高职护理教育人才培养的研究

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一、高职护理人才培养特征

高职护理人才培养的传统教育模式根深蒂固地左右着学校的办学模式、课程模式和教学模式。目前，高职院校开展的教育教学改革尚未引起广大护理教师的共鸣，临床用人单位仍未做到量才使用，以致护理教育改革阻力重重。高等教育活动过程中所采取的一切措施和行动都是为了缩小乃至最后消除“要求”与“现实”之间的矛盾。高职护理人才培养活动也一样，由于这些特殊矛盾的存在，使得高职护理人才培养呈现出高层次性、职业性、综合性的本质特征。

1．1高层次性

高职护理教育仍属于高等教育的范畴，根据其岗位性质，具有一定的职业性，所以具备高等教育与职业教育并重的层次和结构。现代护理技术的发展（专业化、智能化、高科技化）已进入临床护理岗位，其特殊的职业岗位使从业者必须接受专门的教育和训练，掌握专业知识、专业技能，养成良好的心理素质和职业道德。这种专门的教育和训练建立在护理教育体系中较高的层次上，不仅与城市经济发展有关，也与卫生事业发展中人力资源的合理配置和为社会提供优良服务有关。过去，专门训练由中职护理教育机构承担，如今，在新知识、新技术层出不穷的情况下，必须建立在更高层次的教育基础上。

1．2职业性

护士是一种职业，是一种个人在社会中所从事的作为主要生活来源的工作。是否属于专业性职业有6条判断标准：①一个正式的全日制职业；②拥有专业组织和伦理法规；③拥有一个包含着深奥知识和技能的科学知识体系，以及传授和获得这些知识和技能的完善的教育和训练机制；④具有极大的社会效益和经济效益（鉴于高度关注和力求达成经济利益和社会效益）；⑤获得国家特许的市场保护（鉴于高度关注的社会认可）；⑥具有高度自治（主要指护士工作时间内所表现出的慎独修养）的特点。护士职业完全具备6条标准，所以护士职业具有专业性的特征。目前，护士已作为国家经济建设中技能型紧缺人才而受到社会高度的关注。

1．3综合素质

护理实践活动是融合基础知识、专业知识、人文知识和专业技能为一体的创造性劳动，是综合性很强的领域。护士作为护理实践者，直接面对各种病人及健康人的保健照护，其护理活动体现了护理理念、护理技术的综合应用，集医疗、护理、预防保健、药学于一体。因此，护士不仅要学习专业知识、专业技能，还要学习人文社会科学、护理管理、护理教育、护理科研相关知识，具备思想道德素质、专业技能素质、心理素质和体能素质。

二、护理人才培养的主要规律

规律是指客观事物组成要素之间的必然联系。护士接受的是一种专业化的培养，属于特殊的专门职业教育。因此，高职护士的培养要遵循教育、高等教育、医学护理教育的基本规律。护理教育有其自身的基本规律，学校教育必须适应社会发展的需要，必须适应卫生事业发展，适应护理学科发展，并促进受教育者素质的全面提高和发展。

2．1医护密切结合

护理教育是医学教育的子系统，医学关注的不仅是人类生物意义上的生命，还关注人的精神生命和社会生命。医学包括医学科学知识和医学实践活动，是医学理论与医学实践的统一体，医学活动的目的不仅是救死扶伤、治疗疾病，更重要的是帮助人类恢复、保持和增进健康，包括人的生理、心理和社会健康。医学教育培养的医生，其职责是除人类之病痛，助健康之完美，即救死扶伤，治疗疾病，帮助恢复、保持和増进健康，也即人的生理、心理和社会健康。护理是关注人的生命和健康的科学，服务对象是人。护理的神圣职责是：促进健康、预防疾病、维护健康和减轻痛苦。在实际工作中，医生和护士的职责相同。因此，在医疗卫生服务体系中，医生和护士是分工不分家，需要密切配合完成医疗、护理相关工作，从而促进病人痊愈，促进人类健康。在医学护理教育中，任何与生命相关的基础知识，不仅医学生必须掌握，护生同样也要掌握，只是相关内容的深浅度和侧重点有所不同，可根据各自不同的培养目标和岗位对人才规格的要求以及对服务对象实施医疗、护理的方法而规定相关内容的学习。理论与实践结合的教学方法同样适用于护理教育，因为护理工作的最大特点就是实践性强，医疗方案、健康教育方案、家庭访视等工作都需要护士去实施。因此，医学实践教学也是培养护士的重要方法之一。

2．2产学合作教学

产学结合又称校企合作，是指学校与相关企业共同商讨培养方案，按照专业所对应的岗位或岗位群确定人才培养目标，制定人才规格，设置课程体系，实施适合专业教学的教学方法，并对教学质量实行校企多元评价。通过校企合作，可实现人才数量、质量上的按需培养。这一方式，打破了学校固定不变的培养模式，增强了学校教学的针对性，使人才培养从学校走向了社会，使学生能在生产实践中培养良好的职业素质和职业能力，有效保证了人才培养的质量，促进了培养与就业的零距离对接。教学过程中，根据人才培养要求，必须坚持理论教学为实践教学服务的原则，以护生应掌握的职业岗位技术操作要求为依据，以培养护生技术应用能力为主线来设计、安排相关理论课教学，体现理论教学的针对性和应用性。高职护理教育的实践教学包括基础知识实验课、专业操作的模拟课练习和临床岗位的技能训练和实践，使护生在实践教学中领会知识、学会操作、掌握护理技能。在现行条件下采用产学结合的方式实施教学，有利于护生掌握职业知识、职业技能、职业规范和职业道德。

2．3双重属性

高职护理教育具有职业教育和高等教育的双重属性。职业教育的培养目标和对象，一般是针对职业岗位的，以技术应用和技艺型为主。普通高等教育是在相当于高中文化程度基础上进行的基础学科教育。护理职业教育是面向卫生服务的教育，是沟通教育与就业的桥梁。高职护理教育的提出和实施，体现了护理职业教育高移化和终身职业教育的发展趋势，适应了医学科学技术的发展，满足了人民群众对健康服务不断增长的需要。我国卫生部颁布的《护士管理办法》规定了护士作为护理专业技术人员，在执业中“应当正确执行医嘱，观察病人的身心状况，对病人进行科学的护理。”同时，“护士有承担预防保健工作、宣传防病治病知识、进行康复指导、开展健康教育、提供卫生咨询的义务。”现代护理岗位需要高职护理人才既有专业技术，又有相关的护理专业知识和社会人文知识及一定的组织管理才能；既能胜任临床护理工作，又能开展社区健康教育和健康促进工作。

三、结语

综上所述，高职护理教育是一种特殊的专门化职业教育，在对护生的知识传授、技能训练、职业行为规范及道德养成方面都形成了护理独特的教育训练体系，而完成这样的教育应立足于高等教育和职业教育，通过专门的教育机构进行专门的教育和训练，从而帮助护生获得职业能力，使高职护理人才具有较高的知识素养和职业素养。

作者：余剑珍 单位：上海市卫生局