PBL在护理教育中的应用研究

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摘要:把pbl应用到护理教育中是整个护理教育的大势所趋，所谓的PBL，全称Problembasedlearning，也就是我们常说的基于问题的学习，这是一种新式的教学模式，其主要是为了区别传统的教师中心论的一种全新教学模式，其对于提升护理学专业学生学习专业知识和专业能力都有极大的帮助，下面我们将简单分析PBL在我国护理教育过程当中的应用情况，然后基于这种概况进行一个简单的总结。

关键词:PBL；护理教育；应用现状

PBL是一种以产生问题为前提的学习方法，主要的学习思路是能够让护理专业的学生在进行学习的过程当中能够借助一些比较经典的问题与案例来进行学习，教师也可以针对这些方面来进行教学，这种教学模式在教学过程中更加具有针对性，而且可以有效提高学生的学习能力和学习的积极性，其能够有效的提升每一个学生的学习效率，所以在出现以后已经在全球范围内得到了普遍的推广，而在我国，也有不少本科以及大专的院校对这种教学模式进行了引进。

一、PBL在我国的应用现状

（一）关于应用范围

PBL是在上个世纪60年代所出现的，最初是在加拿大的教育学者提出了这个教学理念，然后上个世纪90年代我国开始引进这个全新的教学理念并且开始在护理方面的教育教学过程当中对其进行了推广，然后随着运用范围的扩大，从本科到大专、中专的护理专业都开始逐步推行PBL教学模式，并且围绕PBL展开了一系列的教育教学活动，特别是在护理专业的基础课、护理查房课、临床课以及临床护理课等课程当中运用的最为普遍，而且运用频率也在逐年增加，但比较遗憾的是在进行护理教育的研究生培养阶段还没有开始PBL教学模式的使用。

（二）关于应用步骤

在通过PBL教学法对学生进行教学时，我们一般将教学过程简单划分为四步。首先是教师需要根据本节课的教学目的以及教学要求有针对性的设计课堂问题，然后在本节课开始之前将其发放到每一个学生的手中。第二步是护理专业的学生根据老师提出的问题在上课之前通过查找相关资料以及互相交流的方法进行答案的寻找，最好是能够同学之间进行合作，组成一个小团队分工寻求问题的答案，并且根据收集到的资料合理进行讨论，共同确定问题的答案。第三步是在课堂上进行小组讨论，对于问题的解决方案能够确定一个基本的框架，然后在教师的组织之下开始进行课堂讨论，最终确定一个比较明确的问题的解决方案。最后则是由组织这堂课的教师对最终答案、学生表现等情况进行总结和点评。

（三）关于应用特点

PBL在课堂上的应用特点，主要包括两点，首先是在护理教育当中运用的PBL，主要还是非典型的PBL，并不能够进行广泛的大范围的推广，而是要在班级内部以及学科教育的过程当中开展。其次，是我们对于PBL，在选择相关的课题时一般都会选择学生比较难不容易掌握的重点和难点，而对于可以启发学生思维以及提升学生探索能力的开拓性的提问在课堂上始终涉及的不是很多。

（四）关于应用效果

在护理教育的过程当中，启用PBL，确实为课堂教育取得了一定的教育成果，具有以下几点：（1）在课堂开始之前通过让学生自行查阅相关文献，大大的提高了护理专业的学生对于护理相关专业知识的掌握程度，一般对于课堂提出的问题，学生将以自己查找资料和互相之间的讨论作为解答的基础，所以在这个寻求老师解答问题的关键过程当中，一般都能够加强对于所学知识点的理解程度以及促进自己记忆力的提高，这种学习模式比之前单纯的老师上课学生听课具有更加明显的学习效果，也有利于学生对于知识点更加深刻的掌握。（2）PBL教学模式需要学生自己去查找学习资料，所以必须充分调动自己的所有知识以及学习能力，要保证自己学习的积极性以及提高自己查找资料、与人沟通的能力，而且在整个获得答案的过程当中，可以持续的锻炼学生发现问题、分析问题然后解决问题的能力，这对于学生的整个学习生涯具有极其重要的教育意义，而且对于护理专业的学生自己的求知欲和探究能力的提升具有极其重要和长远的意义。此外其也可提升学生信息素质，对培养创新型护理人才具有积极意义。信息素质指具有信息意识，能有效地利用信息资源，能对信息进行评判性思考，并能主动鉴别各类信息，获取所需信息并做出评价和分析等。（3）PBL教学除了可以锻炼学生的综合能力，在提升学生的综合能力方面也有极大的促进作用，因为在课堂上学生需要进行小组讨论和分组讨论。所以必然会锻炼到沟通能力和表达能力，而在进行语言组织的时候，也可以锻炼到自己的思维能力，以及面对问题时的分析能力和自己在解决问题过程当中学到的创新能力，这对于他们将来参与到护理的工作时，面对一系列问题，都会是他们解决问题的好帮手。

