公立医院成本管理实施策略3篇

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公立医院成本管理实施篇1

【摘要】在医疗改革不断深化的背景下，公立医院的发展出现了很大变化，做好各项内部管理活动来促进自身更好发展，是医院目前必须要处理好的问题。成本管理一直以来都是公立医院综合管理体系中的重要组成部分，目前的医疗大环境下，要做好精细化管理，是成本管理的主攻方向。但公立医院成本管理精细化并不简单，很多难点制约了成本管理精细化实施进程。本文将对这些难点性因素进行分析，并就如何更好进行成本管理的精细化实施提出合理建议。

【关键词】公立医院；成本管理；精细化

公立医院成本管理精细化的实施是一个明显趋势，内部控制视角下，成本管理也是一种十分有效的控制选择。但也需要清醒地看到，公立医院成本管理精细化的实施并不简单，成本管理理念、模式和方式方法选用等也会影响到成本管理精细化的实施。由于这些限制性因素的客观存在，公立医院很难进行精细化的成本管理，成本管理状况更是相对较差。鉴于此，探寻出新时期公立医院成本管理精细化更好实施的有效策略十分必要。

一、公立医院成本精细化管理概述

公立医院成本精细化管理是其成本管理在变革上的一个具体方向，所谓的精细化管理是指制度、理念、模式以及方式方法选用上的精细化。一般来说，较好地实施了精细化的成本管理后，公立医院能够更为有效地对资金等资源进行分配，费用支出的管控能力也可以得到较为显著的提升。更为重要的是，成本管理是财务管理框架下的一种常规构成，成本管理上的精细化程度不断提升后，财务管理的实际有效性也可大大提升，这对于更好地促进公立医院发展也具有重要意义。可以看出，公立医院不仅可以实施精细化的成本管理，成本管理的精细化实施也能够对公立医院职能的更好履行等产生很多积极影响，如何促进成本管理精细化的实施也是公立医院需要思考的现实问题。

二、公立医院成本精细化管理的难点

（一）陈旧的成本管理理念影响深远

公立医院成本管理的理念较为陈旧，这也是成本精细化管理实施的难点所在。一直以来，公立医院内的行政化管理色彩都较为明显，成本管理上的理念在最近几年时间里也并未得到较好优化。陈旧的成本管理理念虽然在一定时期内较好驱动了公立医院成本管理活动的开展，但新时期，陈旧的成本管理理念已经无法适应新时期公立医院成本管理活动的高效开展。成本管理的精细化本身较为复杂，想要实施精细化的成本管理也要首先进行成本管理理念层面的调整，而较为陈旧的成本管理理念依然占据主流且对具体成本管理活动产生了较大影响时，精细化的成本管理想要具体实施也会十分困难。部分公立医院内成本管理主体虽然具有了精细化的成本管理意识，但各科室与职能部门的成本控制理念较为机械，这也不利于精细化成本管理环境的形成。

（二）成本管理全面性较低

公立医院成本管理的全面性明显不足，而成本管理带有一定的局限性时，实行精细化的成本管理也会变得较为困难。一般来说，一个完备的成本管理体系中应当包含会计核算、资金管理、固定资产管理、预算管理、成本费用管理等具体的管理内容。但鲜有公立医院可以基于全局视角对各项成本管理事宜予以兼顾，仅仅关注于某一个层面或某几个层面进行成本管理时，成本管理的投入与成本管理成效取得间的差异也会越来越大。成本管理精细化的实施需要一个全面性较强的成本管理体系予以支撑，一旦成本管理带有了明显的局限性，成本管理的随意性也会较强，且成本支出压力会处于相对较高的水平，无论是从短期抑或是长期来看，这都不利于成本管理精细化的实施，以及精细化成本管理目标的达成。

