老年股骨头坏死临床护理路径分析

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摘要：目的：针对老年股骨头坏死患者，在围术期间施以临床护理路径方式，判断其效果与价值。方法：选取于我院接受治疗的股骨头坏死患者，患者入院时间为2017年3月-2018年1月，共计选择患者人数为58人。将所有实验患者分为观察组与对照组，两组患者采用不同护理方式。观察组患者采用临床护理路径方式，对照组患者采用常规护理方式，经过一段时间护理后，对比两组患者护理效果。结果：经过一段时间护理后，两组患者身体均有所恢复，但观察组患者各项指标均优于对照组，且患者满意度较高。方法：针对老年股骨头坏死患者，在患者围术期间，施以临床护理路径方式，能够加速患者身体恢复，此种护理方式效果显著，值得临床推广。

关键词：股骨头坏死；围术期；护理路径

1资料与方法

1.1一般资料

将我院收治的股骨头坏死患者作为实践对象，患者在2017年2月-2018年1月入院，人数总计58，男女患者人数分别为34例、24例，患者入院后采取随机分组方式，先入院命名对照组，后入院命名观察组，患者年龄在65-79岁间，平均年龄为（71±2.11）岁，分组后各40例，对比分析发现，两组患者一般资料差异对比不明显，具有对比价值。

1.2方法

患者在分组后，分别采取常规护理及临床护理路径干预，对照组在护理过程中，为患者行常规检测、常规用药指导及常规生活指导。观察组患者护理内容如下。

1.2.1入院当天

当患者在入院后，护理人员应当在第一时间向患者介绍医院基本情况，并安排患者住院。继而护理人员应当引导患者接受各项常规检查，并对检查结果进行记录，便于后期治疗开展。患者在住院后，护理人员应当将患者病情基本情况向患者进行介绍，使患者与家属对自身病症有着基本认识与了解。此外人员还应当将患者病情告知医生，辅助医生进行治疗方案的制定与开展[1]。

1.2.2住院至手术前

患者在住院后到手术前的期间，护理人员经常巡视患者，观察各项生命体征是否存在明显波动，并进行记录。所观察的内容包括患者的血压变化情况、心跳频率与体温变化等。并且护理人员还引导患者进行各项简单运动，例如四肢伸缩与关节伸缩，对患者关节与四肢进行锻炼，主要是避免患者长时间卧床治疗，出现肌肉萎缩等现象[2]。

1.2.3手术前一天

患者在手术前一天，往往会出现紧张与恐惧等情绪，因此护理人员需要对患者进行心理疏导，为患者讲述手术优势，使患者能够轻松应对手术。此外，护理人员还应当为患者与家属讲述手术时间、手术过程以及手术禁忌，推动手术顺利开展。

1.2.4手术中

在手术进行中，护理人员应当密切关注患者生命体征变化，一旦发现患者出现异常，应当在第一时间告知医生，并采取急救措施。此外护理人员还应当积极配合医生，为医生擦汗、递取手术用品，并及时做好缝合等收尾工作[3]。

1.2.5手术后

在手术完成后，护理人员需要观察患者生命体征与麻醉情况变化，并及时记录患者各项信息。在患者清醒后，为患者制定饮食方案与康复训练方案，从而加速患者健康恢复。

1.3诊断标准

对比两组患者护理后治疗效果。并采用我院自制问卷调查表，对患者满意度进行调查。

1.4统计学方法

本次研究利用spss20.0做数据分析，计数概率利用%表示，利用χ2检验，若P<0.05，差异具有统计学意义。

2结果

经过护理后，观察组患者显效率较高且患者满意度较高，各项指标均优于对照组。

3讨论

股骨头坏死是一种病理演变的过程，首先会发生在股骨头的负重区，受到一定应力作用后，坏死股骨小梁结构发生损伤。股骨头坏死的常见症状为患者感受到难以忍受的疼痛，并且疼痛部位多出现在髋关节部位与大腿近侧。老年患者在出现此种疾病后，应当在第一时间接受治疗，避免疾病愈加严重，对身体造成更大危害。我国现阶段在治疗股骨头坏死病症时，采用手术与药物治疗方式，但手术治疗效果显著，是广泛运用的方式。由于老年患者体制较差，在围术期间，极易发生并发症等，严重威胁患者健康。针对这部分患者，医院应当为其提供高质量护理服务。临床护理路径是一种全新护理方式，主张从患者住院后、住院后至手术前、手术前一天、手术中与手术后等环节对患者进行干预，辅助治疗开展，疏导患者心理。此种护理方式具有一定预见性，能够有效提升护理质量，加速患者健康恢复。由于此种护理方式优势众多，值得临床推广，使更多患者受益。

参考文献

[1]孙新.临床护理路径用于老年股骨头坏死围术期护理中的价值分析[J].双足与保健,2018,27(07):28-29.

[2]王晓.临床护理路径用于老年股骨头坏死围术期护理中的临床价值研究[J].中国医疗设备,2017,32(S1):6.

[3]罗燕,黎庆芬.临床护理路径用于老年股骨头坏死围术期护理的效果探析[J].中华临床医师杂志(电子版):1.

作者:蒋玉 杨怡 单位：四川大学华西医院资阳医院•资阳市第一人民医院