全方位护理急性结膜炎效果分析
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[摘要]目的了解急性结膜炎的护理要点。方法将2017年1月～2018年12月急性结膜炎患者90例分为两组。常规护理组采取常规护理，全方位护理组实施全方位护理。比较两组效果；红眼症状消失时间、不良刺激症状消失时间；手术前后急性结膜炎患者生活质量；复发率。结果全方位护理组效果、生活质量、红眼症状消失时间、不良刺激症状消失时间、复发率均显著优于常规护理组，P＜0.05。结论急性结膜炎患者实施全方位护理效果明显，可有效地控制症状，缩短病程，更好地改善生活质量。
[关键词]急性结膜炎；护理要点；全方位护理
急性结膜炎是一种常见的眼部疾病，目前对于这种疾病主要是用药治疗，包括结膜囊冲洗和点抗生素眼药水等，但是单纯用药往往无法有效降低复发率[1]。本研究将2017年1月～2018年12月急性结膜炎患者90例分为两组。常规护理组采取常规护理，全方位护理组实施全方位护理，分析了急性结膜炎的护理要点，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将2017年1月～2018年12月急性结膜炎患者90例分为两组，全方位护理组43例，男30例，女13例；年龄32～70岁，平均（46.21±2.11）岁。常规护理组47例，男33例，女14例；年龄32～71岁，平均（46.12±2.21）岁。两组一般资料可比性好（P＞0.05）。
1.2方法
常规护理组采取常规护理，全方位护理组实施全方位护理，就是在常规护理的基础上施行：①支持性心理护理：充分利用每日巡视病房的时间，有意识地对急性结膜炎患者实施支持性心理疏导，耐心倾听急性结膜炎患者诉说，对急性结膜炎患者提出的疑虑尽量第一时间解答，同时鼓励、引导急性结膜炎患者正确宣泄情绪；结合急性结膜炎患者产生焦虑的原因，给予有针对性的开导与安慰，以促进其焦虑症状的消除。有些患者对自己所患疾病了解不够，担心自己会将疾病传播给他人，导致心理负担加重、悲观失望等负面情绪。针对这方面医务人员应根据结膜炎的心理状况和文化程度及时、有针对性地进行心理疏导，并对患者进行健康宣教，使病人对结膜炎的症状、体征、传播途径、注意事项、治疗方法和典型成功病历等充分了解，增强患者战胜疾病的信心。护士定期对结膜炎患者的情绪状况、睡眠质量等进行调查与分析，并制定贴合个体需要的护理方案，以调整急性结膜炎患者的不良状态；②生活起居指导：由于急性结膜炎患者伴有不同程度的畏光和流泪，护理人员应督促急性结膜炎患者在室内或光线暗的地方休息。尽量减少光对眼睛的不良刺激。如需外出，可戴眼罩或防护镜，避免强光和风沙的刺激，以减少眼部不适感。注意用眼卫生，避免长时间用眼，保证充足睡眠，增强机体抵抗力；③饮食指导：嘱咐患者饮食宜清淡，易消化，忌烟酒，辛辣刺激性食物。多食新鲜的蔬菜和水果；④做好家庭消毒工作：急性结膜炎是一种传染性疾病。护理人员应为急性结膜炎患者及其家人提供家庭消毒指导。建议使用自己专用的洗脸盆和面巾，并定期用消毒剂对毛巾和其他面部用具进行消毒。指导急性结膜炎患者用洗手液彻底消毒，确保双手清洁并防止急性结膜炎患者揉眼睛；⑤正确点眼药水：对于结膜炎的患者，正确的滴眼药水的方法很重要。教会患者学会正确的点药水也是治愈疾病的关键。正确滴眼药水方法：嘱患者向上注视，左手用棉签轻轻按压下眼睑，右手持眼药水滴入结膜的下穹窿内，瓶口勿接触睫毛，以防交叉感染。之后嘱患者轻轻闭眼休息几分钟，以促进药物的局部吸收。由于亚洲人群穹窿间隙很小，眼药水每次滴一到两滴，以减少不必要的浪费。多种眼药水同时应用时，要间隔5～10分钟，以促进药物的吸收。滴上眼药水后，嘱患者用手轻轻按压泪囊区，以减少鼻粘膜的吸收而引起全身不良反应；⑥中药熏洗治疗：选择具有清肝泻火作用的中药（桑叶100g、菊花200g、双花200g、黄柏100g、防风100g、大青叶100g、黄芩100g、白蒺藜100g、蔓荆子100g、川羌100g），熬制成的汤液趁热熏蒸患眼，每天一次，每次20分钟。三天为一个疗程。加强巡视，防止局部皮肤烫伤。
