健康教育在高血压社区健康管理中应用

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[摘要]目的探讨心理干预与健康教育在社区健康管理工作中的应用效果。方法2018年10月～2020年10月，选取110例高血压患者，将其随机分为对照组与研究组，每组55例。对照组采取常规管理，研究组采取心理干预与健康教育，对比两组干预效果。结果研究组收缩压和舒张压均低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论在高血压患者社区健康管理工作期间，采取心理干预与健康教育效果显著，值得推广应用。

[关键词]心理干预；健康教育；高血压；管理效果

高血压是常见的慢性病之一，会给人们的身体健康造成严重的危害，不仅会导致患者的血压出现异常升高的状态，同时随着患者病情的持续发展，还会对患者的肾功能、心脑功能等造成负面影响，甚至引发脑卒中、冠心病等疾病[1-2]。为帮助患者恢复身体健康，医疗人员除了给予患者针对性的治疗外，还需要结合患者自身的实际情况做好管理方面的工作，尤其是社区的高血压患者。稳定患者的血压是社区工作人员的主要工作项目，而良好的医患配合对患者病情的改善具有事半功倍的效果。基于此，本院选取了数名社区高血压患者作为研究对象进行了血压方面的管理，并制定了针对性的管理方案，主要内容阐述如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2018年10月～2020年10月，选取110例高血压患者，将其随机分为对照组与研究组，每组55例。两组一般资料差异不显著（P＞0.05），有可比性，见表1。纳入标准：①根据医疗人员所进行的调查研究显示，所有患者经过检查后，均存在血压异常方面的问题，均符合高血压疾病的诊断标准；②患者同意医疗人员研究工作的开展，并签署了研究同意书，同时接受医学伦理委员会的监督。排除标准：①患者患有其他类型疾病，并需要接受化疗；②患者患有心肝肾等方面的疾病，会阻碍患者疾病治疗研究的进度。

1.2方法

对照组采取常规管理，即指导患者科学合理地服用药物控制血压，并且对患者进行生活方面的指导，帮助患者将血压控制在合理的范围内。研究组采取心理干预与健康教育。①心理疏导。由于大部分的社区高血压患者长期深受疾病的困扰，导致患者的生活质量持续下降，也因为如此，导致患者很容易受到焦虑、抑郁等不良心理问题的影响，并且逐渐失去疾病治疗的信心。故医疗人员应当设身处地为患者着想，从患者的角度出发，积极与患者进行沟通和交流，从而加深对患者心理状况的了解，并给予患者言语和行动上的鼓励，促使患者能够积极投入到疾病问题的改善工作中。②转移注意力。为避免患者因为疾病而影响自身疾病治疗的积极性，医疗人员还可以通过转移患者自身对疾病注意力的方式改善患者的身心健康。比如可以安排患者投入到一些以较为安静的娱乐项目中，包括看电视、阅读、听音乐等。同时在娱乐活动中，告知患者如何自我控制血压，并多加鼓励患者，进而促使患者疾病治疗自信心得到显著的提升[3]。③服用药物的健康指导。为有效控制患者的病情，医疗人员需要根据患者的实际情况指导患者科学合理地使用降压药物，将患者血压控制在正常范围内。同时在指导患者服用药物期间，可以通过制作视频、发放小册子、开展讲座等不同的方式详细向患者讲解与高血压相关的知识，使患者认识到高血压病的治疗是个长期的过程，让患者了解到疾病治疗对患者自身身体健康的重要性，同时还需要讲解治疗高血压疾病需要注意的内容，提高患者对治疗的依从性，树立与疾病抗争的信心。④身体锻炼的健康指导。患者要想控制血压，除了服用药物之外，进行科学合理的锻炼也是一种必要手段。但是进行剧烈的运动，只会给患者带来反作用。为此医疗人员可以根据患者的实际情况鼓励患者在家多进行以“慢”为理念的运动，例如打太极、练书法等，进行适量的运动，提升患者自身的身体素质水平。⑤饮食方面的健康指导。高血压患者对于饮食方面有着严格的要求，为此医疗人员还需要对患者进行饮食方面的健康指导。在此期间，医疗人员需要告知患者所食用的食物需要严格控制盐量，并且指导患者多食用水果和不含盐的蔬菜，促使患者维生素水平的提升。同时在为患者给予营养期间还需要禁止患者食用辛辣的食物，以避免给患者的身体造成强烈的刺激，阻碍患者恢复。

1.3观察指标

观察两组社区高血压患者的血压状况，并对两组患者经过管理前后的舒张压和收缩压水平予以对比。

1.4统计学方法

本次研究借助SPSS24.0统计软件对数据实时处理。运用均数±标准差（x±s）表示计量资料，实施t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

经过不同护理干预后，研究组收缩压为116.69±4.48mmHg，舒张压为89.87±2.11mmHg，对照组收缩压为130.84±5.57mmHg，舒张压为100.44±2.86mmHg，两组数据差异显著（P＜0.05），见表2。

3讨论

由于接受疾病治疗的高血压患者多已经出院，并处于在家休养的状态，故基于患者的长期治疗状况，对高血压患者的管理已然不能采取常规手段为患者改善病情，而应当采取多种方式、多种途径的管理手段，只有这样，才能在保障患者血压稳定的同时，促使患者的心理健康问题也得到良好的调节和改善[4]。而随着医疗人员管理技术水平的持续提升，以及对高血压患者疾病管理工作重视程度的持续提升，将更为优质的管理手段运用到患者病情的改善过程中越来越受到医疗人员的重视。当前医疗人员在对高血压患者进行管理期间，为将患者的血压控制在合理的范围内，逐渐将心理干预与健康教育运用到了患者病情的改善过程中。其中通过对患者进行心理疏导以及转移其自身注意力的方式进行管理，能够让医疗人员站在患者的立场上思考问题，并对患者进行心理方面的疏导，从而取得患者良好的共鸣，提升患者疾病治疗的积极性，进而共同完成高血压的长期防治[5]。同时通过组织相应的娱乐项目，能够转移患者的关注点，将其带入日常美好生活中，有利于患者心理健康问题得到良好的改善。而在对患者进行健康教育期间，通过指导患者科学合理地服用药物，指导患者进行身体锻炼，并为患者进行营养方案的制定，能够有效提高患者服药依从性，保证患者生命安全。心理干预和健康教育这两种优质的管理手段是医疗人员需要合理运用的管理措施。本次研究显示，经过不同护理干预后，研究组收缩压为116.69±4.48mmHg，舒张压为89.87±2.11mmHg，对照组收缩压为130.84±5.57mmHg，舒张压为100.44±2.86mmHg，两组数据差异显著（P＜0.05）。综上所述，对高血压患者进行社区健康管理工作期间，对患者实施心理干预和健康教育效果显著，值得推广应用。

参考文献

[1]胡志强,谭文泽,何舫翰,等.社区高血压应用综合防治健康管理模式的治疗效果[J].海南医学,2019,30(2):189-192.

[2]王姝娟.健康教育在社区卫生服务中心高血压病管理中的应用[J].世界中医药,2015,5(1):323.

[3]王云卿.社区高血压患者护理中实施心理干预与健康教育的效果分析[J].山西医药杂志,2020,49(9):131-133.

[4]马敦.健康教育与健康促进在社区高血压病健康管理和干预作用分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2014,2(15):167-168.[5]万景兰.心理干预与健康教育在社区高血压患者护理中的应用观察[J].饮食保健,2019,6(35):260.

作者:杨智峰 单位:北京市房山区燕山医院全科门诊