护理干预对小儿肺炎感染的影响

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摘要：目的分析小儿肺炎支原体感染患儿采用护理干预的疗效影响。方法选取本院2016年6月～2017年6月收治的60例小儿肺炎支原体感染患儿作为研究对象，将患儿随机分为对照组30例、观察组30例，给予对照组患儿常规的护理干预，观察组患儿在常规护理基础上给予综合护理干预，比较两组患儿的治疗效果。结果与对照组相比，观察组患儿的治疗总有效率更高；且观察组患儿不良反应发生率低于对照组；患儿家属护理满意度更高；另外，患儿不良症状各项指标改善情况优于对照组，住院时间更短，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论将综合护理干预应用于小儿肺炎支原体感染患儿护理中，能够取得良好的效果，其不仅有助于提升患儿的治疗效果，且大大降低了患儿不良症状的发生率。

关键词：护理干预；小儿肺炎支原体感染；影响；效果

1资料与方法

1.1一般资料

本文研究的对象为2016年6月～2017年6月本院收治的60例小儿肺炎支原体感染患儿，患儿均出现发热、咳嗽、畏寒、厌食等不良症状，体温为37～41℃；且经X线检查呈现：①以肺门阴影增浓为突出；②支气管肺炎改变；③间质性肺炎改变；④均一的实变影。其中男患儿36例，女患儿24例，年龄为7个月～14岁，病程为4～21d。将患儿随机分为对照组、观察组，每组各30例。两组患儿一般资料比较无显著差异（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：①符合小儿肺炎支原体感染的诊断标准的患儿；②患儿家属自主参与本次研究，并签署了《知情同意书》。排除标准：①药物禁忌症；②合并其它重大疾病的患儿，如肝肾功能障碍等；③患有先天性心脏病、心理衰竭、呼吸衰竭的患儿。

1.2方法

给予对照组患儿常规的护理干预，包括病房的环境舒适、患儿生活护理、不良反应护理等。观察组患儿在常规护理基础上给予综合护理干预，具体内容包括：①心理护理干预：由于患儿面对治疗会产生害怕的心理，尤其在穿刺、抽血等过程中，患儿会出现哭闹、不配合治疗的现象。而患儿家属由于缺乏对疾病知识的了解，也会出现焦虑的不良情绪。对于这种情况，护理人员应当与患儿及家属多交流[2]。以亲切的态度与患儿交流，鼓励并安慰患儿，拉近与患儿之间的距离，获得患儿及家属的好感；同时，还应当对患儿家属讲解疾病治疗及护理相关的知识，让患儿家属保持良好的心态，为提高患儿治疗效果奠定基础。②呼吸护理：由于患儿会出现呼吸不顺畅的不良症状，护理人员应当给予患儿雾化吸入治疗措施，在这个过程中，应当轻拍患儿的背部，使患儿更好的排痰，保持患儿呼吸的顺畅。对于学龄儿童，应告知其正确的咳痰方法，可以通过变换体位、叩背等方式促进排痰。另外，护理人员还应当做好患儿的口腔清洁工作，以此为提升患儿的治疗效果奠定基础。在患儿用药期间，观察患儿是否存在不良症状，比如，腹泻、腹痛、呕吐等，如果患儿出现不良反应，应立即告知医生，并采取有效措施处理[3]。护理人员在患儿输液过程中，应合理控制输液速度，防止引发患儿静脉炎等不良症状。③生活护理：护理人员应根据患儿的实际情况制定科学的饮食计划，主要食用营养高、易消化的食物，以此增强患儿的机体免疫力，促进患儿身体的康复。如果患儿出现低氧伴心衰等不良症状时，应让患儿平稳呼吸后再进食。另外，护理人员应让患儿多饮水，保持充足的水分摄入。在患儿病情稳定的情况下，鼓励患儿进行合理的锻炼，以此使患儿的机体免疫力得到提升，防止感染的问题发生[4]。④发热护理：如果患儿出现发热的症状，应当给予患儿退热护理措施，可以通过温水擦脸、冰敷等方法降低患儿体温；如果患儿持续高热，应给予患儿口服退热药物，并让患儿多饮水，以此为降低患儿体温奠定基础。⑤紧急情况观察及处理：当发现患儿生命各项体征出现异常时，应当立即告知主治医生，并对患儿的呼吸通畅、输液、高热等不良症状采取有效措施，协助医生进行疾病的救治，以此为保障患者健康安全奠定基础。

