耐药肺结核护理健康教育临床疗效评价

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摘要：探讨对耐药肺结核患者拟定健康教育方案应用于临床护理工作中的可行性。方法：2016年2月-2019年3月收治耐药肺结核患者78例，随机分为两组，各39例。对照组采用常规普通护理；试验组采用常规普通护理方案+健康教育方案。比较两组护理总有效率及依从性。结果：试验组护理评定总有效率高于对照组，患者总依从度高于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：耐药肺结核患者于临床接受针对性健康教育后，利于护理评定总有效率以及依从性的提升，最终促进耐药肺结核患者的疾病转归。

关键词：健康教育；耐药肺结核；护理评定总有效率；依从性

肺结核作为高发慢性疾病之一，表现出传染性特点，并且呈现出显著的治疗难度。本研究将针对耐药肺结核患者探究拟定健康教育方案并应用的可行性，以利于护理评定总有效率提升以及依从性的提升。

资料与方法

2016年2月-2019年3月收治耐药肺结核患者78例，数字奇偶法分为两组，各39例。对照组男22例，女17例；年龄31～80岁；平均(39.79±5.92)岁；初治肺结核8例，复治肺结核患者31例。试验组男23例，女16例；年龄32～83岁，平均(39.83±5.95)岁；初治肺结核9例，复治肺结核30例。方法：收治耐药肺结核患者经过分组并应用拟定方案开展护理工作。⑴对照组：拟定常规普通护理方案展开，就耐药肺结核患者当前的病情状态予以监测，就患者的用药情况予以监督指导，就并发症等方面研究具体的防治措施[1]。⑵试验组：拟定常规普通护理方案+健康教育方案展开：常规普通护理方案的拟定与应用同对照组耐药肺结核患者保持一致；此外，拟定健康教育方案并应用。①认真讲解疾病知识：护理人员就肺结核病因病理、采取治疗方案以及获得的临床疗效等进行着重介绍，对于患者的系列疑问予以积极解答，将患者对自身疾病的认知度充分增强。②认真展开用药干预指导：对于耐药肺结核患者的用药情况，护理人员需要做到全程监督，就遵医嘱选择耐药肺结核药物进行治疗的重要意义进行讲解，并在药物作用原理以及不良反应等方面进行宣讲，就不良反应的对应处理措施予以告知，对于患者坚持化疗给予鼓励，以使得耐药肺结核治疗信心充分增强[2-3]。③认真展开心理干预指导：对于耐药肺结核患者而言，呈现出较强的传染性以及较长的病程，并且因为患者自身表现出较差的身体状况，所以伴有负面情绪(自卑、抑郁及焦虑)的概率较为显著，对此护理人员需要将同耐药肺结核患者之间的沟通交流适当加强，期间对患者充分理解及尊重，对患者的生活给予更多关心，对患者的想法给予更多倾听，以保证心理疏导工作在开展期间更加详细化以及具体化，并且就情绪良好对于耐药肺结核疾病恢复的重要意义进行讲解[4]。观察指标：观察对比两组耐药肺结核患者的护理评定总有效率以及依从性评定效果。统计学方法：采用SPSS22.0统计学软件分析数据。计量资料用(x±s)表示，采用t检验；计数资料用[n(%)]表示，采用χ2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

结果

两组患者护理评定总有效率比较：试验组患者护理评定总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。两组患者依从性评定效果比较：试验组患者总依从度高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

讨论

对于肺结核疾病而言，主要因为结核分枝杆菌导致，患者在表现出疾病感染情况后，会呈现出咳痰咳嗽、咯血胸闷、乏力、呼吸困难以及低热等现象，患者除正常生活受到严重影响之外，身体健康受到严重威胁。耐药肺结核作为常见病之一，诸多因素导致其出现，同患者自行停药、药物不良反应、细菌自身以及抗结核药用量不足等均表现出显著相关性，此类患者在用药治疗期间，呈现出长期性的特点。在治疗过程中，需要将健康宣教力度充分加强，需要在对患者性格特点、文化程度、病情状况以及认知能力均做出了解情形下，完成针对性健康教育，以获得将患者不良生活习惯改善，将自身经认知提升以及将治疗效果提升的情况，最终对耐药肺结核患者身心健康做出保证。观察本次研究结果发现，试验组护理评定总有效率高于对照组，试验组患者总依从度高于对照组，充分证明健康教育方案拟定与应用可行性高。综上所述，耐药肺结核患者于临床接受针对性健康教育后，利于护理评定总有效率提升以及依从性的提升，最终促进耐药肺结核患者的疾病转归。

参考文献

[1]章淑君,曹维宁,陈华昕.多元化护理干预对难治性肺结核患者遵医行为及自我感受负担的影响[J].齐鲁护理杂志,2019,25(13):119-121.

[2]苏娜,樊安芝,赵毅.院外跟踪护理对慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者医疗依从性及生活质量的影响[J].检验医学与临床,2019,16(12):1699-1702.

[3]谭彩萍,周慧敏,赖冬梅,等.院外跟踪护理对肺结核合并糖尿病患者自我管理水平的影响价值体会[J].当代医学,2019,25(16):95-97.

[4]赵凌华.完全管理模式在耐多药肺结核患者护理中的应用效果观察[J].中国实用医药,2019,14(11):157-158.

作者：于蕊 单位：昆明市第三人民医院结核二科