谈医院项目支出预算绩效管理

前言：想要写出一篇引人入胜的文章？我们特意为您整理了谈医院项目支出预算绩效管理范文，希望能给你带来灵感和参考，敬请阅读。

摘要：本文以关于医院预算绩效管理为研究对象，首先对医院开展预算绩效管理的作用进行了探讨分析，随后结合医院当前实际，分析了医院在预算绩效管理方面存在的问题，最后结合相应问题，提出了一些针对性的解决策略，以供参考。

关键词：医院；项目支出；绩效预算管理

医院在实际经营过程中，包含很多支出项目，针对这些项目预算，通过进一步加强绩效管理(以下简称预算绩效管理)，能够显著提升医院财政资源配置的科学合理性，提高医院的资金利用效率，从根本上促使医院医院医疗服务质量得到显著的提升。因此有必要加强医院在预算方面的绩效管理力度，这对于推动医院实现可持续发展具有重要的意义。

一、医院开展预算绩效管理的作用分析

(一)项目绩效理念能够得到进一步强化医院作为获取国家财政补偿的重点单位之一，立足于医院项目开展，加强预算绩效管理，能够更好的凸显项目绩效理念，促进《预算法》(最新修订版本)得到切实有效的执行，有效解决传统财政拨款资金利用率低下的问题，不断提升资金分配的科学合理性，促使医院资金利用发挥出更大的作用价值，同时在预算绩效管理的帮助下，还能够更好适应当下新一轮财税体制改革，推动医院实现更好的发展。

(二)项目预算管理水平能够得到进一步提升当前针对于医院项目的具体支出，在预算管理方面，有着更高的要求，因此通过引入绩效管理模式，能够不断提升医院资金考核的科学合理性，促使医院预算项目管理水平得到有效的提升，不进如此，立足于医院项目支出各个环节开展预先绩效管理，还能够倒逼医院财政项目不断的进行相应改革，促使项目支出更加科学合理，不断压缩徇私舞弊的空间，避免造成医院运营资金浪费，有效提升医院经营效益水平。

(三)提高医院资金利用效益当前医院在项目支出方面，依然存在一些问题，比如设备重复购置、难以实现专款专用等问题。而通过加强预算绩效管理，能够通过建立完善的绩效评价体系，针对资金使用效益、真实性及合理性进行客观科学的评价,能够有效实现上述问题的解决，不仅如此，还能够有效提升项目支出预算的透明性，医院支出更加细化合理，有效提升医院资金的利用效益。

二、预算绩效管理存在的问题

(一)绩效管理理念较为薄弱当下少部分医院在相关经济活动项目中，针对预算执行，缺乏绩效管理的理念，没有深刻认识到其中的作用价值，而是仅仅将其是为一项获得申请经费方法，在绩效目标编制方面，难以反映医院经营实际，内容不够清晰完善，最终对医院项目支出预算绩效监控作用发挥带来了非常严重的影响。另一方面，尽管当前国家卫健委，针对医院项目预算管理，已经进行了针对性的绩效目标指标设置，但部分医院在实际管理过程中，并没有对相应指标内容和指标值编制方法有一个全面深刻的了解，相关专业能力不足，缺乏良好的积极性，最终对预算绩效管理质量水平提升带来了非常严重的影响。

(二)内部审计重视程度不足针对于医院预算管理，加强内部审计，能够更好的了解预算执行情况，不断的压缩徇私舞弊的空间，保证预算经济活动得到稳定顺利的实施，有效消除其中存在的风险隐患，提高资金使用安全性。然而当下很多医院缺乏对预算绩效管理内部审计作用深刻认知，难以立足于绩效评价过程，及时发现隐藏的问题。但当前在实际进行管理过程中，仍然存在相关预算活动执行力度薄弱的问题，最终对于医院项目支出科学合理性带来了非常严重的影响，严重限制了医院资金利用率提升，导致医院资源存在严重的浪费现象。

(三)预算绩效评价体系有待进一步完善当前我国医院数量众多，并且在规模、专业领域等方面有着很大的差异性，因此在项目支出预算绩效指标方面也各不相同，尽管国家卫健委基于不同情况，出台了很多针对性的行业参考指标库，但部分项目组在实际开展工作过程中，为了进一步简化工作，并没有充分考虑不同项目所具备的个性化特征，通常只进行了一些基础或必须的财务指标设置，针对于不便量化的定性标准缺乏深度的研究分析。在项目完成后，在进行绩效自评过程中，针对绩效评价，依然缺乏完善的体系，难以对项目自评结果进行进一步的监督与评价，从而严重限制了相应管理作用价值发挥，不利于医院资金利用率的提升。

