建筑企业工伤保险内部管理难点分析

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摘要：由于风险防范意识不高、工伤保险知识匮乏、异地工伤认定困难等原因，导致建筑施工企业工伤保险内部管理成本增加，无法保障工伤员工合法权益。针对以上管理难点，笔者认为应该从提高风险意识，加大宣传力度，设立专门机构和专职人员，建立工伤员工台账，全面保障异地工伤人员等方面加强管理。

关键词：建筑施工企业；工伤保险；内部管理；难点

《工伤保险条例》实施以来，工伤保险在保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的员工获得医疗救治和经济补偿，促进工伤预防和职业康复，分散用人单位的工伤风险方面发挥了重要作用。建筑施工企业作为高危行业，极易发生工伤事故，如何提高员工风险意识，指导员工及时申报工伤，分散企业的工伤风险是建筑施工企业管理的重点内容。

一、建筑施工企业的工伤保险内部管理存在一些难点

由于风险防范意识不高、工伤保险知识匮乏、异地工伤认定困难等原因，导致建筑施工企业的工伤保险内部管理存在一些难点。经归纳主要存在以下三个方面。

1.风险防范意识不高，增加企业管理成本

风险防范意识不高，包括工伤员工所在单位领导和工伤员工本人的风险防范意识不高两个方面，不论是哪种风险防范意识不高造成的直接结果都是员工属于工伤却没有申报认定工伤。风险防范意识不高的原因，主要有三个方面：第一，工伤员工单位领导怕申报工伤给单位带来不好的舆论，影响企业和自己的发展。第二，耗时较长，资料复杂。从工伤认定到工伤待遇申领是个长期的过程，全部流程下来需要几个月甚至一年的时间，提供的佐证资料也相对复杂。第三，团体人身意外伤害保险出险迅速方便，可上门服务。建筑施工企业均有按规定购买团体人身意外伤害保险，商业保险公司出险迅速方便，保险业务人员可以上门告知出险流程和所需资料，简单方便。鉴于以上原因，部分建筑施工企业宁愿选择企业出钱治疗、赔钱了事或者申报团体人身意外伤害保险而不走工伤认定申请流程，把本是工伤的员工当作一般的病人对待，把本该由工伤保险基金支付的医疗费、交通费、一次性伤残补助金等费用转为由企业承担，大大增加了企业的管理成本。

2.工伤保险知识匮乏，无法保障工伤员工权益

虽然各地的社会保险基金管理局网站都会有关于工伤知识的专题介绍，各单位也基本会做工伤知识的宣传，但“事不关己，高高挂起”的心态还是影响了不少人。工伤的认定、认定申请的时效、认定准备的资料、医疗终结时间、停工留薪期工资福利待遇的支付等是既专业又与工伤员工切身利益相关的问题，如果解决不好将无法保障工伤员工权益。比如应该是工伤的没有申报工伤，或者未在工伤发生之日起30日申报导致错过工伤认定申请的时限，停工留薪期工资待遇按照病假待遇发放，工伤治疗不是先现金垫付而通过基本医疗保险渠道等一系列的错误做法，损害了工伤员工的合法权益。

3.异地工伤，工伤员工的难言之痛

建筑施工企业的工程项目遍布全国各地，施工现场与员工参保地不在同一城市的现象非常普遍。工伤发生地与员工参保地距离遥远，工伤认定核实情况较难，提供认定材料也相对较多。鉴于这个原因，伤情轻微的员工往往会自愿放弃申报认定工伤，自愿放弃应该享受的工伤待遇。举个例子，大连项目的一个技术人员曾经在工地现场扭了脚，符合工伤认定的条件，单位社保经办人知道情况后提醒本人在受伤之日起30日内提供工伤认定申请所需材料。受伤员工伤情不太严重，一听大堆的认定申请材料更是头大，不仅如此，包括身份证在内的所有资料原件要邮寄到参保地深圳市，还可能面临深圳市社保局关于受伤过程的调查取证。受伤员工就觉得太麻烦了，申请自愿放弃工伤认定。社保经办人员与其经过多次沟通，讲清楚申报与不申报的利弊后，该员工才百般不愿意地把工伤认定申请资料备齐了。医疗终结期满，到了进行劳动能力鉴定的时候，该员工死活不做劳动能力鉴定了。理由有四：第一，自己工作很忙，大连、深圳往返需要几天的时间。第二，往返花费的交通费、食宿费，项目部领导没说能不能报销，万一不能报销，这些费用需要自己承担。第三，做劳动能力鉴定需要请假，请假期间要扣发工资。第四，最重要的是自己伤情不严重，万一劳动能力鉴定下来没有等级，自己不但享受不了工伤待遇，还耽误了工作，浪费了时间，赔了一笔钱。结果就以该员工自愿放弃劳动能力鉴定了结，工伤治疗费用依照普通医疗费用报销了事。

