谈中西医护理对糖尿病患者低血糖预防

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[摘要]目的：探讨中西医护理对老年糖尿病患者低血糖预防效果。方法：于2015年1月~2016年1月间，在本院选择老年糖尿病80例患者作为研究对象，将患者随机分为干预组（n=40）和常规组（n=40），两组患者均进行常规治疗，给予干预组患者中西医护理，给予常规组患者常规护理，对比两组患者的护理效果。结果：干预组患者护理后浑身无力、嗜睡、脸色苍白、低血糖发生率与常规组相比均明显较低，P＜0.05。干预组患者低血糖知识知晓率与常规组相比明显较高，P＜0.05。结论：中西医护理能有效提升患者低血糖知识知晓状况，促进患者日常自我监护，从而减少患者低血糖发生率。

[关键词]中西医护理；老年糖尿病；低血糖；预防

糖尿病是临床常见慢性疾病，是老年人的常见、多发疾病，具有较高的致死率及致残率。糖尿病患者需长期用药控制血糖。低血糖是糖尿病的常见并发症，多在夜间发作，患者治疗不及时将引起多器官功能损伤，导致患者死亡。加强对患者的护理，积极预防低血糖发生，是当前临床研究的重点。此次研究中探讨中西医护理对老年糖尿病患者的应用效果，以期减少患者低血糖发生率，以下进行具体报道。

1资料与方法

1.1一般资料

于2015年1月~2016年1月间，在本院选择老年糖尿病80例患者作为研究对象，所有患者符合中华医学会糖尿病分会制定的相关标准；均排除严重内科疾病；所有患者均能自主表达意愿；均自愿配合研究。将患者随机分为干预组（n=40）和常规组（n=40），干预组患者男女比为23:17；年龄60~79岁，平均年龄（70.8±7.4）岁；病程1~11年，平均病程（5.9±4.1）年。常规组患者男女比为22:18；年龄60~80岁，平均年龄（70.9±7.6）岁；病程1~12年，平均病程（6.1±4.2）年。与常规组对比，干预组患者性别、年龄、病程等一般基线资料无差异（P＞0.05），可在研究中进行比对分析。

1.2方法

两组患者均进行常规糖尿病治疗。给予常规组患者常规护理，进行常用用药指导、饮食指导等。给予干预组患者中西医护理：①疾病知识教育：护理人员需加强与患者的交流，及时根据患者实际理解状况采取视频教育、综合授课、发放宣传手册、一对一教育等多种方式，对患者进行糖尿病相关知识教育，告知患者糖尿病发病机制、预防方法、治疗方法、并发症等，及时告知患者低血糖发生原因、影响因素、临床表现等，促进患者进行日常自我监控；加强对患者的日常指导，告知患者日常养成良好的饮食习惯、用药习惯等，告知患者日常进行血糖检测；指导患者在自觉出现低血糖症状时，及时服用糖果等进行自救[1]。②饮食护理：加强对患者的饮食指导，保证患者合理营养供给，在控制患者糖分摄取的同时，也要避免患者出现低血糖等相关并发症，可适当食用低糖水果，以杂粮、蔬菜为主，平衡饮食，禁烟禁酒。③情志护理：护理人员需与患者建立良好的护患关系，及时了解患者心理变化状况，及时给予患者针对性心理护理，辅助患者正确看待糖尿病及相关并发症，加强对患者的安慰鼓励，促进患者疏通心理郁结，积极配合治疗。④病情监测：加强对患者的病情监测，当患者出现低血糖症状时，需及时指导患者卧床休息，并给予患者口服带糖饮料或食用水果糖，若患者病情较为严重，需给予患者静脉注射50%葡萄糖注射液治疗；若患者出现昏迷状况时，及时给予患者吸氧，并给予患者心电监护，保证患者呼吸道畅通[2]。

1.3观察指标

对比两组患者低血糖发生状况及低血糖症状发生状况。两组患者对低血糖相关知识知晓状况。知晓：患者能及时发现自身低血糖症状，并能采取针对性自救措施；基本知晓：患者能发现自身低血糖症状，但未知自救方法；无效：患者无法发现自身低血糖症状[3]。知晓率=（知晓+基本知晓）/总例数×100.0%。

1.4统计学方法

上述常规组和干预组患者的所有数据结果均采入到SPSS19.0软件进行分析处理，正态计数资料采用率（%）表示，以x2进行检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

干预组患者护理后浑身无力、嗜睡、脸色苍白、低血糖发生率与常规组相比均明显较低，

3讨论

随着当前人类物质生活水平显著提升，受不良生活习惯、不良饮食习惯、不良生活环境等的影响，糖尿病的发病率呈现逐年增长趋势。糖尿病多因人体内胰岛素分泌缺陷或胰岛素生物作用受损、障碍，引起机体出现的持续性高血糖症状。目前尚无糖尿病根治方法，患者需长期用药控制血糖，以减少持续高血糖对全身脏器的损伤。皮下注射胰岛素或服用降糖药均是当前治疗糖尿病的常用治疗方法，但患者用药过量时，易导致低血糖出现，引起患者头晕、多梦、无力等，严重时易导致患者死亡[4]。此次研究中给予干预组患者中西医护理，研究结果显示，干预组患者低血糖症状及发病率与常规组相比明显较低，在孟凡红[5]的相关研究中，75例患者护理后低血糖症状发生率与护理前相比明显降低，说明采取中西医护理能有效减少患者低血糖发生。原因分析为：①低血糖的发生主要因患者用药不当、饮食不合理或运动过度等导致，因此采取中西医护理时，对患者进行健康宣教，提升患者对低血糖的认识和重视，促进患者在日常生活中进行自我监护；②给予患者用药指导、饮食指导及相关生活指导时，能促进患者养成良好的生活习惯，合理用药，从而有效减少低血糖发生率；③给予患者情志护理时，及时帮助患者疏解郁结，改善患者心理状态，促进患者正确看待低血糖；④加强对患者病情监控时，能及时出现患者并发症发生状况，及时给予患者针对性处理，提高急救效果[6]。综上所述，中西医护理能有效提升患者低血糖知识知晓状况，促进患者日常自我监护，减少患者低血糖发生率，在糖尿病患者低血糖预防中具有良好的推广价值。

[参考文献]

[1]张丽荣.65例老年糖尿病患者的中西医护理体会[J].中国民间疗法,2014,21(9):91-92.

[2]傅兆红.老年糖尿病患者低血糖的中西医护理[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,2(4):181-182.

[3]李丽亚,张忠雪,刘怀芹,等.老年糖尿病患者低血糖的中西医护理[J].中国医药指南,2013,10(27):531-532.

[4]赵晓玲,刘莉,陈小燕,等.老年糖尿病合并带状疱疹的中西医护理体会[J].内蒙古中医药,2013,32(27):139.

[5]孟凡红.老年糖尿病患者中西医护理对低血糖预防效果[J].糖尿病新世界,2015,17(4):167-167.

[6]赵玉红,勇琴歌.护理干预对预防老年糖尿病夜间低血糖的效果分析[J].现代中西医结合杂志,2011,20(5):621-622.

作者:鲁婕 单位:武汉市第一医院