三、医院开展预算绩效管理策略

(一)增强预算绩效管理理念首先，应从人员培训入手，加大培训投入力度，进一步扩大培训范围，尤其是在培训对象方面。应将医院项目支出涉及的相关部门、关键岗位人员均纳入其中，从而使得在预算绩效管理面，能够实现全员配合，共同推进医院支出预算管理发展。爱具体培训过程中，可采用理论结合实践方式，不断提升相关人员绩效管理专业化的水平，从而成功在医院内部，形成一个良好的管理的氛围。另一方面，为了更好的增强相关工作人员预算绩效管理理念，还应注重从日常工作入手，注重强调部门工作人员预算管理权力和责任，一方面，应结合实际，完善预算绩效考评机制，深入系统的分析预算执行结果，不断总结经验教训，加强监管，保证相关措施落实到实处。另一方面，结核考核结构，设置对应的奖惩措施，将考核结果与工作人员切身利益紧紧绑定在一起，充分激发相关工作人员积极性，不断提高预算绩效管理水平。

(二)提高对预算绩效管理内部审计的重视程度医院在开展预算绩效管理过程中，还应以从内部控制入手，结合医院实际经营情况，提高内部审计的重视，做好内部审计的落实，从而更好的监控绩效考核目标，实时把握预算执行具体情况。在此基础上，还可以立足医院项目不同经济活动，结合具体的审计评价结果，寻找其中的隐藏的问题隐患，并采取一些针对性的措施实现问题的顺利解决，促使医院支出预算执行力得到有效的增强。具体而言，首先，应基于医院项目经营实际，建立绩效运行跟踪监控制度，通过立足于医院支出活动开展全过程，做好全面的跟踪监督，从而能够在事前发现问题及时解决，避免拖延至事后，在造成重大损失后才后知后觉，此时亡羊补牢，为时已晚。另一方面，还应结合预算执行情况，建立针对性的通报制度，从而及时把握最新的预算执行信息，从而能够立足于单位内部，做好纵向横向沟通，通过加强彼此之间的信息交流，及时作出反应，充分发挥预算绩效管理的作用价值。

(三)完善预算绩效评价体系医院在实际开展项目支出预算管理过程中，还应注重立足于预算绩效管理关键节点，针对预算绩效评价，需要进一步完善其指标体系，才能够对医院支出预算执行情况进行更加系统全面的评价。具体而言，首先在医院相关部门决策方面，需要结合自身实际情况，明确自身预算绩效管理目标，从内部着手，及时发现内部隐藏的风险。在此基础上，还应结合实际，设置相应的经济活动目标，实现对医院预算的量化评价，期间可引入专家评审机制，保证预算评价指标设置的科学合理性，促使集体决策作用价值得到充分的发挥，有效提升医院绩效预算管理水平。其次是在医院具体项目业务方面，还应立足于业务开展全过程，比如支出业务、建设项目业务等，做好科学系统的评估分析，在项目管理中基于不同的业务引入针对性的管理制度，加强管理，降低风险发生概率。最后，在实际管理过程中，还应引入预算执行考核制度，全面监督预算执行情况，有效提升医院项目支出于预算管理质量水平。

四、结束语

综上所述，医院项目支出预算关系到医院整体经济效益高低，需要加强管理才能保证经营效益。在实际开展过程中，当前仍存在很多问题，因此有必要对其中存在的管理问题进行分析讨论，在此基础上，提出一些针对性的解决措施，促使医院绩效预算管理科学合理性得到有效的提升，充分发挥预算绩效管理作用价值，推动医院实现更好的发展。

参考文献

[1]王轶.公立医院开展项目支出预算绩效评价的探讨[J].中国医院管理2015(10):60-61.

[2]郑大喜,戴小喆.公立医院财政项目支出预算管理探讨[J].中国卫生经济,2016(1):82-84.

[3]欧芷伊.预算绩效管理研究[J].当代会计,2019(9)47-48.

作者：刘新 单位：南阳市第一人民医院医学装备科