戒毒场所管理创新分析

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摘要：针对女性强戒人员的特点，结合我所长期以来总结的一些实用优秀管理经验，借鉴兄弟单位的一些先进理念和成功经验，依据常青藤戒毒康复模式的核心理念，四川省女子强戒所二大队进行了基于常青藤戒毒康复模式的女子强戒所场所管理创新。

关键词：常青藤戒毒康复模式；场所管理；女性强戒人员

如何走出一条既有别于过去劳教戒毒的场所管理模式又能扬长辟短地保留我所长期以来总结的一些特别适用的优秀场所管理经验的场所管理之路，探索一个既体现“常青藤戒毒康复模式”核心理念又特别适合女性强戒者特点的场所管理模式，是摆在四川女子强制隔离戒毒所全体干警面前的一项重要课题。针对这个课题，二大队全体干警在全面调研和经验总结后，作了一些实践探索和研究尝试。

一、女性强戒人员的特点

（一）基本情况

二大队共有210名女性强戒人员，年龄在25-45岁的居多，年龄最小的只有18岁；初次吸毒年龄半数以上在16-28岁；离婚或感情受挫的超过半数；入所前无职业、无固定收入的都超过半数；初中以下文化程度的占八成；初次因好奇吸食的、二次因精神空虚复吸的人均超过四成；毒友引诱的占四分之一；有三成的人认为回归社会最大的苦恼是被社会歧视；有三成左右的人表示出所后会努力戒断；有七成左右的人表示坚决戒断。

（二）生理状况

1.免疫力低下，患慢性病多。2.妇科疾病高发。如阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、盆腔炎、附件炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等。3.传染病高发，性病患者多。4.不能正常生育、婚或感情受挫者居多，没有家庭幸福感。

（三）心理状况与行为表现通过访谈，我们发现：心理不健康程度与吸毒持续时间成正比，与文化程度成反比，受以往经历影响较大；在行为上最显著特征就说谎成为生活习惯，其次是道德意识差，漠视他人的感受，损人利己，不负责任，言行不一，缺乏羞耻感。

二、女所关于如何预防性病交叉感染的场所管理经验总结

女性强戒人员大多数是性病预防高危人群，艾滋病疫情也出现日趋严重。因此，在管理工作中，关于如何预防所内性病传染和交叉感染就成为了我们面对的重要现实问题。在所领导的帮助下，利用我所自身特殊的环境，发挥二大队自身优势，把性病、艾滋病预防与戒毒日常工作管理进行有机结合，有了一套自己的办法,经验总结如下：

（一）针对性开展健康教育，干预效果明显

1．学员对性病认识程度严重不足。经过对二大队强戒人员的访谈，我们认识到学员普片对性病知识了解较少，对性病的危害程度认识不够。比如:对性病传播途径大多都只了解通过异性性交可以传播，对其他的传播方式几乎不了解；不少学员认为梅毒、艾滋病可以治愈。

2．组织“关爱女性，关爱健康”讲座。在调查的基础上，二大队组织有医学背景的民警就学员存在的问题，专门编写了性病预防讲义，开展了“关爱女性，关爱健康”性病知识讲座，通过生动有趣的讲解，气氛融洽的互动，让学员们得到了关爱，更懂得了健康的重要性，知道了性病以及性病预防、性病治疗等方面的知识。

3．干预效果明显。培训后，对学员们再次进行访谈，学员们对什么是性病、性病的危害、性病的种类、性病的传播途径和如何预防等知识，在民警的提示和引导下有些学员关于如何治疗性病这些专业的问题都能够回答一些，还有不少学员主动向民警问关于性病症状，如何治疗等方面的问题。

（二）强化常规管理，建立长效机制

1．建成了相对隔离的改造环境。性病是一种传染病，可以直接传播也可以间接传播，患者的皮肤、汗液、唾液、衣服、用具等都是传播源。戒毒所是人口密集地，为防止性病蔓延，需要给性病患者一个相对隔离的环境，集中教育管理。设立一个独立区域，融教育改造和治病于一体，使学员不能越界串队，既便于教育管理，又便于消毒和治疗；除与健康学员隔离，不同性病患者也尽可能按病类分组，避免交叉感染，同时禁止学员相互串组；只靠隔离还不够，需要强化纪律。对学员强化定置管理和行为约束，东西的摆放严格按照要求，不允许学员互换衣服穿，不允许学员们勾肩搭背合铺睡觉等。

