延伸护理对不孕患者妊娠率的影响

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【摘要】目的探讨基于互联网互动平台的延伸护理对多囊卵巢综合征不孕患者妊娠率及护理满意度的影响。方法选取郑州市妇幼保健院2016年2月至2018年1月收治的78例多囊卵巢综合征不孕患者，依据建档顺序分为对照组与研究组，各39例。两组均接受促排卵干预，在此基础上对照组接受常规护理，研究组于对照组基础上接受基于互联网互动平台的延伸护理。统计两组妊娠率和护理满意度。结果研究组妊娠率［5641％（22／39）］高于对照组［3333％（13／39）］，差异有统计学意义（P＜005）；研究组护理满意度［9487％（37／39）］高于对照组［7692％（30／39）］，差异有统计学意义（P＜005）。结论采用基于互联网互动平台的延伸护理对多囊卵巢综合征不孕患者实施干预，可有效提高妊娠率及护理满意度。

【关键词】互联网互动平台；延伸护理；多囊卵巢综合征；不孕；妊娠；满意度

多囊卵巢综合征不孕为临床多发疾病，患者多伴有不同程度肥胖、月经失调等，对其身心健康影响极大。药物治疗为多囊卵巢综合征不孕的重要干预方式，但受疾病影响，患者易出现多种负性情绪，对其治疗效果产生不利影响，故应于治疗期间给予其有效护理干预［1］。近些年，互联网互助平台在临床护理工作中的应用价值得到普遍重视，应用方便，可及时向患者推送相关健康知识，发挥重要作用。基于此，本研究选取郑州市妇幼保健院收治的78例多囊卵巢综合征不孕患者，探讨基于互联网互动平台的延伸护理对患者妊娠率和护理满意度的影响。

1资料与方法

1．1一般资料

选取郑州市妇幼保健院2016年2月至2018年1月收治的78例多囊卵巢综合征不孕患者，依据建档顺序分为对照组与研究组，各39例。对照组年龄21～37岁，平均（2979±304）岁；受教育程度：小学及以下5例，中学19例，大专及以上15例。研究组年龄20～38岁，平均（3002±393）岁；受教育程度：小学及以下6例，中学20例，大专及以上13例。两组年龄、受教育程度等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞005）。本研究经医院伦理委员会审批通过。

1．2选取标准

纳入标准：经临床证实为多囊卵巢综合征不孕；有生育需求；知晓本研究并签署同意书。排除标准：合并子宫内膜异位者；合并免疫系统、内分泌系统及血液系统病变者；存在认知功能障碍及神经系统病变者。

1．3治疗方法

均给予两组患者促排卵干预，月经周期第5天口服氯米芬50mg／d，服用5d，待卵泡成熟肌内注射绒毛膜促性腺激素10000U，治疗周期≤3个，在此基础上对照组接受常规护理，包括用药指导、心理疏导等，研究组于对照组基础上接受基于互联网互动平台的延伸护理，具体如下。①建立互联网互动平台管理团队，定时推送多囊卵巢综合征不孕相关知识，并鼓励患者于群内积极交流，耐心解答患者提出的发病机制、用药表现、生育方面等问题；②指导患者养成良好的作息习惯，禁止熬夜等；③饮食指导，叮嘱日常饮食脂类、蛋白质及碳水化合物间比例约为3∶3∶4，多食用含有大量不饱和脂肪酸及血糖指数低的食物；④运动指导，叮嘱患者早餐或晚餐后约1h积极进行体育运动，以抗阻力、有氧运动为主，30～60min／次；⑤定时通过电话等形式与患者沟通交流，鼓励其诉说主观感受，并针对其负性情绪予以对应疏导，缓解、消除患者负性情绪，提高其治疗依从性；⑥定时邀请经对应规范治疗干预后成功妊娠患者做专题推送，并与其他患者分享治疗成功经验，提升其对治疗方案及康复计划的信心。

