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关键词:中西医结合;老年;难治性高血压;血压控制水平
老年难治性高血压是一种严重的高血压疾病,主要指经过药物治疗以及饮食控制后,仍无法降低血压18.6/12.0千帕的高血压疾病。老年难治性高血压发病后会诱发肾脏疾病、脑卒中及心肌梗死等疾病,严重威胁患者的生命安全。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年3月—2020年2月期间临洮县中医院治疗的老年难治性高血压患者80例,根据患者的入院时间顺序分为实验组与对照组。实验组采用中西医结合治疗,其中,女性20例,男性20例,平均年龄66.5岁。对照组采用西医治疗,其中,女性20例,男性20例,平均年龄66.1岁。
1.2方法
在对照组中使用常规西医治疗,主要使用硝苯地平缓释片(国药准字:H10910052;生产厂家:青岛黄海制药有限责任公司)、厄贝沙坦氢氯噻嗪片(国药准字:H20057227;生产厂家:南京正大天晴有限责任公司)、酒石酸美托洛尔片(国药准字:H32025391;生产厂家:阿斯利康制药有限责任公司)治疗。硝苯地平缓释片采用口服的方法,每次40mg,每天2次。厄贝沙坦氢氯噻嗪片采用口服的方法,每次1片,每天2次。实验组在对照组常规西医用药的基础上加用中药治疗,药方有:桃仁15g,黄芪30g,红花10g,川穹10g,牛膝15g,甘草6g,钩藤15g,当归15g,枳壳6g,葛根15g,赤芍10g。用水煎熬,每天1剂,分两次服用。
1.3统计学方法
采用SPSS22.0软件进行数据统计,计量资料采用T检验;计数资料采用χ2检测,P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1实验组和对照组的治疗效果比较
实验组的治疗无效率为2.50%,有效率为17.50%,显效率达80.00%;对照组的治疗无效率为20.00%,有效率为22.50%,显效率为57.50%,两组患者治疗的总有效率差别较大(P<0.05),如表1所示。
2.2实验组和对照组治疗前后的血压水平
治疗前,实验组的收缩压水平(165.8±6.28mmHg)小于对照组(166.1±7.25mmHg)(P>0.05),舒张压水平(98.29±7.38mmHg)高于对照组(97.38±11.59mmHg)(P>0.05),差异较小。治疗后,实验组的舒张压水平(82.59±7.26mmHg)小于对照组(86.69±6.05mmHg)(P<0.05)。对照组的收缩压水平(129.56±8.79mmHg)高于实验组(121.57±9.05mmHg)(P<0.05),差异较大,如表2所示。
3讨论
难治性高血压是一种常见的心脑血管疾病,发病后会出现代谢性紊乱,诱发糖尿病、冠心病、心脏肥大等,严重降低患者的生活质量。患者还会出现疲乏、头痛、记忆力减退、失眠、头晕、易怒、心悸、多汗等症状。治疗中多使用常规西药治疗,但是效果不理想。在治疗中,结合中西医治疗,有利于控制高血压患者的血压水平。中医治疗具有活血化瘀、安神、平肝补肾、滋阴潜阳的作用。西医治疗具有降低血压的作用。两种治疗方法可以相互补充,有效改善高血压患者的临床症状,可以提高高血压患者的持久治疗效果。研究发现,中西医结合治疗组中的无效患者占2.50%,有效患者占17.50%,显效患者达80.00%;西医治疗组中的无效患者占20.00%,有效患者占22.50%,显效患者占57.50%,两组患者的治疗总有效率差别较大(P<0.05)。治疗前,中西医结合治疗组的收缩压水平(165.8±6.28mmHg)小于西医治疗组(166.1±7.25mmHg)(P>0.05),舒张压水平(98.29±7.38mmHg)高于西医治疗组(97.38±11.59mmHg)(P>0.05),但差异较小。治疗后,中西医结合治疗组的舒张压水平(82.59±7.26mmHg)小于西医治疗组(86.69±6.05mmHg)(P<0.05)。西医治疗组的收缩压水平(129.56±8.79mmHg)高于中西医结合治疗组(121.57±9.05mmHg)(P<0.05)差异较大。结果表明,采用中西医结合治疗老年难治性高血压,有利于提高高血压患者的治疗效果,控制血压水平,具有重要的临床价值。
参考文献:
[1]王永庆.中西医结合治疗老年难治性高血压的临床效果[J].中国实用医药,2018,13(02):75-76.
[2]王冠军,阮列敏,戴霓,等.血府逐瘀汤联合西药治疗老年难治性高血压的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2017,33(12):1158-1160.
作者:师小芹 单位:甘肃省临洮县中医院