职业危害论文：机检车间职业危害管控成效探究

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本文作者：张萍、宋增勇、李新民、杜献琴 单位：乌鲁木齐铁路局疾病预防控制所库尔勒分所

该企业机车检修车间厂房分两层，东西走向，南北之间被薄板隔开（留有两个大门，便于铲车通行），第一层为机车检修工作场所，第二层为安全指挥作业场所（含休息间）。在第一层的上方有天车作业（拿放车轮零部件到指定的地点），东部车间由南向北依次为喷漆作业（主要是喷字号）、流动电焊（有焊尘、二氧化锰）、固定电焊；液压泵马达试验台；转向架螺丝的组装、卸装（有噪声、局部振动）；西部车间南北走向为煮洗库（有噪声、高温）。主要职业危害因素有噪声、局部振动、焊尘、毒物（有二氧化锰、苯及苯系物)；汽油、柴油和润滑油。车间综合评价总体布局符合《工业企业设计卫生标准》（GBZ1-2010）的要求；该项目选址、总体布局、生产工艺和设备布局、职业病危害防护措施、个人使用的职业病防护用品、应急救援措施、职业卫生管理等方面符合标准要求，总体职业卫生综合评价为合格。

通过对工作场所职业危害因素的现场调查，此车间存在的职业危害作业主要是电焊作业、喷漆作业、静夜压泵马达试验台作业、清洗作业等，主要存在的职业危害因素有焊尘、二氧化锰、苯及苯系物和噪声振动等。本次对职业危害因素检测结果见表1。对在岗期间的383名作业人员（接触噪声的320名、喷漆20名、电焊工43名），按照国家《职业健康监护技术规范》（GBZ188-2007）的要求进行检查。检查结果显示，接近医学观察对象5名（其中苯及苯系物作业人员1名、电焊作业人员1名、接触噪声的3名）；其余378名作业人员，本次职业健康检查结果无所在岗位期间的职业禁忌症，无职业相关疾病。

新疆某企业机车检修车间的选址、总体工艺布局较为合理，综合考虑了厂区总体规划；工艺先进，设备密闭性好，车间辅助卫生设施齐全。主要职业病危害因素有焊尘、二氧化锰、苯及苯系物、噪声、高温、汽油、柴油、和润滑油等，企业卫生管理制度完善，制定了应急救援预案，但现场应急人员的自救知识欠缺，在个人防护用品的配置、使用、管理等方面还需加强，比如活性碳口罩的配备数量不够，保管、使用不规范，噪声作业的工人应配备耳塞等个人防护用品等。另外还应加强职业危害作业人员的培训，加强职业病防治方面的知识学习和宣传，从而预防职业病的发生。此次职业健康检查，未发现职业病患者。因此，可以认为该项目的职业病危害控制效果基本符合《导则》GBZ/T197-2007的要求。但由于其职业病危害关键控制点岗位噪声强度超过了国家标准，还需在噪声防护及降噪方面进行必要的整改后再向卫生行政部门申请验收。

在产生噪声较大的岗位煮洗库、静夜压泵马达试验台等均无消音设备，固定电焊有除尘设备（下吸式加排烟罩除尘）效果较好。冬天所在厂房的车间顶部安装了排风机，但噪声太大，效果不好；喷字号的作业人员有活性炭口罩、防毒面罩，手套，但仅有一个不能每天更换。建议每个工种多配几套口罩，便于更换、清洗，特别是活性碳口罩，一个工作日最少两套，保证活性碳干燥，才能有效防止毒物的侵入。由于作业环境的特殊性，一个火车头在一个厂房内维修，存在多种危害因素，除做好本职工种有害因素的个人防护外，还应做好其他有害因素的个人防护。

从监测结果看，合格率均未达到100.0%合格，证明所采取的防护设备还存在一些不足之处，需要进一步加以整改；另外在未达标的场所作业的工人应加强个人防护用品的配备，并教育职工按规定进行佩戴，以更好地减少职业危害因素对人体的危害，确保作业人员的身体健康。