小儿腹泻护理的整体护理干预应用效果

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【摘要】目的目的：探讨评价小儿腹泻护理中整体护理干预的应用效果。方法方法方法：选取我院于2016年2月-2017年3月收治的小儿腹泻患者108例，并随机分为两组，实验组和对照组各54例，对照组患者采用常规临床护理措施，实验组患者在常规护理基础上实施整体护理干预，记录并比较两组患者的止泻时间、住院费用及时间、复发情况及护理满意度等临床指标。结果结果结果：两组患者的临床效果比较，实验组患者的止泻时间、复发率、住院时间及住院费用均显著低于对照组患者，且差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组患者的护理满意度为90.74%，显著优于对照组的72.22%，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论结论结论：整体护理干预在小儿腹泻护理中的应用效果良好，可以降低住院时间及费用，帮助患者止泻，有利于提升护理满意度，值得临床推广应用。

【关键词】临床护理路径；小儿腹泻；应用效果

为探讨在小儿腹泻护理中应用整体护理干预措施的临床效果，本次研究通过选取我院收治的小儿腹泻患者108例，对实验组患者实施整体护理干预措施，取得了不错的临床效果，详细如下。

1资料和方法

1.1基本资料

研究对象选取我院于2016年2月-2017年3月收治的小儿腹泻患者108例，并按照随机数字表分为两组，实验组和对照组各54例。实验组包括29例男性患者，25例女性患者，年龄为2个月-6岁，平均年龄为（3.34±1.05）岁；对照组包括31例男性患者，23例女性患者，年龄为3个月-7岁，平均年龄为（3.62±1.13）岁。在病情、年龄等基本资料方面，两组患者比较无显著差异（P>0.05），具有对比价值。

1.2选取标准

所有患者均通过临床诊断确诊为腹泻，且符合《腹泻病诊断治疗指南标准》临床诊断标准；所有患者均为家属同意参与本次研究，且签署知情同意书；本次研究取得伦理委员会同意[1]。

1.3护理方法

对照组患者采用常规临床护理方法，具体包括对饮食指导、心理疏导，观测患者病情，若出现异常，及时告知医师并采取措施，以及出院时的健康教育等。实验组患者在常规护理基础上实施整体护理干预，成立狐狸干预小组，小组成员包括专业的护理人员以及治疗师，并对各个小组成员进行训练、健康教育的培训与考核，以确保制定的护理方案切实可行，制定整体护理干预方案。护理方案具体包括:（1）入院时期护理，护理人员、医师进行自我介绍，介绍就医环境、入院须知等，了解患者病情，介绍各种检查、基础治疗护理的目的及注意事项，说明患者的病情，缓解患者及家属的焦虑、不安等不良情绪，观测患者的大便各项特征、排尿情况等身体指标，评价患者的脱水程度，根据患者实际情况制定适合的护理方案，叮嘱患者家属，禁食6h后进行静脉血的抽取检查[2]；（2）治疗期间护理，密切观测患者的大便各项特征和排尿情况，并进行各项血液等临床检查，时刻检测患者呕吐情况、脱水程度和电解质调节情况，并给予补充水分，脱水轻者可口服补液，重者则静脉输注，监测是否出现电解质紊乱或红臀，预防酸中毒等并发症，并监测患者的体温变化情况以防高烧，若出现高烧现象，立刻采取冰敷等降温措施，对患者家属进行饮食指导、健康教育，鼓励母乳喂养，少食多餐且多进食易消化的食物，以减轻肠胃的功能负担[3]；（3）出院前健康指导，多与患者家属讲解母乳喂养的好处，指导家属制定适当的饮食计划，不可偏食或过食，食物应选取新鲜、干净且有营养的食物，防止肠道发生感染，指导家属教育患者要注意个人卫生，勤洗手尤其饭前，根据温度变化及时加减衣服，防止受寒，指导家属教育患者进行适当锻炼，增强抵抗力，并由家属对满意度调查表进行填写，并于出院2周后进行电话随访，记录患者的饮食、排便情况等[4]。

1.4评价标准

观测两组患者的止泻时间、住院费用及时间、复发情况及护理满意度等临床指标，采用问卷调查对患者进行临床护理满意度的调查，共100分，80分以上为非常满意，60-79分为满意，小于60分为不满意。1.5数据处理相关数据使用SPSS19.0统计学软件进行分析，计数资料采用百分率（%）表示，通过x2检验，计量资料采用均数±标准差（x±s）来表示，通过t检验，以P＜0.05为具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的住院时间等指标比较，实验组患者的止泻时间、复发率、住院时间及住院费用均显著低于对照组患者，且差异具有统计学意义（P<0.05）.

3讨论

小儿腹泻在儿童疾病中发病率较高，多发病于秋季，其致病因素复杂，主要包括肠道感染、饮食不当、受凉等，临床症状主要包括腹泻或呕吐，小儿腹泻患者若不进行及时治疗，极易导致患者脱水、营养不良甚至电解质紊乱[5]。对于小儿腹泻患者的治疗多为药物治疗，有研究发现，有效的护理干预可以提升腹泻患儿的治疗效果，帮助患者恢复健康。而常规的临床护理仅仅辅助治疗，不能充分评估病情，提供及时有效的护理、治疗措施，容易耽误患者的最佳治疗时间，不能发挥最佳治疗效果[6]。整体护理包括病情评估、饮食干预、健康教育、体征监测等，对腹泻患儿进行多方面的整体护理干预，通过对患儿情绪的疏导、身体状况的密切观测，有效提高治疗有效率，帮助患者更快退烧、止咳、止泻，而且护理干预可以减少住院费用，也减轻了患儿家属的经济负担，细心的护理措施，也取得了家属较高的护理满意度，使得整体护理质量得到有效提升。本次研究结果显示，实施临床护理路径干预的实验组患者的住院时间及费用、护理满意度等指标均显著优于常规组，且差异具有统计学意义（P<0.05），说明临床护理路径可以显著提升患者满意度并降低住院时间和费用，减轻了患者负担，这也与相关研究结果一致。综上所述，整体护理干预在小儿腹泻护理中的应用效果良好，可以降低住院时间及费用，帮助患者止泻，有利于提升护理满意度，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]齐红梅.整体护理干预对小儿腹泻疗效的影响[J].贵阳中医学院学报,2014,36(4):142-144.

[2]刘银梅.整体护理干预在小儿腹泻护理的应用效果评价[J].中国继续医学教育,2015,9(12):254-254.

[3]田俊荣.整体护理程序在小儿腹泻护理的应用[J].临床医药文献电子杂志,2014,1(8):1383,1386.

[4]田晶.整体护理干预对小儿腹泻治疗效果的影响[J].中国卫生标准管理,2015,6(33):214-216.

[5]张志霞.整体护理干预对小儿腹泻临床疗效的影响[J].临床研究,2016,24(3):121-122.

[6]况群芳,黄洁.整体护理干预对小儿腹泻临床疗效的影响[J].心理医生,2015,21(5):78-79.

作者:王亚艳 朱秀玲 单位:浙江省义乌市中心医院