（三）专业化财务管理人员缺失

专业化的财务管理人员缺失同样是当前公立医院成本管理精细化实施中的难点，成本管理精细化的实施并不简单，一些新的成本管理方式方法也需要被深入的应用到成本管理实践活动开展之中。财务管理人员是公立医院成本管理中的主体，其对于成本管理精细化的实施有一个什么样的认识，其能否对一些较为新颖的成本管理策略予以较好运用都会对成本管理精细化的实施产生影响。当前，公立医院内财务管理人员的成本管理能力参差不齐，很多财务管理人员对精细化成本管理的认识更是较为片面。这一因素客观存在时，财务管理人员是上很难成为驱动成本管理精细化实施的中坚力量，很多有利于成本管理精细化实施的策略也无法得到较好应用，这必会然制约到成本管理的精细化转变。

三、公立医院实施成本管理精细化的有效策略

（一）树立精细化成本管理理念

公立医院想要更好地进行成本管理精细化的实施，首先要自上而下的转变成本管理理念，将精细化成本管理理念融入到成本管理以及一般性业务活动开展之中。成本管理绝非是财务管理部门的责任，公立医院内精细化成本管理的实施更加需要很多科室与职能部门的参与、配合，因此，自上而下的转变成本管理理念十分必要。例如，某三级甲等公立医院在2016年开始进行这精细化成本管理尝试，其不仅确立出了新的成本管理制度，更是围绕着成本管理精细化实施的目标，结合不同科室与部门本职工作开展状况细化出了不同的成本管理要求。这一做法大为增强了医院内领导层与一般职工的精细化成本管理理念，且为成本管理的精细化实施创设了一个良好的环境。其它公立医院同样需要认识到精细化成本管理理念树立的重要性，并将其作为成本管理精细化实施的前置性工作。

（二）不断提升成本管理全面性

一个健全的且全面性较高的成本管理体系是精细化成本管理目标得以实现的基础，公立医院也应当将成本管理全面性提升同精细化程度提升联系在一起。例如，武汉市某大型公立医院在2015年年初进行了管理会计建设，并将全面预算管理作为了成本管理全面性提升的一个重要媒介。其通过预算管理全面性的提升较好带动了成本管理全面性的提升，与此同时，借助预算成本管理目标的确立以及指标的量化、分配初步实现了精细化成本管理的目标。最近三年时间里，该医院预算目标同实际间的差异率基本被控制在3.5%以内，综合成本增长率较之以往也显著降低。其它公立医院可以对这一做法进行有效借鉴，即围绕着预算管理全面性的提升来更好地实施精细化成本管理。

（三）强化财务管理人员培养与教育

财务管理人员综合素养高低与否会直接影响到公立医院成本管理精细化的实施进程，乃至是最终精细化成本管理目标的达成，对于公立医院而言，其也应当更为积极地对财务管理人员进行培养与教育，使得其能够对成本管理精细化的实施提供更多帮助。具体来说，公立医院应当定期对财务管理人员，特别是分管成本管理事务的财务管理人员进行培训，使得其可以对精细化成本管理有一个精准且全面的认识。与此同时，财务管理人员应当在成本管理精细化的实施背景下，主动地对一些精细化成本管理策略，方式方法等进行学习，并在成本管理活动开展中进行应用，以此来更好地感知精细化成本管理，积累出更为有效的精细化成本管理经验，促进成本管理精细化的实施进程加速。在财务管理人员的综合素养得到了显著提升后，公立医院在成本管理精细化的实施上也可以具有更多主动优势。结语公立医院需要对精细化成本管理有一个更为清晰的认识，并在给予成本管理精细化实施以足够重视的基础上，切实地将成本管理精细化实施策略落实到实处。成本管理精细化的实施进程中不可避免地会出现这样或那样的问题，公立医院核心领导层与财务管理人员也要认清这一状况，并通过对相关难点性因素进行应对，不断解决各种问题，从而为精细化成本管理的有效实施创设一个更为良好的环境，避免成本管理的精细化实施流于形式，确保其实施能够发挥出应有作用与价值。

