医院护理团队应对突发公共卫生事件浅析

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摘要：目的研究提高医院护理团队对突发公共卫生事件的应对策略，以提升医院护理团队护理能力，更好应对突发公共卫生事件，提升患者对护理的满意度。方法组建医院应急护理团队，共计52人，并采取一定方法加强对护理团队的业务培训，将其作为观察组，并将既往院内52人护理团队作为对照组，对比两组护理团队成员的业务考核评分。同时纳入66人在观察组护理团队护理下的患者与66人对照组护理团队护理下的患者，对比两组患者对护理干预的满意率。结果本次研究发现，观察组护理团队成员的业务考核平均评分以及优良率均比对照组护理团队成员更高；观察组护理满意率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论通过有效的护理管理，并加强护理团队成员的业务培训，组建一支富有战斗力的护理团队，在应对突发公共卫生事件中能明显提高护理团队的业务水平，患者满意度率高，可更好保证突发状况患者的安全，具有较高临床应用价值，值得深入探讨。

关键词：突发公共卫生事件；护理团队；管理实践；业务考核评分；满意率

突发公共卫生事件是指突然发生的直接危害人民群众身体健康或生命安全的群体性传染疾病、重大食物中毒、重大不明疾病或其他威胁群众生命安全的卫生事件[1]。突发公共卫生事件的发生具有突发性、公共性、紧迫性和危害性，对事件发生地公共安全造成严峻的挑战[2]。南开医院在医院领导和上级主管部门的正确指导下，对护理团队人力资源进行科学、合理配置，组织突发公共卫生事件的知识培训，同时指导个人防护、降低传播风险、保障团队充足战斗力，以有效应对突发公共卫生事件的发生。现将我院护理团队在应对突发公共卫生事件的管理策略总结，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选择2021年1—3月天津市南开医院护理团队进行处置的突发性流感、细菌性痢疾和肠炎患者共计66人，将其作为观察组。观察组男性36人，女性30人；年龄21～58岁，平均（37.01±10.77）岁。观察组护理团队52人成员资料：男性4人，女性48人；年龄22～47岁，平均（27.38±5.94）岁；其中主任护师1人，副主任护师3人，主管护师9人，护师29人，护士10人；护理团队中硕士学历2人，本科学历40人，专科学历10人。并将2019年4月—2020年12月我院护理团队进行处置的突发性流感、细菌性痢疾和肠炎患者66人，作为对照组。对照组男性35人，女性31人；年龄22～59岁，平均（37.09±10.67）岁。对照组护理团队52人成员资料：男性3人，女性49人；年龄21～49岁，平均（27.26±5.99）岁；其中主任护师1人，副主任护师4人，主管护师8人，护师28人，护士11人；护理团队中硕士学历2人，本科学历39人，专科学历11人。纳入标准：（1）所有患者及护理团队成员均知情同意；（2）全体护理团队根据突发公共卫生事件发展实施弹性工作制，全员随时待命。排除标准：由于各种原因而中断本研究者。本研究经医院伦理委员会批准同意。

