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辐射照射对人体的有害健康效应大致可以分为两类:确定效应和随机效应。确定效应通常情况下存在剂量阈值的一种辐射效应,超过阈值时,剂量越高则效应越严重。当人体受到高剂量的辐射照射时,大部分的细胞会被杀死或者丧失功能,从而造成被照射部位的组织损伤而产生确定性效应。确定效应所引起的属于急性放射病,这类病有暂时性或永久性不育、白细胞暂时减少、造血障碍、皮肤溃疡、发育停滞等。这种情况只有在从事核工业和放射治疗时,由于偶尔事故而发生,或在核武器袭击下发生。随机效应所包括的有由于体细胞突变而在受照个体内形成的癌变和由于生殖细胞突变而在其后代身上所体现出来的各种遗传疾病或畸形;且其严重程度与受照射剂量有关,有着明确的剂量阈值。胚胎和胎儿对辐射比较敏感。在胚胎植入前期受照,可使出生前死亡率升高;在器官形成期受照,可使畸形率升高;在胎儿期受照,小头症、智力迟钝等发育障碍的出现率增高。长期的辐射还有可能致癌或者造成遗传性损伤。受到照射的人群中,白血病、肺癌、甲状腺癌、乳腺癌、骨癌等各种癌症的发生率随受照射剂量增加而增高。辐射可能使生殖细胞的基因突变和染色体畸变,使受照者的后代人各种遗传疾病的发生率增高。
二、如何进行医疗放射辐射的防护
由于放射辐射的危害性,在对病人保护好之后还应该对使用放射治疗设备的相关医护人员做好相应的防护手段。
(一)做好宣传,提高对于医用放射线的危害的认识
医用的放射线主要分为三类:(1)放射性同位素放出的α、β、γ射线;(2)X射线治疗机和各类加速器产生的不同能量的X射线;(3)各类加速器产生的电子束、快中子、质子束、负兀介子束以及其它重粒子束等。第一类放射线可用作体内体外照射;第二,三类放射线只能用作体外照射。如果辐射剂量不大,人体自身的新陈代谢功能会修复受到损伤的细胞或局部组织。所以当辐射剂量不大时,人体自身的新陈代谢功能会对受伤害的组织进行修复。但是由于操作这些放射治疗设备的医护人员的来说,由于长期受到射线的照射,其本身的新陈代谢很难对其受损的组织进行修复,最终导致各种因为放射线辐射带来的职业病。因此,在相关的医护人员上岗进行实际操作之前,应该对这些人进行岗前培训,让他们了解到医用放射线的危害,同时让他们学习如何可以跟好的保护自己少受伤害。同时制定严格的仪器使用制度,让医护人员能够时刻都能够对医疗放射线的危害引起足够的重视。由于长期以来病人至上思想的影响,很多的医院都只顾及到了要提醒病人注意医疗放射线的危害,却没有对医疗放射线对医护人员的危害产生足够的重视。通过宣传还有一个目的就是提醒相关的医疗机构对医护人员的人生安危引起重视。通过规定强制工作人员必须在工作使穿上防护服等相关的防护工具。
(二)定期对设备进行检查
有的放射设备与防护用品可能因为长期的未使用或者疏与检查维护而发生一些有害的变化,从而对,从而危害到放射工作者和接受放射诊疗患者的安全。例如当射线机由于机器老化而是对灵敏度降低,诊断医生为了能够获得清晰的诊断图片,必须加大毫安量,这样由于加大了放射剂量从而影响到患者于操作人员。这样的情况单纯的靠防护监督机构的定期检查是不够的,所以相关科室里的工作人员应该通过工作实践学会自检自查,及时的发现问题并进行上报。同时还应该定期的对老旧的设备进行更新,引进放射剂量更小的更加先进的装备。
(三)定期进行身体检查
对放射科工作人员进行健康监测,定期检查身体,上岗必须佩戴人个胸章剂量计,并定期由专业监测机构进行检测。以确保医护人员安全。
(四)从饮食方面进行防护
通过饮食也可以在一定程度上降低放射线对人体的危害。对于经常接触到放射线的医护人员来说,在平常的饮食中应富含微量元素硒、维生素A、维生素C、维生素E的食物,例如海产类、蛋类、动物肝脏和肾脏、各种新鲜蔬菜和水果,平时多喝绿茶。