中药直肠滴入老年患者健康教育论文

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1健康教育

1.1健康教育前应做好详细的计划

健康教育的内容依据患者的具体情况制定科学、系统、个性化的方案，并随时根据不同疾病不同时期的变化采用不同的教育方法，[2]做到通俗易懂，适合老年患者的反应缓慢，理解能力下降，自身文化的局限性，使患者容易了解和掌握。通过直肠滴入的具体操作找到健康教育实施的有效切入点，使健康教育行之有效。

1.2健康教育根据直肠滴入的治疗过程被分为三个阶段

（1）直肠滴入前期的健康教育。主要内容是通过健康教育，详细介绍中药直肠滴入技术使患者对其有一个全面的了解。直肠滴入疗法包括以下三种给药形式：直肠滴入；直肠注入；肛肠栓剂。我科室主要对住院患者进行的是直肠滴入治疗方法。直肠滴入又称为直肠输液，是将药液或药物装入输液瓶，把输液管剪掉过滤器，接入一次性直肠滴入导管，通过直肠滴入给药达到治疗疾病的效果。将输液瓶放入温水中加热，温度宜控制在35~40度（特殊药物除外）。灌肠前需充分摇匀，使瓶中的药物均匀，使肠道的充分的吸收。其主要意义是减轻患者和家属对治疗方法的未知而产生的恐惧心理，使其积极有效的配合治疗，消除护理操作时的不良情绪。

(2)直肠滴入治疗过程期的健康教育。主要内容是具体的操作过程。护理人员会根据患者的病情，滴入的药物，进行专业化的讲解和具体操作。同时观察患者有无不良反应，老年患者行动不便，会在床旁配置便盆，防止如厕不及导致的跌倒发生。多数老年患者括约肌松弛，避免在灌肠操作中用力挤压或是快速滴入药物，使患者产生便意。甚至有患者因这样的刺激，使得药液从肛门处排出。操作结束后，患者平躺臀部垫置中单，适当抬高下肢15~30度，预防药液溢出。延长平躺时间或选在入睡前进行。

（3）直肠滴入治疗结束后观察期的健康教育。主要内容是患者自我感觉和治疗效果的反馈。通过患者自身反应，对治疗效果具有一定的判断意义。正确的了解病情变化，掌握紧急因对措施和自我保健的方法及注意事项。

2小结

通过加强健康教育后，56例中药直肠滴入的老年患者均获得满意的效果。护理体会包括：保留灌肠的操作基础知识是直肠滴入疗法的基础。通过进行健康教育提高了患者对自身病情的了解，提高该病的认知度。使患者主动配合，积极养成健康的行为习惯，避免不利因素的干扰和影响[2]。缓解患者的排斥心理，加强了心理护理，有利护理工作的顺利进行。

作者：周正杨 单位：重庆三峡医药高等专科学校附属医院