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责任制护理对脑血栓患者的疗效

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责任制护理对脑血栓患者的疗效

摘要:目的探讨责任制护理脑血栓患者心理、神经功能及生活质量的影响。方法选入天津市人民医院于2016年10月-2017年11月期间所收治的脑血栓患者96例,采用随机数字表法的形式将其分为研究组和参照组各48例。参照组行常规护理,研究组行责任制护理,比较护理后两组患者心理、神经功能缺失分值、生活活动能力、生活质量各项评分。结果护理后,研究组焦虑、抑郁得分低于参照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,研究组患者的神经功能缺失分值低于参照组,生活活动能力评定、生活质量分数高于参照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于脑血栓患者行责任制护理,能够改善心理和神经功能的恢复,提高生活质量。

关键词:责任制护理;脑血栓;神经功能;生活质量

1资料与方法

1.1一般资料

将我院于2016年10月-2017年11月期间所收治的脑血栓患者96例作为本次研究对象,以随机数字表法的形式将其分为研究组和参照组,各48例。其中,参照组男性30例,女性18例;年龄52~78岁,平均(66.7±11.3)岁;病程2~13d,平均(4.2±1.5)d。研究组男性35例,女性13例;年龄53~80岁,平均(68.2±12.3)岁;病程1~14d,平均(4.7±2.3)d。所有的患者在治疗前都必须经过本人或家属同意并签字,方可参与研究。将经过脑血栓影像学确诊的患者,列入研究对象,同时将患有精神障碍或者心血管等其他并发症患者排除。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

参照组采用常规护理手段,即护理人员根据患者的病情,重点注意,做好健康教育课程,对可能会发生的并发症进行提前预防,针对医嘱进行康复训练。研究组行责任制护理[2],方法如下:(1)护理人员在接到急诊电话后的3min内快速对患者的病情进行预估,同时向神经内科的医生做好报告,让医生有充分准备,提前做好治疗方案。(2)在接到就诊的电话时,准备好心电监测仪器,血糖测量仪器、其他的急救设备等,按照医生的吩咐做好心电监护和血压动态的观察,并且通过患者的肘静脉采取血液,为血常规、血液凝结时间等多个检查做好预备。(3)为患者建立溶栓静脉通道,以确保穿刺效果,在患者外周放好静脉留置针,由于溶栓过程需多次进行血液的采集,这样可减少对患者多次穿刺,护理人员注意观察各项检测仪器的变化,避免出现其他并发症。(4)在对于患者的治疗方案中,确保患者的用药和时间等,确保不间断给予患者低流量的吸氧,动脉血氧饱和度无异常,帮助患者做好吸痰辅助,注意气道清洁,防止患者出现气道受阻,不会出现吸入性肺炎或者因为气道有阻滞物造成窒息的现象。(5)为患者做好心理辅导工作,防止患者情绪波动过大,对治疗产生一定的影响。(6)告知患者少食多餐,戒酒限烟,锻炼时间严格把控,促进身体康复。

1.3统计学处理

将数据应用SPSS22.0软件处理,计量资料以x±s表示,采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理前后心理情况的比较

采用焦虑、抑郁情绪表进行评定。护理后,研究组焦虑情况分值为(49.8±8.3)分,参照组分值为(59.3±9.2)分,组间比较差异有统计学意义(t=5.3118,P<0.05);研究组抑郁情况分值为(46.3±4.8)分,参照组分值为(59.8±7.3)分,组间比较差异有统计学意义(t=5.3118,P<0.05)。

2.2两组患者护理前后的神经功能缺失、生活活动能力评定、生活质量分数比较

护理前两组患者的神经功能缺失分值、生活活动能力评定、生活质量分数,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组患者的神经功能缺失分值低于参照组,生活活动能力评定、生活质量分数高于参照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

脑血栓产生的原因有很多,最主要是因为患者的脑部血液供应出现问题,脑部各个部位出现了粥样硬化、微小血栓等情况,造成了患者脑内部动脉血管窄小,引起了脑组织内细胞血液不足、氧气缺少、脑组织细胞坏死等现象。脑血栓的发病时间短,进展快,近几年发病率越来越高,手术后的生活质量差,对患者的日常生活以及生命安全造成一定的影响。责任制护理[3],不论是患者住院前亦或出院后,都能全程给予患者科学性的指导,使其神经功能恢复正常,并且提高了手术后的生活质量,对患者有很大的帮助。本次研究数据证实,护理后,研究组焦虑情况分值为(49.8±8.3)分,参照组分值为(59.3±9.2)分,组间比较差异有统计学意义;研究组抑郁情况分值为(46.3±4.8)分,参照组分值为(59.8±7.3)分,组间比较差异有统计学意义。说明采用责任制护理能够明显改善患者的心理状态,让其恢复正常的心理面对疾病,配合治疗[4]。另外通过本次研究数据证实,护理后,研究组患者的神经功能缺失分值低于参照组,生活活动能力评定、生活质量各项分数皆高于参照组,组间比较差异有统计学意义。说明采用责任制护理,能够修复神经功能,巩固患者的治疗效果,生活水平以及质量都能明显提高[5]。综上所述,对于脑血栓患者采用责任制护理,能够帮助患者改善心情,减少出现焦虑、抑郁的情况,神经功能也能够很好地恢复,生活质量较之前也能够明显改善,值得临床推广应用。

参考文献

[1]张美玲.责任制护理对脑血栓病人心理状态、神经功能及生活质量的影响分析[J].饮食保健,2018,5(1):159-160.

[2]王辉.责任制护理对脑血栓患者康复影响分析[J].养生保健指南,2018(17):134.

[3]王瑜.责任制护理对脑血栓患者功能康复及日常生活能力的影响[J].中国医药科学,2018,8(4):140-142.

作者:姜春霞 单位:天津市人民医院神经内科

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