2．坚持实行心理矫治和身体治疗相结合的治疗方案。性病女学员既是犯有罪错的人员也是病人，她们比其他人还需多承担病痛的折磨和对病情的担忧甚至是恐惧，仅仅依靠药物治疗很难取得满意的效果。实践证明，心理矫治和身体治疗相结合才能够取得较好的效果。用监督、检查、评比的方式促进她们积极接受治疗，治疗的同时，还要教育她们学会自我护理，争取早日康复；发挥亲情帮教作用，实施积极的心理矫治。越是生病越想念亲人，在亲人的关心爱护下，病人更愿意积极治疗，更容易恢复健康；广泛开展文艺活动，既调节了性病学员的身体，同时也增加了她们的自信和被认同感。我所积极开展评选“红花楹”杯“美丽女性”活动，教育学员要善于发现美，更要积极展示美，同时，能以一种欣赏的眼光去接纳、学习她人身上的美，不断提升自己对美的理解，让学员不断完善自我，成为一位有知识、有理想、有素养、有内涵、有信心、有魅力、会妆扮、会欣赏、会展示自我的新时代女性。

3．建立了一支懂医善教的管教干警队伍。通过专业培训，我所大多数民警除了善教外，还懂得了性病医疗和临床护理知识，能随时指导督促性病患者实行正确的护理和解答学员的各种疑问。

三、基于常青藤戒毒康复模式的场所管理创新

“常青藤”戒毒康复模式三大核心理念，就是要充分整合多方力量，让强戒人员变被动戒毒为积极戒毒，使其心理和生理康复，最终达到生命复原。我们在完全领悟“常青藤”戒毒康复模式核心理念和学习其它兄弟单位的经验的前提下，根据女性强戒人员的特点，认真总结我们以前的经验，进行了场所管理的实践研究。

（一）发挥我们自身管理优势，分类管理，严格控制交叉感染，对毒瘾不同程度者分别制定不同的戒毒与康复方案

针对女性强戒人员的特点，慢性疾病比例大，妇科疾病比例大、患性病人员多和场所医疗能力不足的问题，本着对强戒人员健康权、生命权高度负责的态度，实行分类处理、动态管理的总体思路，探索建立主动救助管理模式。严格落实建立健康卡片动态管理制度，根据检查结果对病患人员进行定级分类处理，逐个落实救治措施，每位人员建立健康卡，实行健康动态管理；严格落实HIV感染人员集中管理，避免传染；继续加强健康教育，实施同伴教育与强化隔离管理标本兼治。针对一般强戒人员的特点。通过分析归纳，我们知道有部分毒瘾确实很难戒掉，他（她）们有一些共性特征：一是大脑神经发生了实质性病变，因为吸毒时间太长，戒毒干预较少，对大脑神经的伤害相当严重，根据“大脑神经的不可逆性”决定了这部分人康复比较困难；二是海洛因人格已经定型，吸毒者不论是不是吸海洛因，只要时间一久，就会超出其社会承受力，一旦超出其社会承受力，人格就开始发生变化。变化中的人格在戒毒和康复过程中还可以矫正。一旦定型（说谎成性、狭隘自私、道德低下），则戒断很难，因为他们已经无法进入正常生活的轨道，不能与正常人交往；三是不能体验健康生活的快乐，大脑神经发生了实质性病变的人，自然不能体验健康生活的快乐，所以有些人没有发生实质性病变，但拒绝健康生活方式，这种患者戒毒也是相当的困难。对患者的毒瘾程度我们是可以进行判断的。对海洛因人格是否定型进行检验，检验的方法是用道德底线检测吸毒成瘾者言行。如还在说谎，参加淫乱，与情人公开同居，骂父母甚至动粗，接受帮助不知感谢等。冰毒人格定型主要表现在“神话”上，神话别人神话自己，不接地气，无法和正常人沟通。吸毒成瘾发生实质性病变的人，戒毒的方式只能是选择强制隔离戒毒；康复的方式只能是高墙隔离康复。反过来说，只要大脑神经没有发生实质性病变、海洛因人格没有完全定型、还能够体验吸毒的痛苦，并有戒毒愿望且有家庭和社会支撑系统的强戒者，肯定是可以战胜毒瘾的，需要的只是我们找到合适的矫治方式。

