心理护理教育对老年患者心理的影响

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[摘要]目的分析股骨颈骨折老年患者给予实施心理护理教育对其心理弹性的影响。方法选取2017年12月～2018年12月期间所收治的股骨颈骨折老年患者64例，采用抽签法将该64例患者分为试验组和对照组，每组各32例，对照组给予临床传统护理干预，试验组给予心理护理教育，比较试验组与对照组心理弹性情况和护理前后负面情绪对比情况。结果护理前两组心理弹性评分和负面情绪评分对比均无明显差异（P＞0.05），护理后试验组各项评分均低于对照组，两组相比差异明显（P＜0.05）。结论对股骨颈骨折老年患者实施心理护理教育，可改善患者自身不良情绪，改善老年患者的心理弹性，加强对自身的肯定，对促进患者病情恢复具有显著效果。

[关键词]心理弹性；股骨颈骨；心理护理；护理效果

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院2017年12月～2018年12月期间收治的股骨颈骨折老年患者64例，其中女30例，男34例，年龄最小者63岁，最大者86岁，平均年龄（74.71±1.34）岁，采用抽签法将64例患者分为试验组和对照组，每组32例，将两组的临床基本数据均输入到SPSS19.0，其对比结果无显著性差异（P＞0.05）。本次研究所选的患者年龄为60周岁以上，其精神状态以及智力状况均为正常，患者全部符合临床股骨颈骨折诊断标准，同时排除存在凝血功能障碍以及无法配合临床治疗的患者。本次研究已获医学伦理委员会审批通过。

1.2方法

对照组给予常规临床护理干预，护理工作人员需定时给予患者排痰、拍背、按摩、切口清洁、翻身等等护理。试验组在此基础上给予心理护理教育，①患者入院之后对患者及家属讲解相关疾病知识及注意事项，告知相关规章制度，同时开展常规健康教育，使其对自身疾病进行全面了解，缓解患者对疾病产生的负担心理；②定期对患者病房进行消毒与清洁，播放一些舒缓心情的音乐，并摆放一些盆栽，从而消除患者对医院存在的陌生感。另外观察患者心理状态，为了全面提高患者治疗信心，可给予患者讲解以往临床治疗成功的案例，根据心理学知识给予进行适当的心理疏导，逐渐消除患者对疾病产生的恐惧心理，同时调整患者作息时间与饮食情况，确保患者能够得到充分休息；③在与患者交流和沟通的过程当中，需时刻保持微笑以及温和的态度，对患者存在的疑虑进行全面解答，耐心倾听患者内心的真实想法，同时给予患者适当的镇痛药物，逐渐缓解临床疼痛，降低患者焦虑状态。

1.3评价指标

比较试验组与对照组心理弹性情况、护理前后负面情绪改善情况。

1.4评价标准

采用抑郁自评量表（Self-ratingdepressionscale，SDS）与焦虑自评量表（Self-RatingAnxietyScale，SAS）对患者情绪评价，总分为30分，分数越低表明患者改善情况越好；心理弹性包括精神支撑、承受度、情绪调节、控制能力、能力评价等5方面，采用心理弹性量表（Connor-DavidsonResilienceScale.CD-RISC），总分为100分，73分以上为心理弹性大的临界标准，27以下为心理弹性低的临界标准，分数越低表明患者改善情况越好。

1.5统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件进行数据分析，计数资料以（均数±标准差）的形式表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1比较试验组与对照组护理前后心理弹性评分

护理前两组心理弹性评分对比无显著性差异（P＞0.05），护理后试验组评分低于对照组，组间对比具有显著性差异（P＜0.05）。

2.2两组患者负面情绪改善情况对比

护理前两组患者负面情绪差异无统计学意义（P＞0.05），护理后试验组评分低于对照组，两组相比差异明显（P＜0.05）。

3讨论

由于患者骨质疏松或者强行外力所致，加之老年患者多半患有骨质疏松疾病以及钙机体营养吸收阻碍，发生股骨颈骨折的概率较大。临床治疗该种疾病多半采取手术措施，但多半患者担心术后出现行动受限和持续性的疼痛，从而极易发生严重负面情绪[2]。而临床开展心理护理教育，可全面改善患者心理弹性[3]。该种护理措施是在临床常规护理的基础之上开展的一种心理引导护理，针对改善患者病房环境以及相关健康宣教，可全面促进患者心理健康[4]。综上所述，对老年股骨颈骨折患者实施心理护理教育可全面改善患者临床不良情绪，增强患者自身对疾病的承受能力，不仅能够促进患者病情康复，对其心理弹性也具有一定的影响。

作者：来江蒙 单位：郑州人民医院骨科二病区