耳科眩晕者防跌倒护理论文

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1资料及方法

1.1综合护理措施

（1）强化安全意识、提高护理人员专业知识；

（2）营造良好的病房环境；

（3）加强入院健康教育护理措施；

（4）心理护理；

（5）运动护理；

（6）药物护理；

（7）康复护理；

（8）应激事件护理。

1.2统计学方法

观察到的数据均利用SPSS13.0统计分析软件处理。正态分布的计量资料采用t检验，且以（均数±标准差）形式表示，计数资料给予χ2检验，检验标准是α=0.05，P<0.05示数据具有统计学意义。

2结果

56例耳科眩晕者，跌倒0例（跌倒率0）、未跌倒者56例（未跌倒率100.00％），二者相比P<0.01；56例患者平均住院时间（15.60±1.00）d，本次护理满意度达100.00％。

3分析

跌倒行为包括行走期间或在床旁、如厕、座位旁等多种形式摔倒，据临床观察显示耳科眩晕者跌倒原因大致包括心理原因、病房环境原因和疾病本身原因[2]，而跌倒可能是上述原因中的一种或多种；对于跌倒的预防，护理工作是关键，同时有效的护理措施也是防止医疗纠纷，提高护理满意度的有效途径之一。鉴于此种情况，本次根据耳科眩晕者跌倒常规原因予以相应护理措施对56例耳科眩晕者加以预防，从结果可知56例耳科眩晕者均未发生跌倒，且护理满意度达到100.00％，所以有效避免了意外事件发生，更好地促进了患者康复。究其原因，现将本次综合护理措施总结与分析如下：

（1）强化安全意识、提高护理人员专业知识：制定预防跌倒防范制度与流程，同时于每日早晨交接班时，由护士长宣讲对眩晕者健康教育的重要性，组织学习预防跌倒相关知识，调动护理人员积极性，查找高危因素，做到事先预防；另外明确责任人，每个患者由专人负责，做到责任到人，提高护理人员责任心与学习、护理主动性。

（2）营造良好的病房环境，因为安全、安静、温馨的病房环境至关重要，是预防耳科眩晕者跌倒不可缺少的条件之一，所以病房里面各种设施、物品等摆放应合理、安全且无锐利器具，例如家具、物品不应放置于患者常出入的地方，卫生间设置扶手且地面铺设防滑垫，同时对高危人群配备应急呼叫器用于跌倒时告知护理人员，必要时应由专业人员进行陪护。

（3）加强入院健康教育护理措施，患者入院后，责任护士积极与患者和家属进行沟通与健康教育，树立跌倒防范意识，并且主动介绍科室和管床医生、护士，以调节其心态,消除陌生感，使之尽快适应病房环境；其次，告知患者及其家属防范跌倒措施且指导其进行合理的安全防护，例如保持病房环境安静、避免较大声音刺激，起床时或站起时应扶稳床边、墙壁或扶手等缓慢坐起或站起，一旦自我感觉病情加重应立即停止活动，及时通知护理人员，并且在病房粘贴“小心跌倒”等标语提醒患者。（4）心理护理，由于眩晕常会给患者带来恶心呕吐等不适感，因此耳科眩晕者常伴随不同程度紧张、焦虑、恐惧等负性心理。所以入院后，护理人员积极评价患者心理情况，根据其心理状态，结合其年龄、性别、性格和文化程度等予以个性化的心理护理，包括安慰、鼓励等，同时要求护理人员言语温和、态度积极以尽量降低负性心理带来的影响，使其保持愉悦的心理和良好的精神，提高患者对防范跌倒护理工作的依从性。

（5）活动护理，合理安排患者活动，告知患者眩晕改善时或病情允许时，应进行简单活动，例如循序渐进变换体位（卧-坐-站-行），每个体位间暂停片刻，切勿摆动头颈部，一旦不适应及时停止活动，闭目平卧或头部紧靠于物体或椅子上。

（6）药物应用护理，用药前告知患者所用药物作用、方法、副作用，并且嘱咐患者服药后一旦发生不适，应马上告知护理人员。

（7）康复护理，根据医师要求，对患者进行相应护理，如头动平衡训练护理、站立平衡锻炼护理、视物平衡护理等，同时在护理前即告知患者进行上述训练时眩晕可能会加重，逐步适应后症状会随之减轻（事先告知可消除患者紧张情绪）。

（8）应激事件护理，若眩晕突然出现时，避免声光刺激，使患者闭目平卧或背靠椅子保持固定姿势，安慰患者减轻其紧张不安心理，同时对其血压、呼吸、心率、脉搏进行监测以及神志进行判断，告知医生进行处理。

作者：吕鹏 单位：抚州市乐安县人民医院五官科