（二）理清工作目标，理顺戒毒结果与场所安全的关系

戒毒所的工作首要目标是戒断毒瘾，可是受“看守”观念的影响太深，我们基层许多民警把戒毒结果与场所安全的关系颠倒，两个目标错位。以前我们最关心的是两个字——安全。上面检查的是安全措施，评估的是安全设施，处理的是安全事故。人们不是围绕戒毒抓安全，而是围绕安全抓戒毒。没有认真考虑如何延长戒员戒毒期满出所以后的稳定期和提高戒断率的问题。把戒毒的本质给忽视了，把戒毒与看守混为一谈。当然也不是说安全不重要，没有场所安全，任何目标都不能实现，更不要说戒毒这个世界性难题了。我们的工作目标是围绕戒毒抓安全，抓安全的目的是为了更好的戒毒。

（三）情感戒治重塑健康人格、文化矫治提升学员自信、技能矫治展望回归社会

针对戒毒学员中普遍存在的情绪稳定性差、人格不健全等问题,积极探索情感戒治模式。将“阳光、快乐、温馨、圆融”等元素融入到戒毒矫治中,以情感为纽带,以家庭为系统,实施“心相通”,帮助戒毒学员处理好负面情感,调动积极情绪,实现良好的人际沟通,助其重塑健康心理和健全人格。将音乐、舞蹈等文艺元素融入戒毒矫治中,使艺术成为学员康复身心、快乐成长的丰厚养分，定期展示汇报艺术矫治的成效，提升信心；通过组织学员诵读心理箴言、生活禅语和默念心理正能量词汇等开展正念训练，利用学习日开展内观训练,灵活运用静坐冥想等方法引导学员坚定戒毒信念,树立积极的人生态度,针对戒毒学员中普遍文化程度普遍不高的特点，寓教于乐提升学员自信，积极探索文化戒治模式。针对戒毒学员中普遍存在的缺乏一技之长，无固定职业和收入，很难适应社会的问题，极探索技能戒治模式。女性吸毒者以无业、待业人员为主，吸毒女性的其他较高群体是个体户、娱乐场所工作人员。针对这个特点，组织民警对女戒毒学员进行职业技能培训、让她们至少学会掌握一门就业谋生本领。有机会的话还将聘请一些当地的高等职业院校的资深教授或行业专业人士来给学员授课，教授她们一些实用技能，有条件的戒毒学员还能考取一本相应的《职业技能资格证书》。在劳动场所让学员们担任班长、组长、车间主任等职务，她们的社会适应能力并提升能力。同时在强制隔离戒毒工作中贯穿以人为本理念，按照“就业型、创业型、自我服务型”的总体要求，完成实用劳动技能培训，落实戒毒人员的人性化管理教育，切实让在所的戒毒人员掌握一定的劳动技能，帮助戒毒人员在出所后能够远离，实现自力更生，融入社会，只有这样戒毒人员职业技术培训工作就会取得明显成效，并通过职业道德的学习，让学员们在职业培训中树立正确的职业道德思想。

四、结论

常青藤戒毒康复模式在四川省女子强戒所通过实践运用、转化与创新、总结与提升，已经取得明显成效，从戒毒人员的表现来看，矫治效果较突出，突显了“常青藤”这一科学戒治模式的实用性、科学性和可操作性。我们在工作思路方面有了较大转变，我们对目标进行了重新定位，把分类管理、个性矫治与分类矫治进行了三位一体管理；具体管理方式方面我们把情感戒治重塑健康人格、文化矫治提升学员自信、技能矫治展望回归社会三种矫治方法渐进式立体式向前推展，取得了良好的成效。不足之处，我们对强戒危机的成因、该采取的具体措施、对不同毒瘾人员的分类矫治还缺乏更深入的循证矫治研究，这将是我们下阶段工作的一个重点。

参考文献：

[1]马兆呈、苗华．吸毒者-心理因素与心理矫治初探．天津人民警察学院．1998．

[2]姚建龙．对女性吸毒问题的探讨．青少年犯罪问题．2011（6）．

作者：邹潜丽 单位：四川省女子强戒所二大队