1.3观察指标

观察两组患儿的临床症状改善情况；比较两组患儿不良症状发生情况；调查两组患儿家属对护理服务的满意度，采用本院自制问卷的形式展开调查，护理服务满意度分为三个等级：非常满意、满意、不满意，计算总满意度。

1.4疗效判定

显效：患儿的体温恢复正常，且呼吸恢复正常，咳嗽显著改善；有效：患儿体温有所下降，呼吸恢复正常，咳嗽症状有所缓解；无效：患儿体温、呼吸、咳嗽均没有好转，甚至病情加重。治疗总有效率=显效率+有效率。

1.5统计学

方法采用SPSS19.0软件进行数据的计算与处理，计量资料与计数资料的表示方式分为sx±、n（%），检验分别用t与χ2，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿治疗总有效率比较

对照组患儿显效的有12例，有效的有13例，无效的有5例，治疗总有效率为83.3%；观察组患儿显效的有22例，有效的有6例，无效的有2例，治疗总有效率为93.3%。因此，观察组患儿的治疗总有效率更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组患儿不良症状发生率比较

对照组患儿胃肠道反应的有1例，静脉刺激的有1例，心肌受累的有1例，皮疹的有2例，不良症状发生率为16.6%；观察组患儿胃肠道反应的有1例，静脉刺激的有1例，心肌受累的有0例，皮疹的有0例，不良症状发生率为16.6%。因此，观察组患儿不良症状发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3两组患儿家属护理满意度比较

对照组患儿家属非常满意的有13例，满意的有11例，不满意的有6例，满意度为80%；观察组患儿家属非常满意的有15例，满意的有12例，不满意的有3例，满意度为90%。因此，观察组患儿家属护理满意度更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.4两组患儿护理干预后疗效指标比较

与对照组相比，观察组患儿体温恢复、心率恢复及肺部炎症消散优于对照组，且观察组患儿的住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

小儿肺炎支原体感染是儿科常见的疾病，支原体是一种病原微生物，主要是由呼吸道传播。该疾病给患儿的健康带来很大危害，患儿会出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状，如果不及时采取有效方法治疗将导致患儿其他器官的损害，严重的情况下将危及患儿的生命安全[5]。因此，采取有效的治疗方法与护理干预具有重要意义。由于患儿年龄较小，且对疾病知识缺乏了解，不良症状的出现极易使患儿出现哭闹、抗拒等不良行为，给疾病治疗带来不良影响。有效的护理服务能缓解患儿的不良情绪，提高患儿的治疗依从性，因此，护理干预对患儿治疗效果有着密切联系。综合护理干预从患儿的角度出发，对患儿提供全面的、满意的护理服务，其中包括心理护理、呼吸护理、生活护理等内容。该护理方法的应用能够有效提升患儿的治疗依从性，提供患儿家属满意度，降低不良症状的发生。本文主要对60例小儿肺炎支原体感染患儿进行研究，通过分析结果可知：与对照组相比，观察组患儿的治疗总有效率更高，观察组患儿不良症状发生率更低；且观察组患儿家属护理满意度更高，观察组患儿体温恢复、心率恢复及肺部炎症消散优于对照组；另外观察组患儿的住院时间短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，将综合护理干预应用于小儿肺炎支原体感染患儿护理中，能够取得良好的护理效果。其能够有效提升患儿治疗总有效率，提升患儿家属护理满意度，同时还能减少不良症状的发生，缩短患儿住院时间，促进患儿疾病的康复。因此，该治疗方法具有良好的临床价值，临床中值得应用。

参考文献

[1]尉娟娟.护理干预对小儿肺炎支原体感染的影响分析[J].中国实用医药,2016,11(10):199-201.

[2]刘孝佐.个性化护理干预对小儿肺炎支原体感染疗效的影响分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(40):242-243.

[3]李树霞.个性化护理干预对小儿肺炎支原体感染的疗效影响[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(39):209.

[4]王莉,马荣伟.个性化护理干预在小儿肺炎支原体感染患儿中的应用效果[J].护理研究,2017,31(09):1143-1145.

作者：王凡 李梦祥 单位：郑州大学附属儿童医院 河南省儿童医院 郑州儿童医院