够更好的了解血液透析治疗过程中可能出现的风险；通过对风险进行识别可以防范于未然，做好风险控制措施；通过“风险评估表”使血透析护理管理更加的标准化、制度化，从而给患者提供更加安全、优质的护理服务。通过本文的研究，30例血液透析患者在使用风险评估表前后并发症发生情况具有显著差异，具有统计学意义（P＜0．05）。风险评估表实行前后护士对血液透析相关知识掌握情况差异具有统计学意义（P＜0．05）。综上所述，在血液透析护理风险管理中实行“风险评估表”能够有效降低血透析引起的低血压、失衡症等并发症的发生率，提高护理人员的综合素质，因此值得临床上推广使用。

作者：侯正义 单位：介休市人民医院