内科护理沟通问题及其解决措施
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医院就医是民众检查疾病，康复病情的集中场所。内部护理满意度关系着民众的就医质量与医院的信誉形象。然而，当前护理沟通不善现象屡见不鲜。只有究其原因并予以合理解决，才能更好的维护病患的合法利益。
1内科护理沟通中的问题
1.1护理差错事件
是指在护理工作中，由于医护人员对护理工作的不负责任，或者是因粗心大意而造成一系列的差错问题，影响了医疗护理工作的正常进行，给患者的精神以及身体造成了一定的影响，但并没有因此而造成严重的后果。内科患者的疾病诊断尤其重要，一旦发生差错事件，将影响到患者的后续康复工作。
1.2意外事件
意外事件的发生是指由于某些特殊原因而导致患者出现身体损伤的事件，比如过敏休克事件。另外患者在临床中的意外跌伤事件，或者不小心的烫伤也属于意外事件。
1.3护理纠纷
主要是指在内科临床治疗中，护理人员与患者由于某些原因而发生的争执纠纷。由于多种因素的影响，医护人员与病患之间可能会出现各种矛盾，而导致系列纠纷。比如在护理期间，有的医护人员对患者的态度不负责，或者是在内科护理操作中，发生了严重的操作失误事件，这些都会引起医护人员与患者及其家属的争执纠纷。
1.4护理环境护理环境是影响病患及时回复健康的重要因素。病患以及家属不遵循医院规则、地理环境位置、以及医院的管理体系的不健全，致使内部护理环境不尽完善。这也是引起护理投诉的一个因素。
2.1识别与判断护理问题
一旦发生关于护理问题的投诉事件时，首先要做的就是及时的识别与判断投诉事件。找出投诉人员与被投诉人员以及问题的根本所在，了解事实真相。在此过程中，切忌将投诉事件置之不理。这样不仅会加剧医患双方之间的纠纷矛盾，同时，也有损于医院的信誉形象。
2.2及时排除护理风险
在护理投诉事件中，很大原因在于医护人员在护理过程中出现护理失误事件。在此情况下，在了解投诉事件后，要及时地排除护理风险。
2.2.1使用药物、医学操作稳定病情在医学护理中，各种意外式风险问题可能随时发生。因此，医护人员在发现患者的病症风险时，首先应该使用药物或是各种医学操作稳定患者的病症，减少因意外风险而造成的各种不良后果。比如，在内科护理中，尤其是女性患者，在就医中对自己的病症有时难以直接与护理人员沟通，造成护理不便。针对这些情况，医护人员应该尽心护理，努力达成病患的要求，使其焦虑感在心理程度上减弱。
2.2.2对患者情绪的护理医护人员要不定期地专门地分析患者的目前的病情状况。并根据住院患者的现行情况，分人员进行专职的护理工作。对于住院患者来说，情绪本身就不够稳定，再加上病情的影响，势必会在治疗期间发生较大的波动。因此，保持情绪的稳定对患者来说非常重要。住院患者的情绪波动，会严重降低睡眠质量。医护人员在日常的护理过程中，要多注重患者的情绪变化，根据患者的自身情况变化，不断改变相应的护理措施，或者进行一些必要的心理辅助治疗，这些都有利于患者的康复。在饮食上，应该配备以易消化的清淡食物为主。并且时刻注意周围环境的卫生整洁，去除不良污染源。
2.3加强与家属的沟通与交流
在护理问题发生后，容易产生家属的投诉事件。其中主要源自于对病患的担忧程度。因此，医护人员要加强与家属的沟通与交流，了解他们关于对病患护理的一些需求。在护理管理中的操作中，医护人员要向家属传递关于患者的药物护理，饮食护理以及运动护理的知识。以使家属减轻对患者病情的忧患意识，促进恢复。疾病的康复过程是一个漫长而又谨慎的过程，需要医患双方长期的、具体的、共同的努力。所以，也应该向患者及其家属方提供相关疾病方面的书籍，或是一些教育处方，以便患者及其家属能够对病情有所了解，在必要的时候进行及时有效的自我帮助。
2.4检验护理质量与满意度调查
护理的最主要目的就是为患者服务，更好地促进患者疾病的迅速恢复。因此，在护理工作结束后，护士长要对医护人员护理工作的质量进行验收。诸如对患者的情绪护理、饮食护理、健康护理等多方面因素的考察，并进行相应的评分制度。同时，在患者出院之后，也要通过问卷调查、电话咨询、病友交流会、专题讲座、赠送有关材料等方式对医护人员的护理满意度进行调查，以便使其更好地改善服务工作。对患者后续的跟踪指导，病情检查，评估与管理，使患者在出院后仍能继续不断接受健康教育，控制疾病发展，提高生命质量。
3小结
由于内科患者的情况比较特殊，稍有不慎，就可能会出现一些致命性的问题。而医护人员的自身专业水平又严重影响患者的临床治疗。所以，我国各大医院都应该提高护理管理意识，加强对内科患者的护理管理，从小事做起，从细处着手，以维护患者的利益为宗旨，全心全意的为患者治疗与护理，保障患者的身体康复与健康。
作者：郭淑清 单位：德惠市结核防治所