1.3观察指标比较
两组效果；红眼症状消失时间、不良刺激症状消失时间；手术前后患者生活质量（0～100分）；复发率。显效：症状消失，无眼红和刺激症状；有效：症状改善；无效：不满足显效、有效标准。效果=显效率+有效率[2]。
1.4统计学方法
SPSS25.0软件统计，P＜0.05表示差异显著。
2结果
2.1两组效果比较
全方位护理组效果优于常规护理组，P＜0.05。常规护理组治疗显效24例，治疗有效10例，治疗无效13例，总有效率是72.34%；而全方位护理组显效38例，治疗有效5例，治疗无效0例，总有效率是100.00%。
2.2手术前后生活质量比较
手术前两组生活质量无明显差异，P＞0.05；手术后全方位护理组生活质量优于常规护理组，P＜0.05。其中，全方位护理组术前生活质量（64.21±2.14）分，术后是（95.21±2.11）分。而常规护理组术前生活质量（64.21±2.14）分，术后是（84.21±2.45）分。
2.3两组红眼症状消失时间、不良刺激症状消失时间比较
全方位护理组红眼症状消失时间、不良刺激症状消失时间优于常规护理组，P＜0.05，常规护理组红眼症状消失时间、不良刺激症状消失时间分别是（8.11±2.21）天、（9.83±0.71）天。而全方位护理组红眼症状消失时间、不良刺激症状消失时间分别是（6.23±2.11）天、（6.34±0.21）天。
2.4两组复发率比较
全方位护理组复发率4（9.30%）低于常规护理组13（27.66%），P＜0.05。
3讨论
急性结膜炎作为眼科常见多发疾病，多发于夏秋季，可出现大量分泌物和结膜充血症状，且传染性强，严重者可影响视力，而全方位护理可大大提高疗效和降低复发率。全方位护理给予患者心理疏导和健康教育、消毒护理等，可帮助患者减轻心理负担和提高用眼卫生，改善生活质量和降低复发率[3]。本研究中，常规护理组采取常规护理，全方位护理组施行全方位护理。结果显示，全方位护理组效果、生活质量显著优于常规护理组。全方位护理组红眼症状消失时间、不良刺激症状消失时间优于常规护理组，P＜0.05，常规护理组红眼症状消失时间、不良刺激症状消失时间分别是（8.11±2.21）天、（9.83±0.71）天，而全方位护理组红眼症状消失时间、不良刺激症状消失时间分别是（6.23±2.11）天、（6.34±0.21）天。全方位护理组复发率4（9.30%）低于常规护理组13（27.66%），P＜0.05。从结果可见，急性结膜炎患者施行全方位护理效果明显，可更好地改善生活质量，缩短病程，减轻患者的心理负担，提高患者对疾病的认知和依从性[4]。综上所述，急性结膜炎患者行全方位护理效果明显，加速症状消失，降低复发率，可更好地改善生活质量。值得推荐。
参考文献
[1]邵文静.急性结膜炎的护理研究[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(87):219+224.
[2]魏炜.急性结膜炎的护理效果[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(17):205-206.
[3]许今兰.急性结膜炎的护理体会[J].中国医药指南,2016,14(16):275-276.
[4]郝琳娜,张秀萍,芦丹.急性结膜炎的护理体会[J].牡丹江医学院学报,2013,34(1):92-93.
作者：刘娜 单位：山东省德州市联合医院五官科医院眼科