作者:王丹平

公立医院成本管理实施篇2

一、公立医院开展成本精细化管理工作的重要意义

(一)满足市场发展需求

公立医院通过长期发展，已经形成了覆盖城乡范围的医疗卫生体系。而且，我国经济的高速发展，促使人们对卫生医疗体系提出了急切需求，并且，加快了我国医疗体系的改革发展，最大程度的缓解了居民的就医负担，但同时，也影响了公立医院的实际经济收益，导致公立医院的社会地位得不到提升。

(二)顺应机制改革发展

公立医院在经营发展过程中，针对内部的经济成本管理工作也在向精细化管理方向发展，通过采取绩效管理模式来实现资源的科学分配，有利于增强医疗工作人员的竞争意识，推动医疗体制的改革发展。所以，在控制医院经济成本的条件下，保证医院经营的公益性，能够明显提高医院的经济效益。

(三)符合新政策的规定

目前，公立医院在经营发展过程中开展成本管理工作，主要是依靠《医院财务制度》中的相关规定来开展，不仅能够保证医院预算工作的科学性，还能够提高医院财务状况的真实性，逐渐将成本管理工作进行精细化，有效的规范医院成本管理工作，促进医院的稳定发展。

二、公立医院开展成本精细化管理工作的基本原则

(一)全员化原则

公立医院在经营阶段需要设置科学的成本指标，而针对这个指标，领导人员和医护人员都需要具有清晰的认识。所以，医院内部每个工作人员都需要明确自身的管理工作责任，建立完善的成本管理责任，实现成本的精细化管理。

(二)职能化原则

医院在成本管理工作中，需要以成本精细化管理作为基础，所以，医院在成本精细化管理工作中，需要对项目进行细化，从而对经济成本进行有效控制。而且，在这个过程中需要医院职能部门充分发挥出自身优势。

(三)过程化原则

医院在各个时期的运行阶段都不同，所采用的成本控制方式也存在差异。而精细化管理工作则是某个阶段性工作环节中的重要内容，并贯穿在医院成本管理工作的全过程中，其中，包含了精细化预算、精细化分析、精细化控制等。

(四)标准化原则

完整有效的成本管理标准能够指导医院精细化成本管理工作的顺利开展，有利于医院经济成本的预算工作、控制工作、分析工作、核算工作等诸多工作的有序开展，实现医院经济成本的合理控制。

三、公立医院开展精细化成本管理的相关策略

(一)通过树立正确的成本管理意识来强化成本管理工作

公立医院在经营发展阶段，内部医护人员和管理人员需要以成本精细化管理思想为工作理念，并积极进行精细化成本管理宣传工作，促使工作人员能够按照相关原则开展工作，实现医院内部各种资源的优化管理，并且，需要针对资金使用情况建立完善的数据档案，并细化工作人员自身的工作责任，保证成本管理工作的有序开展。而且，相关工作人员需要定期对医院内部资源进行定期的盘点，如果出现任何问题都需要立即上报相关主管部门，严格按照规章制度开展管理工作。同时，为了实现医院内部知识信息的传递共享，相关工作人员要积极的引进精细化成本核算软件，提高成本核算工作的实际效率。并积极搭建信息化的管理平台，形成工作站服务模式，使得就医收费工作、看诊挂号工作等不会在具有局限性，从而更好的满足患者的就医需求。