1．4观察指标

①统计两组妊娠率。②采用自制护理服务满意度问卷对两组护理满意度进行评估，非常满意：9～10分，满意：7～8分，不满意：＜7分，总满意度＝（非常满意＋满意）例数／总例数×100％。

1．5统计学方法

采用SPSS180对数据进行分析，定性资料以率（％）表示，行χ2检验，P＜005为差异有统计学意义。

2结果

2．1妊娠率

研究组妊娠22例，对照组妊娠13例，研究组妊娠率［5641％（22／39）］高于对照组［3333％（13／39）］，差异有统计学意义（χ2＝4198，P＝0041＜005）。

2．2护理满意度

研究组护理满意度（9487％）高于对照组（7692％），差异有统计学意义（P＜005）。

3讨论

多囊卵巢综合征患者不孕因素较复杂，与机体内环境代谢异常具有密切相关性，药物治疗虽可在多囊卵巢综合征不孕中取得一定效果，但日常饮食及情绪等诸多因素均可对药物治疗效果产生不利影响［2］。因此，临床公认于多囊卵巢综合征不孕患者治疗期间给予其有效护理干预具有重要意义［3］。互联网互动平台为当前应用极为普遍的远程互动沟通方式，具备视频图片处理功能强大、信息即时群发、附带订阅号、语音即时通讯、应用方便等诸多优势。基于互联网互动平台实施延伸护理干预，可将疾病健康知识、相关注意事项、用药事宜等发送至目标人群，确保其能随时获取健康信息，近些年其在多种疾病护理中的应用价值已得到相关研究证实。柯玩娜等［4］研究指出，微信简单易用，经微信平台实施管理具有经济性，对提高医疗资源科学利用率、减轻患者家庭经济负担也具有一定积极意义。本研究于互联网互动平台的延伸护理中对患者进行用药、饮食及运动等指导，告知患者规范用药重要性及意义，利于促使患者遵从医嘱用药；运动指导利于强化机体免疫功能、改善血液循环、下调血脂及血糖等；饮食指导可确保患者治疗期间摄取机体所必需的营养，利于增强机体免疫力及抵抗力等。本研究结果显示，研究组妊娠率高于对照组（P＜005），表明于多囊卵巢综合征不孕治疗期间实施基于互联网互动平台的延伸护理，可提高妊娠率。分析其原因主要在于：患者可于互联网互动平台内及时提出康复锻炼及治疗期间所遇的问题，护理人员可及时进行相关解答，且便于对患者进行相关指导及监督，叮嘱其定时锻炼与用药、科学饮食等。此外，微信平台还可增进患者间沟通交流，通过取得良好效果的患者进行经验分享，利于对患者产生积极影响、树立疾病治疗信心，对提升患者治疗依从性具有积极意义。本研究结果还显示，研究组护理满意度高于对照组，提示上述护理模式还可提高患者对护理的认可程度。综上所述，采用基于互联网互动平台的延伸护理对多囊卵巢综合征不孕患者实施干预，可有效提高妊娠率和护理满意度。

参考文献

［1］陈娟，付琴，罗丽娟，等．综合护理干预对多囊卵巢综合征不孕患者接受体外受精－胚胎移植妊娠结局的影响［J］．现代中西医结合杂志，2016，25（23）：2610－2612．

［2］王娜娜，万凌屹．综合护理干预对多囊卵巢综合征不孕患者抑郁心理及生活质量的影响［J］．中国现代医生，2018，56（4）：158－161．

［3］黄李芸，饶红超，罗梅莲．护理干预对肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者的影响［J］．实用临床医药杂志，2014，18（8）：61－62．

［4］柯玩娜，吴嘉齐，吕燕君，等．微信平台管理在多囊卵巢综合征不孕患者智能化护理中的应用［J］．护理实践与研究，2017，14（17）：69－72．

作者：赵朝霞 单位：郑州市妇幼保健院