护理模式转变与护理教育的研究

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一、护理模式转变

1.1功能制的护理

在传统的护理模式下，护理人员的护理方式主要是进行功能制的护理。功能制的护理模式十分被动，其最大的缺点就是工作中只重视任务的完成，而忽视了患者的个体差异以及疾病所含的社会因素，对患者的心理感受更是缺乏重视，导致患者对医院产生了恐惧感和陌生感，这将严重影响患者的康复。

1.2整体护理

随着医学模式的转变，现代护理逐渐向整体护理方向转变。整体护理的特点主要表现在护理工作是以患者为中心，护理过程中重视对患者身心需求的满足，并根据患者的个体差异有针对性地进行护理，充分调动其主观能动作用，从而有计划地采取合理的措施解决护理过程中出现的各种问题。主要是采用1名护士对几个患者进行固定管理，通过长时间的接触和沟通交流，培养患者对于护理人员的信任，消除患者的恐惧感和陌生感，使患者能身心放松，从而积极地配合治疗，这对患者的恢复具有积极的促进作用。与此同时，护理人人员也由传统的护理给予者转变成为了集服务、观察、交流沟通、管理、教育为一身的综合性的专业技术人员。这对护理人员的综合技能提出了更高的要求，护理人员除了要具备精湛、丰富的专业知识，掌握社会学、心理学、伦理学、预防医学以及康复医学等多学科知识，还应具备观察、分析、解决问题的能力以及宣传教育的能力等。近年来，世界各国的各类医疗机构均采用了这种以护理程序作为中心的整体护理模式。大量实践证明这种护理模式在很大程度上提高了医院的护理质量，改善了医院及护理团队的整体形象，更好地体现出了护理的价值。由此可见，推广应用整体护理模式十分必要，是现代医疗护理学科的必然发展趋势川。

二、护理教育现状

护理模式的转变对护理人员的专业技能、知识储备和综合素质等都提出了更多更高的要求，传统的以传授知识为主的教育模式已不能适应医学模式和护理模式的转变。

2.1护理专业课程缺乏专业特色护理学与医学之间有着密不可分的关系，而内容又具有其特殊性。目前，很多护理专业的医学课程设置与医学专业类似，多为医学专业课程的缩小或者翻版，缺乏专业特色，护理学专业知识以及技能训练方面的特色未得到很好的体现。

2.2缺乏职业道德教育目前，很多院校关于职业道德以及行为规范等方面的课程还比较缺乏，有的学校甚至根本没有开设，导致学生在从业过程中缺乏责任心和认真负责的态度。而很多的护患矛盾都是由于护理人员的态度冷漠、缺乏责任心或者操作马虎等造成的。医护工作的特殊性要求医护人员在工作中能够设身处地为患者着想，从身心上给予患者帮助。

2.3缺乏礼仪教育和人文知识相关课程护理工作在很大程度上是一种服务性的工作，工作内容比较繁琐，不仅要帮助患者康复，还需要给予患者各种周到的服务。因此，护理人员除了要具备丰富的专业知识和技能以外，还需要具备丰富的人文知识以及较好的礼仪和涵养。目前，我国护理专业关于礼仪和人文知识相关专业的课程开设还不够，很多毕业生在工作过程中，对医嘱的理解不准确，在进行护理时与患者的沟通不好，在交际中的礼仪、心理、服饰、艺术欣赏以及语言技巧等方面的知识都还比较欠缺，而这些都有可能加重护患矛盾。

2.4临床见习不足护理学的实践性和操作性很强，医护教育必须加强临床实习和见习。由于很多见习或实习基地的场地、患者、设备设施以及师资等都还比较缺乏，学生见习实习安排较为困难，严重影响了教育教学效果。仅通过教学很难让学生切实地掌握操作技能，在实际工作过程中很难将理论知识运用到实践过程中，在解决问题方面缺乏灵活性和高效性。

三、加强护理教育改革的对策

3.1改革教育理念教育直接关系着社会与人的发展，改革和创新教育观念是实现教育现代化、培养适应社会需求的现代化人才的必然途径。传统的护理教育严重存在着重理论轻临床、重知识教育轻人文和素质教育的现象，教育观念滞后，教育模式陈旧，教育效果不好。因此，必须进行教学目标、内容、方法、手段等的改革，树立现代化的教育理念。

3.2加速课程改革改变传统的以医学教育为向导的课程体系，加强护理专业的特色建设，突出护理专业特色，加强人文教育和礼仪教育，全面建设新课程体系。护理教育应合理地改变并完善教学目标，以体现专业需求和护理教育价值观。尤其应加强对学生能力的培养，全面提高学生的综合素质，充分地激发学生的潜力，培养能够适应社会发展和岗位需求的高素质人才。在课程安排上，可以借鉴和学习国外护理专业的安排，适当地加设心理学、伦理学、教育学、美学、法学、社会学、人类学及经济学等课程。

3.3加强临床护理实习应加强临床护理教育实习带教，使学生在实习中实践，加强理论与实践的结合，进一步巩固学生的护理知识和技能。同时，使学生能够将在校学习到的医学、护理学、社会学、人文和礼仪知识等运用到临床实践中来，培养护理生的沟通能力和护理水平，提高护理整体素质。

总之，进行转变护理模式是社会及医学发展的必然趋势，而护理教育的改革和创新则是顺应护理模式转变的必然要求，应打破传统的临床及护理教育模式，全面提高护理的整体素质和水平。

作者：车晓宁 阮彩莲 单位：延安市职业技术学院 陕西省延安大学医学院