(二)通过构建完善的经济成本管理体系来强化监督管理工作

公立医院在成本管理工作，需要根据医院内部的实际情况来采取切实可行的控制措施，设计出适合医院改革发展的基本方案，并通过不断完善健全相关管理制度，明确相关工作岗位的实际操作流程，逐渐规范工作人员的工作方式和工作过程。针对医院的医疗服务而言，医院不仅需要积极引进先进的医疗服务技术，还需要引进完善的电力信息网络系统，利用相关的软件设施和控制方式来开展各种医院内部的繁琐工作。而针对医院的财务管理工作而言，相关工作人员需要利用先进的财务软件，来提高财务管理工作的实际效率，并利用量化的财务管理方式开展财务管理，逐步实现精细化的财务管理工作。同时，医院需要积极完善内部财务管理制度，建立相应的管理体系，结合实际情况采取有效的核算管理方式，促使医院的管理工作更加适合社会的发展需求和人们的就医需求，从而促进医院的规范化建设发展。此外，医院自身的财务精细化管理工作与其自身的可持续发展是息息相关的，所以，医院需要建立与发展战略相关的管理制度。

(三)通过引入信息化管理系统来提高医院财务的管理效率

目前，我国社会经济的高速增长以及科学技术的创新发展，各个行业的经营发展逐渐趋于信息化发展。所以，公立医院在经营发展阶段，需要顺应时代的发展潮流，积极建立信息化的管理平台，逐渐完善信息技术和信息系统，促使信息化管理平台的服务范围逐渐扩大。同时，在信息化建设发展的大背景下，公立医院要加快自身财务管理工作的信息化建设，实现其成本管理工作的精细化。而且，公立医院通过信息化的建设发展，有利于成本精细化管理工作的有序开展，促进医院经营发展的规范化。此外，针对内部数据信息的管理工作，医院需要积极建立其完善的HRP综合经营管理信息系统，有利于解决公立医院的信息孤岛问题，并加快了医院成本管理工作的深层次发展，从而能够更好的整合财务管理工作、预算编制工作、绩效管理工作等诸多工作内容，实现医院业务信息、财务数据信息等诸多方面数据信息的交互融合，为医院经营发展所开展的成本管理工作提供必要的数据信息支撑。

四、结束语

综上所述，我国医疗体制的改革发展，公立医院为了更好的适应激励的行业市场竞争环境，医院需要积极提高自身的竞争实力，并结合内部的实际情况，来采取有效的控制措施来降低医院的经营成本，尤其是财务成本的精细化管理，有利于推动了医院的可持续发展。而且，针对医院精细化管理工作中存在的诸多不足，如资源严重浪费、竞争实力较差、经济效益不高等问题，医院需要针对实际情况来采取有效的精细化成本管理方式，提高公立医院的经济成本管理效率。

作者:贾世锋 单位:山西医科大学第二医院

公立医院成本管理实施篇3

伴随最新医疗改革政策的推进，医疗卫生环境的发展有了很大变化，同时公立医院的运行面临着巨大挑战，比如医疗保证付费模式发生了转变、药物加成得以消除、诊疗方式改变等，从整体上讲，公立医院逐渐回归公益性。但是政府的投入并不充裕，公立医院运营成本却不断的上涨，长此以往，对于公立医院的可持续发展产成了极为恶劣的影响。因此医院必须积极改变现在的管理模式，采取更加高效的成本管理方式，不断加强医院成本管理的控制，逐步推动医院朝着精细化成本管理的方向前进，这是公立医院管理必须实行的改革活动。在此过程中，需要对公立医院成本管理现状进行分析，进而结合现状开展有针对性的改进和优化。

一、公立医院成本管理概述

（一）公立医院成本管理基本内涵

在国家医疗服务体系中，公立医院占据主体地位，与我国公民的健康息息相关，其福利性和公益性很强。然而现阶段，公立医院正处于发展转型的特殊时期，面对国家推出的医疗改革，公立医院必须着力加强自身的管理，更好地应对市场竞争。对此，公立医院必须积极地进行成本管理，逐步朝着精细化成本管理的方向发展，帮助医院走向高效的发展道路。医院应当积极采取科学的成本管理思想，合理的细化医院成本，在坚持医院公益性与福利性的前提下，组织合理的资源配置，努力降低医院运行成本，使医院获得尽可能多的利益。根据实践证明，医院需要努力查找医院成本管理所面临的不足，进而不断探索科学有效的成本管理手段和方式，促进成本管理效率的提升。公立医院组织精细化成本管理是当前国家社会经济发展的需要，也是医院应对现阶段市场竞争的必然选择。

