医院档案管理工作创新路径

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1医院档案管理工作中存在的问题

医院属于公共卫生事业，其档案管理特点有一定的特殊性。医院档案管理工作在医院管理经营工作中存在着多样问题：一是档案管理机制不健全，是当前医院档案管理工作中的一个突出问题。主要是档案管理的组织机构设置不合理，除医院档案室外，各个科室的档案通常由非档案专业人员进行管理，各科室各部门档案管理人员与医院档案室之间的关系不清，使医院档案管理工作缺乏有效的协调与沟通，档案管理质量与效率不尽如人意。医院各科室各病区对医疗档案的管理不够重视，一般由各部门自行进行归档整理。二是档案管理工作存在较严重的“重藏轻用”现象，医院档案管理重收藏管理、轻开发利用是一个长期存在的问题，很多具有宝贵价值的医疗档案资源被束之高阁，没有充分发挥其应有的作用。三是档案管理人员专业素质不高。医院档案管理人员中，专业的档案管理人员较少，非档案专业人员的比例过大，档案管理人员的整体结构不够合理。档案管理的专业性不强，随意性比较大。档案人员管理档案的水平参差不齐，差异较大。管理档案人员流动性也较大，影响了医院档案管理的连续性、稳定性。

2医院档案管理问题的成因剖析

对于医院档案管理问题，归根结底是由两方面原因造成的，即思想观念方面的原因和管理方式方法的原因。虽然目前医院档案管理工作比以前获得了更多的关注与重视，但很多医院的管理者还没有充分认识到档案管理对医院持续发展、创新发展的重要性，这导致在医院档案管理实践中主要表现为：一是对医院档案管理制度建设不够重视，管理机制不健全；二是对医院档案管理人员的岗位设置不合理，难以吸引高素质档案专业人才加入；三是档案资源的开发利用得不到足够重视。由于没有配置充足的档案专业管理人员，导致医院档案管理工作的专业性不强，在方式方法上落后于时代，尤其是在档案资料的收集、整理、归档等环节，很多档案资源的收集不够完整系统、立卷不规范、归档也不够规范，直接影响档案的查找、利用效率，影响医疗档案作用的发挥。

3新形势下医院档案管理工作的创新路径

新形势下医院档案管理工作的重要性日益突显，要充分发挥医院档案管理的作用，突破传统档案管理的樊篱，实现医院档案管理工作的创新发展，关键是要结合医院档案管理的实际情况，转变思想、更新观念，结合信息化技术手段，创新管理模式，着力对档案信息资源进行开发利用，只有如此，才能实现医院档案管理事业的健康、稳定发展。

3.1强化医院档案管理工作中的“服务”核心

在新形势下，医院各项管理工作面临着诸多挑战，要应对这些挑战，必要的信息支撑是关键，其中医院档案信息资源应发挥其应有的作用。这就要求医院档案管理工作应是以服务于医院发展目标为核心，服务应成为新形势下的医院档案管理工作的主要目标。医院档案管理工作应着力改变以往“重藏轻用”的管理理念和管理模式，将档案资源的开发利用作为管理的核心任务来抓，并落到实处。以服务于医院长远发展为总目标，根据医院各项工作开展的实际需要，有针对性地对医院档案资源进行有计划、分步骤的开发，为医院各项管理工作的开展，提供必要的信息支撑，充分发挥医院档案的作用，体现医院档案价值。

3.2提高医院档案管理的专业性与科学性

医院档案管理工作要创新发展，关键是要增强档案管理的专业性与科学性。专业性体现在档案管理的规范化、标准化。科学性体现在档案管理的数字化、信息化以及智能化。一是要加强医院档案管理专业人员的配备，确保医院档案管理人员结构的合理性与稳定性。具体来说，医院档案室的管理人员应配备具有档案管理专业知识的人员，医院各科室的档案管理人员也应具备相应的专业素质。二是应制定完善的医院档案管理制度与规范，健全医院档案管理机制，将档案管理工作纳入医院绩效考评体系，促进医院档案管理工作的创新发展。三是要与上级档案管理部门保持密切联系，建立通畅的交流渠道，开展具有针对性的交流指导活动，定期或不定期地聘请档案方面的专家、学者就医院档案管理信息化、规范化等进行培训指导，提升医院档案管理人员的专业素质和技能。

作者：赵艳红 单位：伊通县民族医院