二、针对以上管理难点采取的应对措施

针对以上管理难点，笔者建议建筑施工企业应该从以下几个方面加强企业工伤保险内部管理，切实发挥工伤保险的保障作用，分散企业风险。

1.提高风险意识，降低企业管理成本

提高风险意识包括提高员工安全生产意识和认定工伤必要性意识两个方面。提高员工安全生产意识是降低工伤几率的前提，只有企业上下不断提高安全生产意识和风险意识，严格遵守各项安全操作规程，才能降低工伤发生几率，才能真正降低企业管理成本。如果员工确实不慎发生工伤，企业在及时组织人员救治工伤员工的同时，还要积极配合准备员工工伤认定的材料，严格按程序申报工伤。

2.加大宣传力度，多渠道丰富员工工伤保险知识

员工只有全面了解了工伤保险知识，才能更好地加强自我权益的保护，才能在工伤来临时应对自如，不会因为自己的无知损害自己应该享受的权益。因此，丰富员工的工伤保险知识十分必要。首先，要求企业在日常工作中不断加强工伤保险的宣传力度，可以通过公示栏、内部办公平台、QQ群等工具及时把最新的工伤保险知识全面系统地传达给员工。针对施工企业项目部分散、地域跨度大、人员不集中、网络信息不发达的项目部，企业可以派出业务人员将工伤保险知识送到项目部，现场为员工讲解工伤保险知识。第二，员工本人要主动学习工伤保险知识，保护自己权益。“师傅领进门，修行在个人”。企业宣传的再多，员工本人不看、不听、不学，还是无法达到学习的目的。要让员工认识到工伤保险对自己的好处，同时把政策宣传和典型事例结合起来，员工才能主动去学，才能学得更好。

3.设立专门机构和专职人员，建立工伤员工台账制度

设立专门机构和专职人员是健全机构、责任到人的一种表现，起着非常重要的积极作用。专门机构是执行各项制度的保证，专职人员起到执行工伤保险知识宣传，工伤申报及待遇申领的指导作用。同时，建议企业建立工伤员工台账。从员工受伤开始直到待遇申领结束，台账要包括工伤申报，过程指导，结果跟踪等内容，全面反映整个工伤过程。根据工伤员工台账，企业可以进行工伤员工工种和安全隐患分析，不断提高企业自身的安全生产水平。

4.全面保障异地工伤员工权益，解除异地工伤员工后顾之忧

建筑施工企业可以从以下四个方面保障异地工伤员工合法权益，解除异地工伤员工后顾之忧。第一，发生工伤时，项目部应积极采取措施及时在就近的医疗机构救治工伤员工；第二，工伤员工经治疗，伤情相对稳定后，及时送工伤员工到参保地的工伤定点医院治疗；第三，项目部承担工伤员工因治疗工伤、劳动能力鉴定等需往返工伤发生地和参保地之间的交通费、食宿费用；第四，工伤员工往返工伤发生地和参保地之间正常所需时间内，项目部应该正常发放工伤员工工资福利待遇。建筑施工企业工伤保险内部管理是所有行业工伤保险内部管理的缩影，只有各行各业把本企业的工伤保险内部管理做好了，才能真正发挥工伤保险的保障作用。

参考文献

[1]《广东省工伤保险条例》（2011年9月29日修订通过，自2012年1月1日起施行）广东省第十一届人民代表大会常务委员会公告（第69号）

作者：张爱菊 单位：中铁建工集团有限公司深圳分公司