（二）公立医院成本管理精细化

当前，国内医院面临日益激烈的市场竞争，人民群众对医院的需求进一步提高，因此医院必须着力控制自身运行成本，推动医院的持久、稳健发展，这成为医院发展的一个重要方向和目标，因此医院进行成本管理精细化非常必要。就医院自身而言，它的发展和运行具有很强的公益性和福利性。虽然说医院具有福利性、公益性，但是随着社会进步，经济体制改革的深入，很多非公立的医疗机构不断涌现，这充分显示了未来医疗事业整体的发展方向，同时我国政府也颁布了多项政策鼓励医疗机构的发展，这些在很大程度上对公立医院的发展形成了压力。所以公立医院未来获得长足、稳定发展，必须在确保自身的医疗服务体系有效的基础上，加强成本管理，有效的促进成本的控制。在成本管理过程中，医院应当积极地制定高效的管理标准，这有利于医院的规范化管理，促进医院的进一步发展。同时，这一规范化的管理标准在一定程度上指导着医院自身的成本分析、成本核算等工作，并对其产生一定的监督和指导作用。

（三）公立医院成本管理现状

目前，国内很多医院已经建立了成本管理，采用全成本核算。通过一段时间的努力，逐步形成了一定的成本核算体系。医院规定内部财务机构每月定期对各个科室财务信息加以合理地分析，同时向医院领导上报成本信息报表，让领导及时掌握各个科室的财务状况和成本消耗情况，从而以这一数据作为参考，制定更为科学的决策。与此同时，关于医院收费问题，医院采取的是单页收费的形式，明确地区分了取药和缴费。由此使财务部门更为清晰地进行财务信息的登记活动，确保财务数据的准确、有效，防止医护人员投机行为的发生。然而，目前很多医院在财务管理工作上依然面临着较多问题，因此需要针对每个问题展开研究，从而更好的促进医院成本管理精细化的实行。

二、新医改背景下公立医院成本管理存在的常见问题

（一）成本管理基础工作有待加强

现阶段，国内公立医院成本管理稍微欠缺，管理活动相应的基础工作相对单薄，人、财、物等资源的管理杂乱无序。比如，对车辆、医疗器材、建筑楼房等固定资产方面，医院常常出现管理力度不足、管理不全面等问题。部分公立医院缺乏完善的成本管理制度对其自身的成本管理进行有效的指导，同时医院也没有设置专门的部门，相关管理人员的成本管理意识不够，缺乏对成本管理的重视。此外，医院负责成本管理的工作人员缺乏较为专业的素质，成本管理工作效率不高，精细程度不高，常常造成医院资源浪费、成本失控等问题。

（二）管理体系不健全

较之西方国家，我国对于医院精细化成本管理的研究相对落后，缺乏完善的理论体系，相应的研究理论也较为欠缺。同时，公立医院组织的成本管理研究相对滞后，管理工作不到位。医院的管理工作缺乏相应的制度予以指导，也没有分配专门的人员组织成本管理工作，各个部门权责不明，分工不合理，加之欠缺有效的监督，导致各个部门相互推诿，管理效率严重低下，使得医院的成本管理工作混乱盲目没有头绪，对精细化成本管理的开展形成了制约。