二、当前PBL在护理教育过程当中存在的不足

（一）应用范围比较窄

我们在前面有提到过，当前我国对于PBL的使用，主要还是集中在某一个学科的内部，或者是某一个班级在采用，而不同的学科之间的相互联系、相互呼应，对于不同的学科在上课时还不能够达到融会贯通的目的，明显的在不同的科目之间还有比较明显的学科壁垒。而这种将不同的学科分离开来的学习模式，并不利于学生对于所有的知识有一个全面的理解，也不能够帮助他们在护理学的学习上进行一个宏观的知识点把握。

（二）没有合适的评估体验

对于一个PBL教学体系，如果想要完全发挥其功能，而且在真正的实践领域对其进行查漏补缺，就必须有一个配套的完善的教学质量评估体系，需要采用合适的方法对当前的学习方法和学习效果进行一个全方位的、综合的考核和评价，当前我们已有的评价体系多是以书面考试的方式来进行，这种方式虽然可以评价学生的一部分能力，但是对于学生综合的学习效果还是评价的不够全面，对于PBL的学习效果，我们最好还是能够采取多样化的评价方案，对于不同的学习方面分别进行有针对性的评价。

（三）没有充足的教育教学资源

当前对于教育资源的匮乏，主要表现在几个方面，首先就是教师资源的匮乏，当前PBL属于一种全新引进的教学方式，但是当前我国能够适应这种教学理念并且将它带到课堂的老师还是少数，大部分教师的思维方式依然属于传统的灌输式理念，而这种传统教学模式无论是从观念还是从教学成果上来看都与PBL有一定的差距，这个并不利于PBL教学的开展。其次是PBL教学的相关教材和培训资源都比较缺乏，我们在当前依然没有一个规范的PBL教材，所以目前的PBL教学依然处于摸索当中，效果比较粗糙，缺少专门的引导；最后我们的教学相关资源配置比较缺乏，因为一个PBL教学模式如果想要顺利开展，那么不仅需要教材的支持，也需要有相关的教室和设施连配套。但是当前我国绝大部分方法教室都不能够提供实行这一方案的场所和硬件，这也在一定程度上影响到了PBL教学模式在护理教育当中进行应用的开展。

（四）学生心理和能力准备不足

PBL教学方式是引导学生自己动手找寻真相、相互讨论、自我反思以获得知识和掌握知识，让知识的意义和价值依赖于他们自己所建构起来的知识之间的一致性，而不是和权威观点的一致性。鉴于我国与西方国家在文化、教育、思维方式及知识结构、学习习惯等方面的差异，我国学生习惯于教师灌输为主的传统教学模式，部分学生对同学所讲内容缺乏信任；学生参加PBL教学不善于发现学习问题并且学习的主观能动性不强；学生缺乏整合和提炼知识的能力。

三、PBL在我国护理教育当中的研究现状

我们在了解PBL在我国的应用现状以后，我们必须对应的研究PBL在我国教育护理当中的研究现状，因为应用与研究这两点应该是同步进行开展的，这两者之间必须相互配合，互相补充，我们具体的研究方面应用有以下几种：（1）我们必须要清楚，我们当前的研究无论是结果还是过程，最终都是要为我国的护理教育服务的，所以进行的研究也需要基于当前大学、大专和中专的护理专业来展开，当前我们进行研究的主要内容也需要包括实施PBL的相关课程，主要是护理基础、护理查房以及护理临床等已经在实施护理教学PBL教学法的专业，这也是我们需要进行研究的重点项目。（2）当前我们进行PBL教学研究的主要理论的基础还是PBL教学框架，我们必须要通过对于学生在进行PBL课程的教学以及相关知识的讲解时，帮助与他们对PBL教学模式能够有一个基本的概念，我们通过在对学生进行PBL教学时对他们基本反映的观察以及在课后对学生展开相关针对性的问卷调查，来判断学生对于这堂课的理解程度以及接受程度，对于教学的方式和反馈进行汇总，方便以后对其进行教学模式改革时可以更好的进行研究。（3）当前我们可以使用的PBL教学模式运用到护理教育当中的具体研究内容包括以下几个方面：首先是对于在课堂进行提问的问题的设置、对于课堂PBL可能产生的教学效果的评估；其次是对于学生课堂讨论时可以采用的讨论方式以及这个讨论方式对于学生学习能力的提高所具有的价值；最后自噬参与课堂的师生之间的关系和课后的教学评估等，这些都是有利于PBL教学研究的主要内容。（4）当前我们进行PBL教学研究的重点，依然是要以当前在我国使用范围更加广泛的非经典PBL为主，对于真正意义上适用范围比较广的可以使不同学科知识实现融会贯通的PBL教学模式研究的并不是很多，这也是由我国当前PBL在护理教学当中的使用特点所决定的。

四、结束语

综上所述，PBL是一种起源于西方但是在当前被我国引入进行我国的护理教育开发的一种有效教学手段，当前在我国的实施依然处在一种刚刚起步的状态，普遍以非经典的PBL教学为主，但是也取得了一定的教学成果，对于护理专业的学习能力以及他们对于学习知识的掌握能力都有极大的促进作用，主要是由于PBL是根据设置问题然后进行课堂讨论和课后总结进行的这是一个全新的学习模式，也有极大的促进作用，当前我们需要对其展开针对性的研究以促进其进一步发展。

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作者:高静 单位:许昌学院