围术期护理对牙周炎患者治疗期的运用

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1一般资料和方法

1.1一般资料

纳入我院2017-05～2018-11月40例重度牙周炎手术治疗患者，随机分组，全方位护理模式组男性12例，女性8例。年龄21～78岁，平均年龄45.61±4.55岁。标准模式组男性13例，女性7例。年龄21～75岁，平均年龄45.21±4.01岁。两组一般资料具有可比性。

1.2方法

标准模式组用标准围手术期护理，全方位护理模式组用围手术期全方位护理模式进行重度牙周炎手术治疗重度牙周炎手术治疗患者护理。（1）心理护理。对于患有焦虑症的重度牙周炎手术治疗患者，在护理过程中给予足够的耐心，以确保重度牙周炎手术治疗患者的情绪放松。护理人员可以定期按摩重度牙周炎手术治疗患者，帮助重度牙周炎手术治疗患者更好地放松。此外，还可以教导重度牙周炎手术治疗患者相应的放松方法，如冥想、深呼吸等。术前做好患者病情、服药情况和吸烟史、口腔治疗史评估，介绍注意事项，解释手术中可能出现的不适，并指导患者应对技巧，合理修正患者的期望值；（2）术中护理。护理人员需要全面了解重度牙周炎手术治疗患者的基本情况，在日常护理过程中，了解重度牙周炎手术治疗患者的期望，倾听重度牙周炎手术治疗患者的心声，并在术中时刻保持视野清晰，快速为医生传递器械，并给予吸引器放置在口角处，合理设置负压，及时将口腔唾液和血液吸出。另外协助医生对患者牙齿周围软组织进行有效保护，严格执行无菌操作。术中密切监测患者呼吸频率、脉搏和血压等情况，全程给予患者抚慰，提高其舒适度。嘱咐患者术后半小时避免漱口、饮水和进食；（3）术后护理。术后给予重度牙周炎手术治疗患者介绍注意事项，嘱咐患者半卧，避免反复吸入唾液以免导致创口出血。术后当天避免剧烈运动，避免进食过硬和过热的食物，以清淡流食和半流食为主，并指导患者注意口腔卫生，正确刷牙和使用牙线，培养良好的口腔卫生行为习惯。

1.3指标

比较两组满意程度；围手术期患者配合度、重度牙周炎手术治疗时间；护理前后患者汉密尔顿焦虑以及汉密尔顿抑郁情绪指标；术后的各项牙周指数的各项牙周指数。

1.4统计学处理

SPSS24.0软件分别实施t、χ2检验，P＜0.05为差异显著。

2结果

2.1满意程度

全方位护理模式组对比标准模式组满意程度更高，P＜0.05。全方位护理模式组满意度是100%，而另一组是80%。

2.2护理前后患者汉密尔顿焦虑以及汉密尔顿抑郁情绪指标

护理前两组患者汉密尔顿焦虑以及汉密尔顿抑郁情绪指标接近，P＞0.05；护理后全方位护理模式组患者汉密尔顿焦虑以及汉密尔顿抑郁情绪指标的改善幅度更大，P＜0.05。对照组患者护理前汉密尔顿焦虑以及汉密尔顿抑郁情绪分别是24.2±5.79分、24.96±5.68分，护理后汉密尔顿焦虑以及汉密尔顿抑郁情绪分别是14.01±1.46分、14.21±1.11分；实验组患者护理前汉密尔顿焦虑以及汉密尔顿抑郁情绪分别是24.62±5.45分、24.79±5.21分、护理后汉密尔顿焦虑以及汉密尔顿抑郁情绪分别是7.11±1.21分、7.21±1.02分。

2.3围手术期患者配合度、重度牙周炎手术治疗时间

全方位护理模式组围手术期患者配合度、重度牙周炎手术治疗时间更好，P＜0.05，全方位护理模式组围手术期患者配合度、重度牙周炎手术治疗时间分别是94.21±2.71分和64.57±2.72min，而标准模式组围手术期患者配合度、重度牙周炎手术治疗时间分别是83.21±2.21分和75.79±2.21min。

2.4术后的各项牙周指数的各项牙周指数

全方位护理模式组术后的各项牙周指数的各项牙周指数优于标准模式组（P＜0.05）。

3讨论

在重度牙周炎手术治疗患者护理实践中发挥重要作用围手术期全方位护理模式可改善患者的不良情绪，改变重度牙周炎手术治疗患者的知识储备和态度，以提高重度牙周炎手术治疗患者的心理素质和进一步增进其配合水平，促使护理质量不断提高，并改善术后的各项牙周指数[4~6]。同时，术后进一步健康教育可帮助患者建立健康口腔卫生行为习惯，改善牙周整体情况。本研究中，标准模式组用标准围手术期护理，全方位护理模式组用围手术期全方位护理模式进行重度牙周炎手术治疗患者护理。数据显示，全方位护理模式组满意程度、患者汉密尔顿焦虑以及汉密尔顿抑郁情绪指标、围手术期患者配合度、重度牙周炎手术治疗时间、术后的各项牙周指数的各项牙周指数方面相比标准模式组更好（P＜0.05）。综上所述，重度牙周炎手术治疗患者实施围手术期全方位护理模式效果良好，可减轻心理障碍和改善术后的各项牙周指数，提高患者配合度，缩短治疗的时间，提高患者的满意度。

作者：荔婷婷 张飒飒 单位：河南科技大学第一附属医院 口腔颌面外科