心理干预对护理专业学生心理健康的影响

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在实际的临床护理中，很多护理人员都会产生职业倦怠，导致护理工作流于表面，呈机械化特点，无法有效帮助患者提高生活质量。出现这一现象的原因有二：其一，护理工作的任务繁重；其二，护理人员自身的心理健康状况和自我调节比较薄弱[1]。对于正处于学习阶段的护理专业学生来说，该阶段既是其身心发展的重要时期，也是职业心理素质养成的关键时期。对护理专业的学生进行心理健康教育和积极的心理干预，保证其身心健康发展，提高其职业心理素质不仅是当前高素质护理人才培养的必然要求，也是护士职业教育的必然选择[2]。为了探讨心理干预对护理专业学生心理健康状况产生的影响，我校随机选取了120例心理测验阳性学生进行了如下对照研究。

一、资料与方法

1.一般资料

对我校2014级护理专业的全体学生进行心理测试，从阳性结果中随机抽取120例进行心理干预研究，并根据不同的护理内容随机分为3组。其中A组共40例，其中男生1例，女生39例，年龄在15~23岁之间，平均为(18.63±0.58)岁；有26例为大专，14例为本科。B组共40例，其中男生3例，女生37例，年龄在16~22岁之间，平均为(18.56±0.47)岁；有28例为大专，12例为本科。C组共40例，其中男生2例，女生38例，年龄在16~21岁之间，平均为(18.52±0.64)岁；有25例为大专，15例为本科。3组学生的性别、年龄和学历等资料均无明显差异(P>0.05)，表示结果具有可比性。

2.护理方法

A组：行心理健康教育讲座。具体措施包括：在辅导员和教务部门的支持下，对所有学生进行心理健康教育讲座，每周安排4个课时，共6周，针对学生的学习方式、人际交往矛盾、职业规划、情感问题、挫折等内容展开教育，帮助学生提高自我认识，掌握自我调节的有效方法。B组：行心理健康教育讲座和团体干预。其中心理健康讲座参照A组，团体干预的具体方法为：完成基线调查后，对检测结果为阳性的学生单独展开心理咨询，挑选出自愿参与团体干预的学生，借助访谈等方式，排除存在严重心理问题和偏执等学生，采用认知行为干预，每次1.5~2小时，每周2次，共安排6周。在其中选出1位具有较强沟通能力的学生作为助手，引导其他学生主动坦诚心理问题。C组：行心理健康教育讲座和个体心理干预。其中健康讲座方法同A组，个体心理干预方法具体如下：根据学生的自由意志对自愿参与个体心理干预和不适合进行团体干预的学生开展心理干预。根据学生的实际情况，每周开展1~2次心理咨询，每次1~1.5小时，安排6周，可以选择认知行为疗法和音乐放松疗法等级进行干预。

3.观察指标

采用SCL-90(症状自评量表)对3组学生护理干预前后的评分变化进行观察和对比，其中共包括躯体化、人际关系敏感、强迫、焦虑、抑郁、恐惧、敌对、偏执、精神病性等9个维度，每个项目评分为：0分：没有；1分：轻度；2分：重度；3分：相当重；4分：严重。评分越低，表明心理健康状况越好。

4.统计学分析

采用SPSS16.0数据包软件对本次研究的各项数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，进行t检验；当P<0.05时，表示结果具有统计学意义。

二、结果

A组学生的强迫和抑郁评分在干预前后存在明显差异(P<0.05)。B组学生除躯体化和精神病性外，其余各指标干预前后均具有统计学意义(P<0.05)。C组学生除躯体化、精神病性和敌对外，其他指标的干预前后评分均有意义(P<0.06)。

三、讨论

学生经过心理干预后，他们的SCL-90评分均有不同程度的降低。其中心理健康教育讲座有助于让学生了解心理健康的相关知识，掌握有效的自我调节方式，能够促进他们快速适应集体生活，加强自我管理能力。分析3组学生的结果可知，在心理健康教育的基础上，再参加团体和个体干预的护理专业学生，其心理健康状况改善的程度明显优于仅参加心理健康教育的护理专业学生。由此可知，心理健康教育只能针对护理专业学生存在的共性心理问题进行干预，但是不能针对他们的具体展开深入分析[5]。这就要求我们在今后的研究中，对加强护理专业学生心理健康的正确认识和运用的策略开展深入探讨，并加强心理健康工作人员的干预水平。但是，3组学生在干预后的SCL-90总分和各指标的得分均高于样本的平均值，所以护理专业学生的心理健康状况还会受到家庭和人格等因素的影响，有些问题还需要长期积累。因此要改善学生的心理问题，还需要长期坚持。总而言之，对护理专业的学生进行心理干预可以有效改善他们的心理健康情况，但是培养其职业心理素质仍需长期坚持。

作者：付晓东 单位：河南省周口职业技术学院医学院