（三）信息化管理有待进一步完善

当前为信息化时代，任何工作的开展都讲求效率，提高工作的信息化程度，可以促进工作效率的大大提升。但是从公立医院目前发展的形势来看，其成本管理信息化不足，缺乏相应的管理平台，前台服务过于简单，无法更加完善的为患者及其家属提供医疗服务，同时信息系统平台年久失修，得不到有效的维护，工作运行缓慢。工作人员管理思想不到位，工作态度懈怠，没有对职业进行准确的定位，没有意识到自身工作的重要性和意义。出现这种问题，更多是因为医院所实行的绩效考核体系已经严重滞后，而且医院根本没有认识到绩效考核的作用，对于绩效考核的实行过于形式化，其积极作用并没有得到有效的发挥，阻碍了医院自身成本管理工作的有效开展。此外，一些医院无法进行顺畅的财务信息分享活动，大量的成本核算工作都是进行手工操作。然而，成本核算工作的精确要求非常高，必须由专业素质过硬的人员组织才可以得到有效保障，但是从本质上，手工核算的数据准确度和高效性根本无法得到保证，因此，成本核算这一问题对成本精细化管理形成了严重的阻碍。

三、公立医院开展成本精细化管理的必要性和原则

（一）公立医院成本精细化管理的必要性

其一，满足了市场需求。通过很长一段时间的发展，国家医疗卫生事业发展成绩显著，基本形成了覆盖城乡的医疗卫生体系。而改革开放以来，国家经济和人们生活水平取得了质的飞跃，人民群众急切要求改善医疗卫生服务现状。由于市场经济的进一步完善，新的医疗改革的深入发展，国家相关医疗制度得以有效完善，由此极大地缓解了居民医疗负担，但却严重的影响了公立医院的收入，最终使得医院的市场竞争无法得到有效提升。其二，顺应了运行机制改革的发展。医院推行精细化成本管理可以突破医院原来的管理模式，采取绩效管理制度可以促使科学分配制度的形成，帮助增强医疗人员的竞争意识，加快医疗机制改革。在控制医院成本的前提下，确保医院自身的公益属性，使公立医院获得更高的收益。其三，符合新政策规定。现行的《医院财务制度》规定医院必须组织科学的预算编制工作，更为真实、全面的体现医院的财务状况，要求成本管理更为精细，公立医院需要根据新政策组织更为精细的成本管理工作。

（二）公立医院成本精细化管理的基本原则

公立医院进行成本精细化管理需要遵循下列几项基本原则，首先，全员化原则。设置科学的成本指标，不但需要医院领导清楚，同时需要保障医院各个部门及其人员都有充分的认识。所以，医院内部每个人都需要明确自身的成本管理责任，只有建立相应的成本管理责任体系，才可以切实做到医院成本精细化管理。其次，职能化原则。以成本精细化管理作为出发点，医院想要更加高效地进行成本的精细化管理，需要将医院的部分项目进行细化分解，从而对其实施有效的控制，由此可以充分发挥医院各个职能部门的优势，采取积极的措施，实现医院成本的降低。第三，过程化原则。医院的运行时期和阶段不同，其相应的成本控制手段也有一定的差别。而精细化成本管理并非是阶段性的或者局限在某一环节，而是贯穿在医院成本形成的全过程，医院进行精细化成本管理，含有精细化预算、精细化控制、精细化分析、精细化核算等多项活动。最后，标准化原则。一项完整、有效的管理标准可以对医院的成本管理工作进行明确的指导，有利于医院成本预测、成本分析、成本控制、成本核算、成本考评等工作的顺利开展，医院要想组织有效的成本精细化管理，必须建立一套完整的管理标准。