1.2方法

对照组66人患者护理服务由52人常规护理团队成员开展。观察组组建优质护理团队52人，对66人患者开展护理服务，具体如下：（1）建立护理团队管理系统。根据我院对突发公共卫生事件防治工作的要求，成立由护理部主任、护理督导、护士长三级管理的护理团队管理系统。护理管理小组安排专人对发热门诊、住院病区、隔离病区等进行重点专项管理。（2）优化护理团队。护理领导小组根据突发公共卫生事件的防控要求和医院实际情况，对发热门诊和隔离病房进行改扩建，同时为了平衡科室间的劳动强度，对各科室的护理人员进行优化重组，经过培训后分派部分护士支援发热门诊、隔离病房以及门诊、急诊等部门。（3）加强知识培训。对全体护理团队进行突发公共卫生事件的知识培训，主要包括突发公共卫生事件的知识、技能、医院感染防控、公共安全事件相关的法律法规、心理健康知识等。使护理团队系统全面的掌握突发公共卫生事件的知识和自我保护方法，缓解护理人员应对突发公共卫生事件的紧张、恐惧心理。（4）物资准备。发热门诊和门急诊重点部门按需领取防护物资，实行专人管理，建立标准化物资清单，详细记录物资种类和数量，使用时按需领取和配发，并每天报送物资消耗数据。要求医院全员按需使用防护用品，不过度防护，避免浪费。（5）标本采集管理。①标本采集处由医院领导、护理部主任和护理督导进行护理质量督导，按时巡视并动态上报。②标本采集环节的护理管理，标本采集处配备3人采集人员，其中1人发放突发公共卫生事件的知识手册，耐心向患者讲解血、尿、便等标本的采集知识，并维持现场秩序，要求每人均需保持间距1米；其余2人负责不同标本的采集。采集标本时应严格执行无菌操作，每次完成标本采集后严格按照程序对标本进行处理和消毒，必要时对潜在污染物品进行消毒。（6）标本存储和运输的管理。标本采集完成后，由专人对被检人员的信息、条形码标签等进行双人检查，确认无误后封箱送检。全部标本在采集后及时转运和完成检测。标本送达检测部门后进行双签收，确保标本的转交过程安全可控。（7）医疗废物处理。因标本采集所产生的医疗废物应严格贯彻相关法规和文件要求进行处理，并由专人负责消毒、清运等工作。

1.3评价指标

（1）比较两组突发公共卫生事件知识考核评分。满分为100分，主要包括理论考试和操作考试，各为50分。以总分>90分为优，75～90分为良，≤74分为差，总优良率=（优+良）/总例数×100%；（2）记录来院患者对护理团队的满意率。采用自拟的满意度调查问卷进行调查，满分为100分，以总分>90分为满意，60～90分为一般满意，＜60分为不满意。

1.4统计学处理

数据采用SPSS24.0软件处理，计数资料和计量资料分别以n（%）和x±s表示，采用χ2检验和t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组护理团队的知识考核比较

观察组护理团队成员的知识考核平均分以及优良率均高于对照组护理团队，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2两组护理满意率比较

观察组患者护理满意率为96.97%，高于对照组的87.88%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

3讨论

突发公共卫生事件严重威胁人民群众健康，甚至危及生命。给患者造成心理伤害和经济损失。医疗机构是应对突发公共卫生事件的主力军，应积极加强业务培训，统筹安排医护人力资源，有效保障突发公共卫生事件救护工作的顺利完成[3]。护理团队是承担突发公共卫生事件救护的中坚力量，因此，加强医院护理团队建设，提高护理团队关于突发公共卫生事件的知识水平，建立战胜突发公共卫生事件的自信心和凝聚力，有着非常重要的意义[4]。我院护理团队积极加强自身建设，通过建立护理团队管理系统，精选医院内优秀的护理人员，组建了一支富有战斗力的应急护理团队。在知识培训过程中，通过不同的培训方式如PPT宣讲、观看视频、发放突发公共卫生事件学习资料等，要求每名护理人员不仅要掌握相关防护知识，还要具备突发公共卫生事件管理和疾病护理的技能，能够较好的应对患者护理过程中出现的各种情况[5]。同时，护理团队中有专人负责各项物资管理，有效保障突发公共卫生事件救治的顺利进行[6]。在突发公共卫生事件处理过程中，应加强管理，建立护理质量管理体系，保障救护工作的顺利进行[7]。在标本的保存、运输过程中，要加强保管，有效保证标本的安全。对各类医疗废物严格执行废物处理要求，避免各类污染事件的发生[8]。本次研究发现，观察组护理团队成员的知识考核平均分以及优良率均高于对照组；观察组患者护理满意率高于对照组。表明在应对突发公共卫生事件中，我院组建的护理团队不仅能掌握良好的知识和技能，还能以良好的护理服务，得到患者的一致好评。综上所述，突发公共卫生事件对医院护理人员提出了严峻的挑战。然而通过有效的护理管理，加强业务培训，不仅能够提高护理团队的知识素养和技术能力，组建一支富有战斗力的应急护理团队，可更好地保障突发公共卫生事件的安全。

作者:张元元 单位:天津市南开医院胃肠外科一