静脉输液护理教育论文

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1静脉输液的方法

1.1穿刺的技巧

由于高校大学生生的年龄通常是在18～25岁之间，此时段的血管充盈非常的好，弹性也很好，至于输液的基本途径是选择手背的浅表静脉进行穿刺注射。在经过消毒之后，针对血管比较粗并且容易固定的患者，应该将针头稍微下倾斜15°，再将静脉挑起来，进针之后再将针放平进到位，有利于上下血管壁的分离，从而避免出现血管被刺破的现象。若由于上一针穿刺失败而出现水肿或者是发生淤青现象的学生必须要避开上一次的进针眼，另选一根较粗的血管，使用拇指沿着血管走形按压，充分的暴露静脉，再根据上述的进针方法进行穿刺。与此同时，作为高校门诊的护士应该有高度的责任心、谨慎心、从容稳定的心态，要正确的对待每一次的静脉穿刺。从2008年1月至2010年3月，我校门诊部一共收治静脉输液的学生有520例，其穿刺一次性的成功率高达99%。

1.2拔针的技巧

通常情况下，学生在输完液体之后在皮肤的穿刺点上使用输液贴按压，主要是为了避免皮下出现局部的淤血现象。其实正确的压迫点为皮肤的进针点与皮肤上方垂直的方向，按压该点能有效的防止血液遗漏出血管之外。还有护理人员在拔针的过程中不能过力的按压血管，主要是因为按压与快速拔针的过程中针尖的锐角可能产生切力，易导致血管受到机械性的损伤，所以按压的是皮肤，同时还要快速的取出针头，待拔针之后稍加按压几分钟即可。

2输液过程中的安全管理

2.1严格按照处方进行操作

要加强高校门诊护理人员静脉输液的安全意识，严格的遵守遵守医生的叮嘱，还要遵守“三查七对”的操守原则。作为护理人员在工作中要正确的执行医生所开的处方，学生在接受治疗的过程中要正确的引导学生按时、按量的完成，部分学生可根据病情的发展或者是病情允许的情况下可用餐之后进行输液。输液的过程中药科学合理的遵照医生所开的处方，避免出现随意更换药物顺序。在不属于医学院校的其他普通院校内，很大一部分的学生对疾病的认识不足，或者是过度的害怕、紧张，在治疗的过程中会要求护士更改医生的处方这一点是绝对不允许的；此时护理人员应该耐心的向学生进行讲解，使他们清楚自己的病情之后再积极和配合治疗，严格的根据医生所开处方进行，以便于达到理想的治疗效果。护士在接到处方的时候，首先要对患者进行详细的询问是否有无用药史，必要的时候做药物敏感试验，如若皮肤显像为阴性，方可进行静脉输液；若在第二次进行注射之前可再次查看皮肤是否出现阳性变化等反应。其次，护理人员在接到医生所开的处方之后还要查看处方上患者的姓名、性别、年龄等是否有出现差错等；针对已经执行过的处方再次实施之前要询问患者在上次用药之后是否出现任何反应等。如若发生处方上有疑问之处需要及时告知医生并纠正。

2.2要规范输液的过程

高校门诊要始终保持清洁完整有序的治疗环境，将无菌器械放置在远离污染区的地方。执行操纵的护理人员要严格的按照要求穿戴护士服、护士帽、口罩，随时保持手的干净、消毒。在操作的过程中，尽量减少人员的流动，并规劝陪护学生到注射室外面进行等候，从而有效的降低细菌的污染。门诊内要定时定点的进行常规的消毒；护理人员要掌握规范的持握注射器的方法；在配药的过程中要是使用一个注射器，避免在加药的过程中出现针头的反复抽取受到细菌的感染。

2.3加强护理巡视

护理人员要密切关注患者病情的发展状况，尤其是要关注患者输液的速度，患者是否出现心慌、气闷，液体是否出现遗漏等以及相关不良反应。由于患者对医学常识是有限的，对输液滴速是否过快或者是过慢没有正确的认识和理解，甚至有的时候还会出现输液输到一半的时候，甚至不到一半的时候学生感觉有点好转，或者是因为上课时间比较紧张而自己调快滴速或者是自行拔掉针头等。因此，护理人员要加强对患者的巡视，避免出现该类现象，有助于提升护理的质量以及管理方面的安全。本组的520例学生中因为某种情况而自行调节液体滴速导致输液过快或者是过慢的占到总数的35.4%，因自行调节滴速而出现了某些轻度的输液反应（恶心、呕吐、心慌）有3例。当护理人员遇到该类显现的时候必须要制止，同时还要对学生讲解输液相关的安全知识，并告知其严重的后果。另外在门诊部还出现了部分同学因为高烧、情绪紧张或者是空腹等现象在输液的时候出现“晕针”或者是“低血糖”现象，此刻要协助学生去掉枕头平躺，在按压该生的人中穴，接着让该生喝点糖水或者是嘴里含一块糖，待症状消失之后再进行注射，并且还要及时的宣传以便于解除紧张的情绪。