四、新医改背景下公立医院开展成本精细化管理的策略

（一）树立正常成本管理意识，强化成本管理基础工作

首先是公立医院的管理者以及医护人员必须树立相应的成本精细化管理思想，为此医院必须在内部进行成本精细化宣传工作，让医院内部各层级人员充分认识和了解该项管理的积极意义，使医疗人员在工作中按照过程原则进行管理，通过分类的方式对医院的人、财、物等资源进行管理，针对各种资金建立相应的档案库，同时制定一定的规章制度，确保医院内部各个部门权责分明，规避推卸责任情况的出现。相关管理人员对医院内部的各项资源进行定期盘点，假如出现任何问题必须立即上报主管部门，同时根据相应的规章制度对其实施管理。此外，进行医院信息知识的共享，积极地开发和引进成本精细化核算软件，实现成本核算效率显著提升。努力搭建信息管理平台，开展工作站服务项目，不再局限在收费或者挂号等项目中，更多的满足患者及其家属的需要。不断优化医院自身的绩效考核制度，全面调动医疗人员工作热情，推动医院成本精细化管理工作的开展。在医院的成本管理过程中，需要组织专业的人员负责成本管理工作，明确相应的责任和权力，将责任落实到个人，建立责任追责制，一旦出现任何问题，可以直接追究相关人的责任，由此可以很好地提高工作人员的积极性，推动成本管理的精细化有序进行。

（二）构建完善的成本管理体系，强化监督管理

公立医院在进行成本管理过程中，需要根据医院的具体发展情况对各项措施进行调整，从而设计出满足实际情况的最为合理的方案。不断完善医院内部的各项管理制度，明确相应的操作流程，对医院原有的知情同意制度、医疗核心制度等进行规范。与此同时，医院应当努力强化安全管理措施，从而规范医院内部基本工作。关于医疗服务方面，医院应当引入先进技术支持医疗服务工作，同时引进电力信息网络系统，利用合格的软件设施，智能的控制各种繁琐的工作。关于财务管理，充分利用各项先进的财务软件，提高财务管理效率。采取量化的管理方式对财务实施管理，进一步加强财务精细化管理。努力完善财务管理制度，建立系统的管理体系，同时采取有效的核算方式，将医院管理适合医院的发展实际，实现医院管理规范。医院自身组织的成本精细化管理和医院自身持续、稳定的发展息息相关，必须建立与医院战略目标相关的管理制度和实施措施，才能将医院成本管理做到位。首先，构建全面的管理制度，比如医院选择成本管理方式、全面预算管理方式、绩效管理方式和资产管理方式等制度，主要目的在于确定成本精细化管理的根据等；其次，建立健全成本管理规范，有效引导管理工作的开展，比如确定医疗设施采购流程、卫生材料采购流程、库存物质控制要求等，又如对医院的项目成本核算的直接和间接成本计算方式及范围等进行细化，为成本精细化管理提供相应的制度环境。

（三）引入信息化系统，助力管理效率的提升

当前，经济高速发展，科技突飞猛进，各行各业信息化水平显著提升，公立医院也需要顺应时代发展潮流，积极建立信息管理平台，升级信息技术，促进信息系统进一步优化，拓展信息系统的服务范围。在信息化高速发展的时代下，公立医院必须加快信息化建设，同时信息化也是推动成本管理精细化的一个重要手段。公立医院通过信息化的完善和应用，实现成本精细化管理的有效开展，为该项管理工作建立坚实的基础。医院应努力建设完备的HRP综合经营管理信息系统，以解决公立医院信息孤岛的问题，努力推进成本管理深层次发展，实现财务工作、预算编制、绩效管理、医院资产等模块信息的整合，有效融合医院业务信息、财务信息，使各项财务信息得到统一查询和交互分析等工作，为医院进行正确的成本管理决策提供有效的信息参考和数据支持。

五、结束语

当前，医疗改革进一步深化，公立医院要想更好地应对激烈的竞争环境，必须努力增强自身的竞争实力，在此过程中最为有效的措施就是降低医院的运行成本，谋求可持续发展，而医院成本控制的重要方式则是采取成本精细化管理。但是，由于历史和客观方面的原因，公立医院成本管理精细化程度不足，资源浪费较为严重，经济效益不高，综合竞争实力较弱，无法很好地应对外部的市场竞争。因此，笔者根据成本管理当中存在的问题，结合成本精细化管理原则提出了一系列成本管理精细化的有效措施，从而实现公立医院成本管理效率的提升。

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作者:李刚